[Endoscopic thyroidectomy via median approach with gas insufflation: analysis of the first 100 cases]. / Thyroïdectomie endoscopique par une approche médiane avec insufflation gazeuse: analyse des 100 premiers patients.

OBJECTIVE: To report the initial experience with videoscopic thyroidectomy using a cervical approach with median placement of the optical trocar and gas insufflation. PATIENTS AND METHODS: Retrospective study of the first 100 consecutive patients. RESULTS: Seven isthmectomies, 86 lobectomies, and 7 total thyroidectomies were performed. Parathyroidectomy for hyperparathyroidism was also performed in 3 patients. Mean operative time was 77 minutes. No post-operative subcutaneous emphysema was noted. Conversion to open surgery occurred in 10% of cases but the conversion rate decreased to 2.6% when the harmonic scalpel became available. Post-operative complications included one transient recurrent laryngeal nerve palsy. There were no hematomas and no hypocalcemia. The mean post-operative pain scale was 2.7 (on a visual scale of 1-10). Mean hospital stay was 1.5 days. The cosmetic result was considered excellent. CONCLUSIONS: Endoscopic total thyroidectomy aided by gas insufflation is technically feasible. The harmonic scalpel aids greatly in dissection and hemostasis. It is a valid option in the surgical management of thyroid disease but careful pre-operative selection of patients is mandatory.

Estudio de la fuerza muscular de 393 carteros urbanos argentinos / Cross-sectional study of handgrip strength in 393 Argentinean postmen

La fuerza muscular es un importante factor fisiológico determinante de la eficiencia laboral. El objetivo de este estudio fue establecer el efecto del avance de la edad sobre la máxima fuerza muscular y su relación con los cambios en el peso corporal (IMC) y en la adiposidad en carteros argentinos que clasifican y distribuyen la correspondencia en áreas urbanas. De la población de carteros del área metropolitana del Correo Argentino se seleccionaron al azar 393 (edad: 19-64 años). En cada sujeto se midió la estatura y el peso corporal, el espesor de los pliegues cutáneos de tríceps, cresta ilíaca y subescapular, las circunferencias de brazo y de cintura y la máxima fuerza isométrica de los músculos presentes de la mano. Los datos presentados en este estudio muestran que la máxima fuerza muscular decrece significativamente con la edad, aunque el deterioro es significativo a partir de la quinta década de la vida. A diferencia de lo que ha sido reportado por otros autores, en este estudio dicha disminución no se acentúa entre los 45 y los 64 años. Este hecho se atribuye al entrenamiento que significa la diaria actividad laboral del cartero (AU)