A cárie dentária e a imagem do dentista sob a ótica infantil / Dental caries and the dentist image interpreted by children

O objetivo do estudo foi verificar o que a criança imaginava sobre a cárie dentária e qual a imagem que ela tinha do dentista. Foram selecionados aleatoriamente, 92 estudantes de duas escolas públicas e 88 de duas escolas particulares, de ambos os gêneros e com idades entre 8 a 10 anos, residentes na cidade de Araçatuba - São Paulo. As crianças responderam um questionário contendo 13 perguntas e também fizeram um desenho que representasse a cárie dentária. Os resultados foram realizados através dos testes estatísticos “Qui-Quadrado” e de “Fisher” e, os desenhos foram avaliados por uma psicóloga especializada. Concluiu-se que a imagem do Dentista, para as crianças, é altamente favorável e que a maioria sabe a causa e o que é a cárie dentária

The aim of this research was to study dental caries and the image of infant about dentists. Were selected randomly, 92 students from a two publics schools and 88 from a two privates schools, in the city of Araçatuba, São Paulo State. The children to answer a questionnaire composed of 13 questions and to make a drawing to represent a dental caries. The results were accomplished by using the statistical analyses “ Qui-square “ test and the “ Fisher “ test. The drawings were analyzed by a specialist psychologist. We concluded that the image about the dentist, for the children, is highly favorable and most of them know what it is the dental caries and how it is caused

Intravenous procedural sedation: an alternative in the treatment of patients with intellectual disability

Conscious sedation has become established as an important alternative to general anesthesia (GA) in dental treatment of patients with intellectual disability (ID). Aim: to investigate dental patients undergoing sedation using a mean dose of 0.6 mg/kg intravenous midazolam and the adverse events of sedation in patients with ID. Methods: This study analyzed the records of 163 dental patients with ID aged between 2 and 76 years who had undergone conscious intravenous sedation (CIV) using a mean dose of 0.61 mg/kg of midazolam at Araçatuba Dental School, São Paulo State University, Brazil. The efficacy and complications induced by CIV were evaluated in each subject. Results: CIV was effective for dental treatment in 80% of the cases. A total of 626 dental procedures were performed. The mean treatment time was 33.9 minutes. There was statistically significant difference (p<0.05) between absence and presence of adverse reactions. Adverse reactions were observed in 21.47% of the cases. Conclusions: The results of this study showed that CIV is a useful method for dental treatment of patients with ID and these patients can need higher doses of sedative to reach an adequate level of sedation.

Quarto molar: relato de caso clínico em paciente portador de deficiência / Fourth molar: a clinical report in a patient with special needs

O Quarto Molar, assim como qualquer dente extra da cavidade bucal, é um supranumerário, recebe uma denominação específica, sendo chamado de distomolar ou distodente. Sua ocorrência pode ser em ambos os arcos, com predomínio da maxila, chegando a uma relação de até 9:1. Geralmente, os distomolares aparecem logo após os terceiros molares, entretanto, sua aparição bem como a dos demais supranumerários pode ocorrer em lugares bem incomuns, como seio maxilar, fissura esfeno palatina, palato mole, cavidade nasal, tuberosidade da maxila, sendo característica comum de pacientes com anomalias maxilo faciais, tais como: Displasia Cleido Cranial, Fissura Labial ou palatina, Síndrome de Fabry, Síndrome de Gardner, Síndrome de Sturge-Weber, Síndrome de Curtis, entre outras. O presente trabalho faz uma revisão da literatura sobre quarto molar, bem como apresenta o caso clínico de um paciente especial com 48 anos, assistido no Centro de Assistência Odontológica Pacientes com Deficiência (CAOE)-FOA-UNESP

The Fourth Molar, as well as any extra tooth of the buccal cavity, is a supranumerary teeth, it receives aspecific denomination such as distomolar or disto-tooth. This can occurs in both arches, but with prevalence of the jawbone in a relationship of up to 9:1. Normally, the distomolars appear after the third molars, however their appearance as well as the most of the supranumerary teeth, it can appears in very uncommon places such as maxillary sinus, spheno palatal suture, soft palate, nasal cavity, maxillary tuberosity, and it is common characteristic of patients with maxillo facial anomalies such as: dysplasia cleidocranial, labial or palate cleft, Fabry’s syndrome, Gardner’s syndrome, Sturge-Weber’s syndrome, Curtis’s syndrome and others. This paper presents a literature review about fourth molar in a patient with special needs 48 years old, assisted in the Odontological Assistance Center for patients with special needs (CAOE) – FOA – UNESP

Alterações dentárias em crianças nascidas prematuras: revisão de literatura / Dental disturbances in prematurely born children: literature review

Atualmente os programas de saúde bucal para bebês têm despertado grande interesse, pois permitem uma prática baseada na promoção de saúde. Em virtude do número crescente de bebês assistidos em clínicas especializadas, os Odontopediatras devem conhecer as características de normalidade e possíveis alterações que podem ocorrer na cavidade bucal, a fim de orientar os pais de maneira adequada. É importante destacar que bebês nascidos prematuramente merecem atenção especial, pois podem apresentar significante atraso no crescimento e desenvolvimento, relacionados ao menor período gestacional e complicações no período neonatal. As estruturas bucais, assim como outras do corpo, também podem ser afetadas pelo nascimento prematuro. Com base neste aspecto, o objetivo deste artigo foi realizar uma revisão da literatura sobre as principais alterações dentárias em crianças nascidas prematuras

Incidência da síndrome de Down associada a idade materna mais avançada / Incidence of Down's syndrome associated to late pregnancy

A síndrome de Down ou trissomia do cromossomo 21, é sem dúvida, o distúrbio mais conhecido e a causa genética de retardo mental moderado mais encontrada. Qualquer mulher pode ter um filho portador da síndrome de Down; porém, na literatura, observa-se que esta ocorrência é mais comum entre parturientes com 40 anos de idade ou mais. Este estudo teve como propósito verificar a ocorrência ou não desse fato, através de uma análise nos prontuários dos pacientes com síndrome de Down matriculados e assistidos no centro de Assistência Odontológica a Excepcionais - CAOE-FOA-UNESP. Face aos resultados obtidos, através de uma análise descritiva para distribuição das idades e com a utilização do teste t de Student, observou-se que não houve grandes variações nas idades, e que a idade média das mães na época do parto foi de 33,28 anos

O uso do midazolam injetável em sedações conscientes para tratamento odontológico de pacientes portadores de necessidades especiais / The use of intravenous midazolam in conscious sedation of special needs patients

Portadores de necessidades especiais são todos aqueles que apresentam desvios de normalidade de ordem mental, física, sensorial e comportamental. Higiene bucal comprometida, perda precoce de dentes decíduos ou permanentes são achados carcterísticos em crianças e adultos portadores de necessidades especiais. O Cenro de Assistência Odontológica a Excepcionais - CAOE - Unidade Auxiliar da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP assiste pacientes portadores de necessidades especiais desde 1985, com um tratamento multidisciplinar. Pacientes cooperados sçao atendidos normalmente, e os não cooperadores, dependendo da resistência ao tratamento, são indicados para atendimento sob contenção física, sedação consciente e anestesia geral. O objetivo deste trabalho foi avaliar o uso do miazolam injetável endovenoso 0,61 mg/kg em média, em sedações conscientes, para tratamento odontológico de pacientes não cooperadores matriculados e assistidos no CAOE. Foram acompanhadas 163 sedações conscientes escolhidas aleatoriamente, e dados a respeito do paciente e a análise de seu comportamento sob sedação foram anotados em uma ficha clínica. Os dados obtidos foram submetidos ao teste Qui-Quadrado para verificação estatística de possíveis diferenças (p<0,05), utilizando o programa Jandel SigmaStat (Statistical Software). A Sedcon (sedação consciente) com midazolam injetável foi considerada efetiva no período intra-operatório quando o paciente cooperou (acordado cooperador, dormindo e sonolento) e não efetiva quando o paciente não cooperou, mesmo sedado. No período pós-operatório a Sedcon foi considerada efetiva quando o paciente apresentou uma recuperação muito boa/boa (acordado, respondendo a comandos físicos e verbais) e não efetiva quando o paciente apresentou uma recuperação regular/ruim (sono profundo, com presença de reações adversas). As análises dos resultados mostraram qua a Sedcon foi estatísticamente significativa (p<0,05) para a efetividade do medicamento no período intra-operatório (133 vc. 30) e no perídoo pós-operatório (128 vs. 35). Também foi estatisticamente significativa para a ausência de reações adversas (128 vs. 35). A reação adversa que predominou foi a depressão respiratória. Dentro dos limites deste trabalho podemos concluir que o uso do midazolam injetável endovenoso a 0,61 mg/kg foi efetivo nas Sedcon do CAOE, tornando-se mais um recurso dentro da Odontologia para tratamento de pacientes especiais não cooperadores

Eficiência de um programa para a educação e a motivação da higiene buco-dental direcionado a excepcionais com deficiência mental e disfunção motoras / The efficacy of an educational oral hygiene program for mentally and physically handcapped patients

No presente trabalho, avaliou-se a eficiência de um programa para promover a educação e a motivação de higiene buco-dental direcionado a excepcionais portadores de disfunção motoras e deficiência mental internados e assistidos em uma entidade assistencial. Infelizmente, por não possuírem habilidades motoras para a realização de sua atividade da vida diária, esses indivíduos são totalmente dependentes dos enfermeiros responsáveis por eles. Portanto, não são capazes de realizar suas escovações dentais, atividade a cargo destes profissionais. A partir desta observação, optou-se pela instituição de um programa para "Educação e Motivação" dos enfermeiros. Os resultados obtidos foram altamente satisfatórios: houve uma marcante redução dos índices de placa dental nos pacientes, em virtude da assimilação de técnicas, mais adequadas para a realização de suas higienes buco-dentais, e, consequentemente, a aquisição desse hábito como uma rotina saudável e necessária para o bem-estar desses indivíduos especiais

Estudo histomorfológico comparativo entre fios de polibutester e poliéster em sutura superficial da mucosa bucal de ratos / Comparative histomorphological study of polyeste and polybutester sutures in superficial wounds of the rat oral mucosa

Atualmente existe no mercado um fio de sutura à base de polibutester, que como característica ser monofilamentar, além de apresentar excelente propriedades físicas e biológicas. Assim, é objetivo deste trabalho realizar, através de cortes histológicos, um estudo comparativo entre os fios de poliéster (multifilamentar) e polibutester (monofilamentar) em suturas superficias da mucosa bucal. Para tanto, foram empregados 24 ratos e cada um deles recebeu dois pontos de suturas: no lado direito, o fio de poliéster e, no lado esquerdo, o de polibutester. Seis animais de cada vez foram sacrificados aos 2, 5, 10 e 30 dias após o ato operatório. As peças obtidas após o processamento laboratorial de rotina foram incluídas em parafina para permitir a microtomia. Os cortes semi-seriados conseguidos foram corados pela hematoxilina e eosina e pelo tricrômico de Masson para estudo histológico em microscópico ótico. Os resultados obtidos mostram que o fio de polibutester provoca reação inflamatória discreta e permite a formação de tecido conjuntivo fibroso precoce junto ao material