Exposición a riesgo, consumo e información sobre efectos nocivos de sustancias ilegales: estudio en mayores de 16 años / Risk of exposurs, consume and information about hurtful effects of illegal substances: study in older than sixteen

La exploración mediante encuesta anónima de la exposición a riesgo y posible consumo de sustancias ilegales, que incluyeron los fármacos psicoactivos consumidos con fines no médicos, la marihuana y la cocaína, se desarrolló como tarea de un estudio integral que implicó la aplicación previa por los encuestadores, un instrumento dirigido a conocer la proporción de consumidores y nivel de conocimiento de los efectos dañinos del café, tabaco y alcohol. La encuesta anónima, fue depositada en un buzón cerrado luego de informaciones orientadas a superar las comprensibles defensas ante este tipo de estudio, aplicado a 1 073 residentes del área de influencia de dos consultorios médicos de familias en Ciudad Habana (520 hombres y 553 mujeres). Todas las encuestas sorpresivamente útiles, evidenciaron cifras bajas de exposición a riesgo y consumo alguna vez en la vida, con valores globales de 0,8(por ciento); 1(por ciento) y 0,1(por ciento), de consumo de fármacos psicoactivos, marihuana y cocaína respectivamente. El nivel de conocimiento de los efectos dañinos más relevantes a dichas sustancias, explorado mediante preguntas abiertas, evidenció un bajo dominio de los daños específicos de las sustancias, hecho esperable en un país con estilos de vida ajenos a las drogas. Las cifras, pese a sus bajos valores en comparación con otros medios, no se consideran despreciables por los autores, quienes valoran como justificado el desarrollo del programa promocional y preventivo sobre este flagelo mundial(AU)

Exposición a riesgo, consumo e información sobre efectos nocivos de sustancias ilegales: estudio en mayores de 16 años / Risk of exposurs, consume and information about hurtful effects of illegal substances: study in older than sixteen

La exploración mediante encuesta anónima de la exposición a riesgo y posible consumo de sustancias ilegales, que incluyeron los fármacos psicoactivos consumidos con fines no médicos, la marihuana y la cocaína, se desarrolló como tarea de un estudio integral que implicó la aplicación previa por los encuestadores, un instrumento dirigido a conocer la proporción de consumidores y nivel de conocimiento de los efectos dañinos del café, tabaco y alcohol. La encuesta anónima, fue depositada en un buzón cerrado luego de informaciones orientadas a superar las comprensibles defensas ante este tipo de estudio, aplicado a 1 073 residentes del área de influencia de dos consultorios médicos de familias en Ciudad Habana (520 hombres y 553 mujeres). Todas las encuestas sorpresivamente útiles, evidenciaron cifras bajas de exposición a riesgo y consumo alguna vez en la vida, con valores globales de 0,8(por ciento); 1(por ciento) y 0,1(por ciento), de consumo de fármacos psicoactivos, marihuana y cocaína respectivamente. El nivel de conocimiento de los efectos dañinos más relevantes a dichas sustancias, explorado mediante preguntas abiertas, evidenció un bajo dominio de los daños específicos de las sustancias, hecho esperable en un país con estilos de vida ajenos a las drogas. Las cifras, pese a sus bajos valores en comparación con otros medios, no se consideran despreciables por los autores, quienes valoran como justificado el desarrollo del programa promocional y preventivo sobre este flagelo mundial

Estudio comparativo del disulfiram oral e implantable como recursis disuasivos antialcohólicos / A comparative study oral and implantable disulfiram as antialcoholic sidduasive resources

Con el propósito de valorar comparativamente los resultados de la inclusión del Disulfiram oral e implantable con objetivos disuasivos en el contexto de un tratamiento antialcohólico integral en el Servicio Rogelio Paredes del Hospital Psiquiátrico de La Habana, con pacientes anteriormente tratados sin resultados favorables en forma ambulatoria, los autores estudiaron una muestra de dependientes alcohólicos primarios sin afecciones asociadas que contraindicaron dicho tratamiento. Luego de obtenido el consentimiento informado para la implantación los pacientes, mediante una tabla aleatoria fueron asignados al Grupo A que recibiría el fármaco por vía oral, tabletas 500 mg o al Grupo B que recibíria la implantación subcutánea en región periumbilical de 5 pelets, de 10 cg del preparado Esperal especialmente destinado a implantación subcutánea. Después de 14,8 meses del egreso como promedio, se localizaron (94,3 por ciento) de los integrantes del Grupo A y 58 (96,6 por ciento) de los del Grupo B, que en igual orden respectivo presentaron edades promedio de 33,1 y 37,4 años DS 8,7 y 10,9; tiempo promedio de consumo escesivo de 6,6 y 7,1 años; y consumo de ron, aguardiente o preparados con alcohol en el 80 y 82,6 por ciento sin que se evidendiaran diferencias de significación estadística en los aspectos etnosocioculturales controlados. Los abstinentes totales del Grupo A alcanzaron sólo el 16 por ciento mientras que en el Grupo B la cifra llegó al 51,7 por ciento. El promedio de meses de abstinenecia en los que reincidieron en el consumo fué de 3,9 y 8,6 en igual orden respectivo y la cifra global de abstinencia fue de 5,6 y 11,7 meses como promedio (AU)

La ipecacuana y el disulfiram: su valoración como recursos aversivos en el tratamiento del alcoholismo / Ipecacuana and disulfiram: their assessment as aversive resources in alcoholism treatment

Tres grupos de 35 pacientes con dependencia alcohólica primaria, ingresados en un servicio psiquiátrico organizado en comunidad terapéutica, fueron estudiados con el propósito de obtener criterios sobre la repercusión psíquica y somática, así como sobre la efectividad de la ipecacuana y el disulfiram como recursos aversivos. Todos los integrantes de la muestra, recibieron un tratamiento integral que incluyó psicoterapia individual y de grupo, así como recursos biológicos y sociales. En los grupos I y II se incluyeron además respectivamente la ipecacuana y el disulfiram como recursos aversivos y el III fungió como control. Se evidenció una mayor repercusión del disulfiram sobre los signos vitales y las manifestaciones objetivas y subjetivas expresaron los efectos parasimpáticos-miméticos a predominio digestivo en la ipecacuana, así como la potencialidad ansiogénica y repercusión cardiovascular del disulfiram. La instalación y desaparición de los efectos inmediatos de la ipecacuana fue más tardía, aunque en ambos recursos se hizo evidente la dispersión temporal de efectos. Los pacientes integrantes de los grupos aversivos respectivos evaluaron ambos recursos como los más útiles y los porcientos de abstinentes a los 6 meses del egreso fueron de 37,1; 17,1; y 8,6 para los grupos disulfiram, ipecacuana y control en igual orden

El síndrome acetaldehído en el tratamiento con disulfiram / The acetaldehyde syndrome in the treatment with disulfiram

El estudio de 30 pacientes con dependencia alcohólica primaria tratados con disulfiram durante su hospitalización en un servicio de deshabituación, fue orientado a explorar las manifestaciones objetivas y subjetivas producidas durante las cinco pruebas alcohol-disulfiram, programadas en cada integrante de la muestra, efectuándose controles sistemáticos a los 10, 20, 30 y 60 minutos de ingerido el etanol. Los autores describen la frecuencia de los síntomas y signos recogidos y evidencian una relación directa entre la cantidad de alcohol ingerido en la prueba y la precocidad en la instalación, intensidad y duración de las manifestaciones del síndrome acetaldehídico

El síndrome acetaldehído en el tratamiento con disulfiram / The acetaldehyde syndrome in the treatment with disulfiram

El estudio de 30 pacientes con dependencia alcohólica primaria tratados con disulfiram durante su hospitalización en un servicio de deshabituación, fue orientado a explorar las manifestaciones objetivas y subjetivas producidas durante las cinco pruebas alcohol-disulfiram, programadas en cada integrante de la muestra, efectuándose controles sistemáticos a los 10, 20, 30 y 60 minutos de ingerido el etanol. Los autores describen la frecuencia de los síntomas y signos recogidos y evidencian una relación directa entre la cantidad de alcohol ingerido en la prueba y la precocidad en la instalación, intensidad y duración de las manifestaciones del síndrome acetaldehídico

El Token economy: resultados de su utilización en una comunidad terapéutica / Token economy: results of its use in a therapeutic community

Se plantea la hipótesis de que con la aplicación de una variante del sistema de reforzamiento por fichas, podría incrementarse la participación de los pacientes en las actividades desarrolladas en una comunidad terapéutica para psicóticos y alcohólicos, y de que su aplicación era factible dentro de la estructura organizativa mantenida en los tres últimos años de trabajo. Para lograr estos objetivos se llevó a cabo una investigación desarrollada en tres etapas de tres meses cada una, y se controló durante las mismas el comportamiento de los pacientes en cuanto a: asistencia diaria a la reuníon matutina: cumplimiento del horario establecido para levantarse; y otros indicadores utilizados como control por no contemplarse en el sistema de gratificaciones. Durante la primera etapa se mantuvo la estructura anterior, basada exclusivamente en gratificaciones morales; durante la segunda, se ensayaron diferentes tipos de premios, donde se incluyeron excursiones, premios en efectivo y artículos de artesanía, así como pases especiales a los pacientes destacados. En la tercera etapa se estableció el otorgamiento del pase de fin de semans mediante la acumulación de puntos ganados por conductas positivas y anotados mediante gomígrafo en una tarjeta individual que se renovaría semanalmente. Los resultados evidenciaron un incremento importante de los indicadores contemplados en el sistema de gratificaciones, y poca modificación en aquellos que se utilizaron como controles y para valorar la influencia indirecta de otras conductas positivas. Se consideró que sus resultados apoyan las dos hipótesis planteadas, y que el pase de fin de semana otorgado mediante puntos acumulados contituye el premio de interés general más adecuado. Se concluye que la experiencia acumulada hizo incorporar dicho sistema a la estructura comunitaria del servicio docente "Rogelio Paredes", del Hospital Psiquiátrico de La Habana, y añadirlo al sistema previo de estimulaciones morales, exclusivamente

Los hábitos tóxicos en mayores de quince años: estudio en un area de salud / Toxic habits in subjects older than 15 years: study of a health area

El estudio de los mayores de 15 años en una muestra probabilística de conglomerados familiares en un área de salur evidenció una mayor proporción de consumo de tabaco, café y alcohol en el sexo masculino; proporciones importantes de consumidores de tabaco y café en que se reportaron síntomas de abstinencia ante la supresión brusca del tóxico; y cifras de 2,4% y 1,7% de sujetos reportados como bebedores abusivos entre el subtotal de consumidores y el total de integrantes de la muestra respectivamente, cifras muy inferiores a las reportadas en otras latitudes. Los autores recomiendan realizar estudios de mayor casuística o incrementar la divulgación de los riesgos del consumo de café y alcohol, de forma excesiva (AU)

Los hábitos tóxicos en mayores de quince años: estudio en un area de salud / Toxic habits in subjects older than 15 years: study of a health area

El estudio de los mayores de 15 años en una muestra probabilística de conglomerados familiares en un área de salur evidenció una mayor proporción de consumo de tabaco, café y alcohol en el sexo masculino; proporciones importantes de consumidores de tabaco y café en que se reportaron síntomas de abstinencia ante la supresión brusca del tóxico; y cifras de 2,4% y 1,7% de sujetos reportados como bebedores abusivos entre el subtotal de consumidores y el total de integrantes de la muestra respectivamente, cifras muy inferiores a las reportadas en otras latitudes. Los autores recomiendan realizar estudios de mayor casuística o incrementar la divulgación de los riesgos del consumo de café y alcohol, de forma excesiva