Recursos fisioterápicos disponíveis para o tratamento das difunções temporomandibulares / Physiotherapeutic resources available to the treatment of temporomandibular dysfunctions

A Disfunção Temporomandibular (DTM) inclui qualquer desarmonia das articulações temporomandibulares, dos músculos do aparelho estomatognático e dos suprimentos vascular e nervoso destes tecidos. Estas disfunções são caracterizadas por dor nos músculos da mastigação, da cabeça e do pescoço, dor nas articulações, limitação dos movimentos mandibulares, ruídos articulares e deformidades faciais. Tais disfunções apresentam uma etiologia multifatorial. Este caráter multifatorial pode, por vezes, dificultar tanto o seu diagnóstico quanto o seu tratamento, devendo o profissional estar atento e ciente dos recursos disponíveis para o tratamento destas disfunções. O presente trabalho tem como objetivo abordar os recursos fisioterápicos, tais como agentes térmicos, ultra-som e estimulador elétrico transcutâneo do nervo (TENS), disponível para a aplicação como adjuvantes no tratamento das disfunções temporomandibulares

Distúrbios oclusais: associação com a etiologia ou uma conseqüência das disfunções temporomandibulares? / Occlusal disturbances: an etiological association or teporomandibular dysfunctions consequence?

Apesar da grande prevalência das Disfunções Temporomandibulares (DTMs) na população de um modo geral, muitos profissionais associam este termo às patologias que acometem apenas a articulação temporomandibular. A disfunção inclui qualquer desarmonia que ocorra nas relações funcionais dos dentes e suas estruturas de suporte, das maxilas, das articulações temporomandibulares, dos músculos do aparelho estomatognático e dos suprimentos vascular e nervoso destes tecidos. A DTM possui etiologia multifatorial, o que torna tanto o seu diagnóstico quanto o seu tratamento mais difíceis. Existe, na literatura, muita controvérsia no que diz respeito ao papel da oclusão como fator etiológico nas DTMs. Este trabalho tem como objetivo analisar os possíveis fatores oclusais que podem estar associados ao aparecimento de sinais e sintomas das DTMs

Protocolo de análise da influência da linha e suporte labial na estética e seleção do tipo de prótese para desdentados totais superiores / Analysis protocol of the influence of lip line and lip support in the aesthetics and prosthesis selection in upper edentulous patients

Frente ao sucesso dos implantes osseointegrados, sua utilização para os mais diversos tipos de pacientes desdentados revolucionou a reabilitação oral. Especificamente para os arcos desdentados totais superiores, a complexidade do tratamento tem provocado estudos sobre a necessidade de enxertos gengivais e/ou ósseos, além do número, distribuição, inclinação, posicionamento, comprimento e diâmetro dos implantes. Tudo isto em função das condições gerais de saúde, da presença de hábitos parafuncionais, da expectativa do paciente quanto a função e estética. Potenciais fatores de insucesso devem ser previamente identificados, contornados ou esclarecidos, evitando futuras decepções. Sabe-se, entretanto, que a incompatibilidade da linha e/ou suporte labial com a deficiência óssea apresentada pelo paciente e com a expectativa estética do mesmo tem gerado conflitos entre profissional e cliente, ao final do tratamento. Objetivando otimizar a relação paciente-profissional previamente ao início do caso, possibilitando a visualização, por parte do paciente, de possíveis dificuldades estéticas, o presente trabalho sugere a utilização de um guia de estudo radiológico em resina acrílica, para determinar a influência estética da linha labial e/ou do suporte labial. Reconhecendo as limitações inerentes ao caso, o próprio paciente devidamente informado pode eleger a forma de tratamento mais conveniente.