RESUMO
Introducción. La asociación entre dificultades en las habilidades motoras, la coordinación visuomanual y el comportamiento sobreactivo fue descrita mucho antes de que se estableciera como categoría diagnóstica el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH). Estas alteraciones se han intentado agrupar bajo diferentes terminologías, siendo una de ellas los signos neurológicos blandos (SNB). Tradicionalmente se ha prestado más atención a los llamados SNB entre la comunidad científica europea que en la americana. En la actualidad, muchos neuropediatras y pediatras del desarrollo continúan considerando que estos déficit, junto con la inatención y la hiperactividad, forman parte de un mismo trastorno. Desarrollo. En este artículo se intenta realizar una revisión neurobiológica del movimiento, de la posible relación entre las alteraciones motoras y los procesos cognitivos desde diferentes perspectivas: neuroanatómica, hallazgos en diferentes test de exploración clínica y modelos experimentales neuropsicológicos. Conclusión. La mayoría de los artículos revisados concluyen que la prevalencia de los SNB es muy superior en los niños con TDAH respecto a los controles, por lo que se recomienda su inclusión en los protocolos de evaluación y diagnóstico de estos trastornos, no sólo para mejorar la sensibilidad y especificidad en el diagnóstico, sino también para poder evaluar cuáles son las necesidades reales de los pacientes con TDAH (AU)
Introduction. The association between difficulties on motor skills, visual-hand coordination and excess motor activity was described previously of being established the attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) as a diagnostic category. These disorders have been grouped under different terminologies, being one of them the soft neurological signs (SNS). Traditionally, the European scientific community has put more attention on the SNS than the American one. However, nowadays there are a lot of neuropediatrician and community pediatrician that continue to think that those deficits, together with inattention and hyperactivity, form part of the same disorder. Development. In this article we have tried to do a neurobiological revision of the movement and the possible relationship between motor problems and cognitive processes from different points of view: neuroanatomical, findings on different clinical examination tests and neuropsychological experimental models. Conclusion. Most of the revised articles conclude that the SNS prevalence is greater in ADHD children compared with control. Therefore we recommend to include the SNS in the evaluation and diagnosis protocols of these disorders in order to improve the sensitivity and specificity of the diagnosis and to be able to evaluate the real needs of the ADHD patients (AU)
