RESUMO
La cirugía torácica video-asistida constituye un nuevo género quirúrgico diagnóstico y terapéutico que utiliza una videocámara instrumentación intercostal y elementos de cirugía endoscópica. Se presenta la experiencia durante el primer año de su práctica en el Hospital Santa Clara, en el período comprendido entre Julio-92 a Julio -93. Se practicaron 28 video toracoscopia, de indicaciones fueron: manejo del neumotórax espontáneo 10 pacientes (36 por ciento), diagnóstico del derrame pleural: 5 (18 por ciento), extirpación del nódulo pulmonar solitario: 4 pacientes (14por ciento), biopsia pulmonar en enfermedad intersticial difusa: 4 (14 por ciento) y un grupo misceláneo de 5 pacientes (18 por ciento). Se describe la técnica operatoria, anestésica y la analgésica post-operatoria, se aplica una escala subjetiva para calificar la tolerancia del dolor post-operatorio. Ningún paciente requirió de toracotomía. La morbilidad se presentó solamente en el grupo de pacientes con neumotórax, 2 pacientes (7 por ciento), ambos con un curso benigno de su complicación. No se presentó mortalidad. El promedio de duración del procedimiento fué de 57 minutos y el de la estancia hospitalaria fué de 5.3 días. Se revisan las ventajas y limitaciones de la cirugía torácica video asistida y se presentan las conductas de nuestro hospital frente a diferentes entidades luego de la introducción de la video torascopia, se reconocen las bondades del procedimiento en cuanto a una excelente tolerancia al dolor, estancia hospitalaria corta y demostró una seguridad y eficacia iguales a la toracotomía tradicional
