Herramienta informática para la estimación del tiempo de protrombina / Computational tool for the estimation of prothrombin time

Introducción: el cálculo de la relación internacional normalizada permite estimar el tiempo de protrombina como método de control de la terapéutica anticoagulante.Objetivo: desarrollar una herramienta informática para la estimación del tiempo de protrombina en función de la relación internacional normalizada.Método:se utilizó como lenguaje informático el programa Microsoft Office Excel 2007, con una interfaz de usuario orientada a los resultados para analizar, compartir y administrar datos con facilidad.Resultados: el sistema informático resolvió una función de tipo potencial que estimó la relación internacional normalizada en función del tiempo de protrombina del paciente, el tiempo de protrombina estándar y el índice de sensibilidad internacional de la tromboplastina utilizada. Se aplicó en el Hospital Dr. Antonio Luaces Iraola de la provincia Ciego de Ávila, en el Hospital Roberto Rodríguez Fernández de Morón y en el Hospital Manuel Ascunce Domenech de Camagüey.Conclusiones: la herramienta computacional propuesta permite realizar de forma rápida y sencilla el cálculo de la relación internacional normalizada sin necesidad de utilizar equipos como los analizadores de la línea STA basados en la utilización de las baterías STA®-Neoplastine® CI Plus que contienen reactivos para determinar el tiempo de protrombina en plasma. En los laboratorios clínicos en que se empleó, se logró optimizar y facilitar el trabajo(AU)

Introduction: the calculation of the international normalized relation allows to estimate the prothrombin time as a control method of anticoagulant therapy.Objective: to develop a computational tool for the estimation of prothrombin time according to the international normalized relation.Method: the Microsoft Office Excel 2007 program was used as a computer language, with a results-oriented user interface for easily analyzing, sharing and managing data.Results:the computer system solved a potential-type function that estimated the international normalized relation based on the prothrombin time of the patient, the standard prothrombin time and the international sensitivity index of the thromboplastin used. It was applied at the Hospital Dr. Antonio Luaces Iraola of Ciego de Ávila, at the Hospital Roberto Rodríguez Fernández of Morón and at the Hospital Manuel Ascunce Domenech of Camagüey.Conclusions: the proposed computational tool allows the calculation of the normalized international relation to be carried out quickly and easily without the need to use equipment such as the STA line analyzers based on the use of STA®-Neoplastine® CI Plus kits containing reagents to determine the prothrombin time in plasma. In the clinical laboratories in which it was used, it was able to optimize and facilitate the work(AU)

Efectos del uso del carvedilol en la miocardiopatía dilatada en edad pediátrica / Effects of the use of carvedilol in dilated cardiomyopathy in pediatric age

Introducción: la miocardiopatía dilatada (MCD) es la miocardiopatía más frecuente a nivel mundial. En el paciente pediátrico, la incidencia anual es de 0,5-1,2 casos por 100.000, con una presentación 8-12 veces más frecuente en lactantes (4,4 por 100.000) que en niños mayores. En consideración al pronóstico limitado del trasplante cardíaco a largo plazo y la ausencia de suficientes donantes pediátricos, se justifican todas aquellas estrategias que pretendan mejorar los tratamientos médicos actuales e investigar opciones terapéuticas alternativas. Desarrollo: se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de conocer los efectos del uso del carvedilol en la miocardiopatía dilatada en edad pediátrica. La miocardiopatía dilatada se caracteriza por una cardiomegalia masiva secundaria a una amplia dilatación de los ventrículos. La prevalencia en el conjunto de la población infantil es de 36,5 por 100 000 nacidos vivos, el tratamiento enérgico de la insuficiencia cardíaca puede lograr una remisión temporal, pero las recidivas son frecuentes y los pacientes tienden a hacerse resistentes a la medicación habitual. Conclusiones: la introducción del carvedilol en el tratamiento pediátrico de estas enfermedades es relativamente novedosa, y se requiere de un estudio del tema con mayor profundidad(AU)

Introduction: dilated cardiomyopathy is the most common worldwide cardiomyopathy. In pediatric patients, the annual incidence is 0.5-1.2 cases percent 100,000, with 8-12 times more common presentation in infants (4.4 percent 100,000) than in older children. Considering the limited prognosis of long-term cardiac transplantation and absence of adequate pediatric donors, all strategies that seek to improve current medical treatments and investigate alternative therapeutic options are justified. Development: a bibliographic review was carried out with the aim of knowing the use effects of carvedilol in dilated in pediatric age. Dilated cardiomyopathy is characterized by a massive cardiomegaly secondary to wide enlarged ventricles. The prevalence in the child population is 36.5 per 100 000 live births, aggressive treatment of heart failure can make a temporary remission, but relapses are common and patients that tend to become resistant to the usual medication. Conclusions: the introduction of carvedilol in the pediatric treatment of these diseases is relatively new, and requires a study of the issue further(AU)

Cardiotoxicidad por Antraciclinas. Presentación de un caso / Anthracycline-induced cardiotoxicity. A case presentation

Se presenta un caso atendido en el Hospital Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila, que por su poca frecuencia se considera importante su exposición. Una mujer de 54 años con lesión en el paladar, de gran tamaño, redondeada, de superficie dura e irregular, a la que se le realizan estudios y se diagnóstica un Linfoma no Hodgkin bien diferenciado. Se brinda tratamiento con esquema de quimioterapia de 8 ciclos cada 21 días; al séptimo ciclo, con una dosis acumulada de adriamicina de 660mg/m2; comienza a presentar disnea al hacer grandes esfuerzos, se fue agravando su condición clínica y llega al Hospital con un edema agudo de pulmón; se le realizan estudios clínicos. Se concluye el caso con el diagnóstico de miocardiopatía dilatada (AU)

A case attended in the “Dr. Antonio Luaces Iraola” Provincial Hospital of Ciego de Avila is presented, that it considers important for its little frequency. A 54-year-old woman with injury in the palate, of big size, rounded, of hard and irregular surface, to which some studies are carried out and it diagnosed to her a quite differentiated Non-Hodgkin Lymphoma. It offers chemotherapy treatment of 8 cycles every 21 days, to 7th cycle with an accumulate dose of doxorubicin 660mg/m2, begins with dyspnea to the big efforts, its clinical condition was worsening and she arrives to the Hospital with an acute pulmonary edema, clinical studies were carried out . The case is concluded with dilated cardiomyopathy diagnosis (AU)

Miocarditis fulminante: presentación de un caso / Crushing myocarditis: a case presentation

Se presenta el caso de una niña de 13 meses de edad que presenta episodio de insuficiencia cardíaca severa, se diagnostica miocarditis fulminante, y se evoluciona hasta la curación. Se describe el manejo de paciente y se hace un breve comentario del tema.

It is presented a case of a 13 months girl that presents an episode of severe heart insufficiency, it is diagnosed crushing myocarditis and it is evolved until the recovery. It is described the management of the patient and it is done a brief comment on the topic.

Miocarditis fulminante: presentación de un caso / Crushing myocarditis: a case presentation

Se presenta el caso de una niña de 13 meses de edad que presenta episodio de insuficiencia cardíaca severa, se diagnostica miocarditis fulminante, y se evoluciona hasta la curación. Se describe el manejo de paciente y se hace un breve comentario del tema (AU)

It is presented a case of a 13 months girl that presents an episode of severe heart insufficiency, it is diagnosed crushing myocarditis and it is evolved until the recovery. It is described the management of the patient and it is done a brief comment on the topic (AU)

Hipertensión arterial en la infancia: revisión bibliográfica / Arterial hipertensión in the chilhood: bibliographical revision

Se refleja la repercusión de la hipertensión arterial sistémica en la edad pediátrica. Se mencionan los elementos a tener en cuenta para la medición correcta de la tensión arterial. Se definen los criterios de hipertensión arterial en niños, su etiología y pautas para su evaluación y manejo(AU)

An introduction is carried out in which is reflected the repercussion of the systematic arterial hypertension in the pediatric age. The elements are mentioned to keep in mind the correct mensuration of the arterial tension. It defines the criteria of arterial hypertension in children, their etiology and rules for their evaluation and management(AU)

Flutter auricular y aneurisma del tabique interauricular / Auricular fluter and aneurism of the interauricular poctition

Se describe el caso de un recién nacido con flutter auricular asociado a aneurisma del tabique interatrial que se presenta con deterioro hemodinámico y recidiva después de la cardioversión eléctrica sincrónica. Se analiza además su manejo farmacológico(AU)

A case of a newborn with atrial flutter associated to aneurysm of the interatrial septum which presented with hemodynamic deterioration and relapses alter electric synchronic cardioversion. The pharmacological management is also analyzed(AU)