Clinical and Prognostic Impact of the Warburg Effect in Esophageal Carcinoma: Monocarboxylate Transporters as Candidates for Therapeutic Targeting.

INTRODUCTION: Esophageal cancer (EC) seems to display increased glycolytic activity, but clinical studies on the expression/prognostic significance of glycometabolism-related proteins, as well as functional assays, are missing. METHODS: Expression of 10 glycolytic biomarkers was evaluated by immunohistochemistry in tissue sections from 95 patients. Two esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) cell lines were used to assess the effect of monocarboxylate transporter (MCT) downregulation on cell viability and extracellular lactate/glucose accumulation. RESULTS: Expression of MCT1, MCT4, CD147, and GLUT1 was significantly associated with an ESCC histopathology, while a poor clinicopathological profile was seen in GLUT1- and LDHA-positive EC cases. In the ESCC group, MCT1 immunoreactivity is associated with high TNM stage and metastasis. The 3-year overall survival (OS) rate was significantly influenced by MCT4 and CAIX positivity and HKII negativity. Those biomarkers were considered independent prognostic factors of OS in multivariate analysis. Dual inhibition of MCT1/4 expression decreased cell viability and extracellular lactate accumulation in ESCC cells. CONCLUSION: Elevated glycolytic rates correlate with a poor clinicopathological profile in EC patients. MCT4 and CAIX positivity independently predict a worse prognosis. Due to the lack of information on treatment modalities, we could not further infer the role of these biomarkers in predicting response to therapy, which needs to be assessed in future studies. In addition, MCT1/4 targeting should be performed both "in vitro" and "in vivo" to further explore its impact on tumor growth and response to classical therapies. HKII expression and function, particularly in the tumor stroma, should be investigated.

Ansiedade da pessoa idosa institucionalizada: um contributo para (re) pensar a enfermagem comunitária / Anxiety of the institutionalized elderly: a contribution to (re)thinking community nursing

As modificações demográficas ocorridas no último século refletem o envelhecimento da população e implicam um investimento individual e coletivo, envolvendo governos, família e sociedade. As pessoas idosas comportam potencialidades, mas também vulnerabilidades e necessidades especiais, nem sempre relacionadas exclusivamente com os processos biológicos de envelhecimento. A pandemia reafirmou a colocação das pessoas idosas, em particular institucionalizadas, na agenda prioritária dos serviços de saúde. Neste contexto, o ACeS Cávado III ­ Barcelos/Esposende, definiu a saúde das pessoas idosas institucionalizadas, como prioridade, tendo constituído o enfoque central de um grupo de mestrandas de Enfermagem Comunitária. A ansiedade constituiu uma das diferentes perspetivas estudadas, estruturante (ainda que não se restrinja a esta) no presente relatório. Assim, apresenta-se um estudo de investigação quantitativo, transversal, descritivo correlacional no qual participaram 181 pessoas idosas institucionalizadas de 20 ERPI da área de abrangência da USP Barcelos. O questionário sociodemográfico e clínico e Inventário Geriátrico de Ansiedade foram os instrumentos de recolha de dados utilizados. Os resultados obtidos evidenciam que o nível de ansiedade da pessoa idosa é maior naqueles que não escolheram a institucionalização (t=2.728; p=0.007), nos que têm menor escolaridade (r=0.191; p=0.010) e nos que tomam medicação ansiolítica (t=-2.407; p=0.017). O nível de ansiedade é menor nos que recebem visitas (t=-2.218; p=0.028). A perceção da pessoa idosa face à sua mobilidade parece influenciar o nível de ansiedade (F=4.498; p=0.012), sendo mais preocupante naqueles que a classificam em má/muito má. A promoção do envelhecimento ativo e saudável é simultaneamente desafio e oportunidade para (re)pensar e intervir ao longo do ciclo vital. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária tem um papel primordial em todo o processo de Planeamento em Saúde, avaliação do estado de saúde de uma comunidade e capacitação de grupos e comunidades, participando ativamente no modelo de governação clínica e de saúde, enquanto função central orientadora da atividade do Agrupamento de Centros de Saúde. O relatório de estágio de natureza profissional pretende demonstrar a aquisição de conhecimentos e competências comuns e específicas exigidos num ciclo de estudos de mestrado e conducentes à atribuição de título de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária.

The demographic changes that took place in the last century reflect the aging of the population and imply an individual and collective investment, involving governments, family and society. Elderly people have strengths, but also vulnerabilities and special needs, not always exclusively related to the biological processes of aging. The pandemic has reaffirmed the placing of elderly people, particularly institutionalized ones, on the priority agenda of health services. In this context, ACeS Cávado III ­ Barcelos/Esposende, defined the health of institutionalized elderly people as a priority, having constituted the central focus of a group of Master's students in Community Nursing. Anxiety constituted one of the different perspectives studied, structuring (although not restricted to this one) in this report. Thus, we present a quantitative, descriptive-correlational research study in which 181 institutionalized elderly people from 20 ERPIs in the area covered by USP Barcelos participated. The sociodemographic and clinical questionnaire and the Geriatric Anxiety Inventory were the data collection instruments used. The results show that the level of anxiety of the elderly is higher in those who did not choose institutionalization (t=2,728 p=0.007), in those with less education (r=0.191; p=0.010) and in those who take anxiolytic medication (t=-2.407; p=0.017). The level of anxiety is lower in those who receive visits (t=-2,218; p=0,028). The perception of the elderly regarding their mobility seems to influence the level of anxiety (F=4,498; p=0.012), being more worrying in those who classify it as bad/very bad. Promoting active and healthy aging is both a challenge and an opportunity to (re)think and intervene throughout the life cycle. The Specialist Nurse in Community Nursing has a key role in the entire process of Health Planning, assessment of the health status of a community and training of groups and communities, actively participating in the model of clinical and health governance, as a central guiding function of the activity of the Group of Health Centers. The internship report of a professional nature intends to demonstrate the acquisition of common and specific knowledge and skills required in a master's study cycle and leading to the attribution of the title of Specialist Nurse in Community Nursing.

Concepções e práticas sobre a Saúde do Trabalhador para profissionais do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica / Concepciones y prácticas sobre la Salud del Trabajador para profesionales del Núcleo Ampliado de Salud de la Familia y Atención Básica / Conceptions and practices on Worker Health for professionals of the Expanded Core for Family Health and Primary Care

Resumo O estudo objetivou compreender os significados atribuídos à saúde do trabalhador (ST) pelos profissionais de saúde do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB), bem como seus desdobramentos na produção de cuidados na Atenção Primária à Saúde. Entrevistas feitas com 13 profissionais de diferentes áreas, que foram exploradas com base na Análise do Discurso. Emergiram sentidos do trabalho como gerador de agravos e aqueles relacionados com os Determinantes Sociais de Saúde (DSS). Por intermédio das ações do Nasf-AB sobre o trabalho/trabalhador, foi possível visualizar o quanto essa equipe funciona como filtro das tensões produzidas por usuários, equipes de saúde da família e gestão. O discurso do trabalho como produtor de agravos ainda é predominante; contudo, a percepção do trabalho como DSS produz aberturas para que esses profissionais possam agir na clínica ampliada como técnicos de referência em ST.(AU)

Resumen El objetivo del estudio fue comprender los significados atribuidos a la Salud del Trabajador (ST) por parte de los profesionales de la salud del Núcleo Ampliado de Salud de la Familia y Atención Básica (Nasf-AB), así como sus desdoblamientos en la producción de cuidados en la Atención Primaria de la Salud. Se analizaron entrevistas realizadas con 13 profesionales de diferentes áreas, con base en el Análisis del Discurso. Surgieron sentidos del trabajo como generador de agravios y aquellos relacionados con los Determinantes Sociales de Salud (DSS). Por medio de las acciones del Nasf-AB sobre el trabajo/trabajador, fue posible ver hasta qué punto ese equipo funciona como filtro de las tensiones producidas por usuarios, equipos de salud de la familia y gestión. El discurso del trabajo como productor de agravio todavía es predominante; no obstante, la percepción del trabajo como DSS produce aperturas para que esos profesionales puedan actuar en la clínica ampliada como técnicos de referencia en ST.(AU)

Abstract The study aimed to understand the meanings attributed to Worker's Health (WH) by health professionals of the Expanded Core for Family Health and Primary Care (Nasf-AB in the Portuguese acronym), as well as its consequences in the production of care in PHC. Interviews with 13 professionals from different areas were analyzed based on Discourse Analysis. Meanings of work as a generator of diseases and those related to the Social Determinants of Health (SDH) emerged. Through the actions of Nasf-AB on work/worker, it was possible to see how this team works as a filter of the tensions produced by users, family health teams and management. The discourse of work as a producer of diseases is still predominant; however, the perception of work as SDH produces openings for these professionals to act in the expanded clinic as reference technicians in WH.(AU)

Atenção ao idoso frente à pandemia por Covid-19 / An alert regarding the elderly who face the Covid-19 pandemic

A doença Covid-19 atinge com gravidade pessoas acima dos 60 anos, em especial aquelas com comorbidades. A rapidez com que o vírus é transmitido exige conduta rápida na prevenção e adequado manejo, levando em consideração as fragilidades dessa população. Este relato de experiência tem por objeto descrever atividades desenvolvidas pela Divisão de Saúde do Idoso da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná, de janeiro a julho de 2020, com vis-tas a contribuir nas tomadas de decisões de gestores e profissionais de saúde, com enfoque na saúde de idosos institucionalizados. São apresentadas duas Normas Orientativas: Atendimento dos Idosos Frente à Pandemia Covid-19 e Medidas de Prevenção, Controle e Testagem para Covid-19 em Instituição de Longa Permanência para Idosos. Descreve-se a organização e execução de videoconferência e do ciclo de web ­ Idosos e a Covid-19. A pandemia exige ação e inovação com vistas à proteção do idoso neste momento de risco. (AU)

The coronavirus hits more acutely the age group of those over 60 years old, especially those with chronic diseases. The speed at which the virus is transmitted demands a quick response in its prevention and adequate management, keeping in mind the frailties of this age group. This report describes from personal experience the development of the actions taken by the Senior Citizen Health Division of the Health Secretary of the Brazilian state of Paraná from March to July 2020. The objective is to contribute to the decisions of health officials and managers, with the focus on institutionalized senior ci-tizens. The following guidelines are presented: Treatment of seniors facing the Coving-19 pandemic and methods of prevention and Instituting long-term control and testing for Covid-19 for the elderly. Described in this report also is the series of videoconferences regarding seniors and Covid-19. This pandemic demands swift action and innovation to protect the elderly in this time of high risk. (AU)

Estratégias para reorganização da atenção hospitalar no Paraná para enfrentamento da Covid-19 / Strategies to reorganize hospital care in Paraná in confronting Covid-19

O enfrentamento da Covid-19 exige rápida reorganização da Atenção Hospitalar para garantir a retaguarda de atendimento aos casos de maior gravidade. Apesar das evidências apontarem que na maioria dos infectados a doença provoca quadros gripais leves, uma parcela destes exige manejo e tratamento clínico em unidades de maior complexidade tecnológica. Para garantir acesso universal ao tratamento hospitalar, foi necessário preparar a Rede de Atenção à Saúde, com foco na retaguarda de leitos intensivos, a fim de suprir a demanda adicional projetada. Este relato de experiência apresenta estratégias da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná relativas ao aumento do aporte de leitos em Unidades de Terapia Intensiva, ações para reorganização do processo de trabalho nos hospitais, aporte de equipamentos de proteção individual e investimentos emergenciais em estruturas físicas com potencial capacidade de operação. Desafios cotidianos demandam inovação com foco na saúde dos trabalhadores e usuários do sistema de saúde. (AU)

In facing Covid-19, hospital care needs to be quickly reorganized to safeguard and guarantee the treatment of the more serious cases. Even though the evidence shows that the majority of people infected with the disease show light symptoms of the flu, a portion of cases requires clinical treatment and management in hospital units with more complex technology. To make sure that everyone received equal access to hospital care, it was necessary to form a Health Care Network, with the focus on keeping beds in intensive care units available to meet the increasing projected demands. This experience report presents strategies from the State Secretary of Health of Paraná in relation to the increased contribution of beds for ICUs, actions to reorganize the work flow in hospitals, the contribution of individual protective outfits, and emergency investments to expand the hospitals' physical structures, enabling a greater capacity for operation. Daily challenges demand innovation to benefit the health of both the health care workers and health system users. (AU)

Mutation profiling in the PIK3CA, TP53, and CDKN2A genes in circulating free DNA and impalpable breast lesions.

Breast impalpable lesions have become a clinical dilemma because they are small, presenting a heterogeneous cellular phenotype. The aim of this study was to evaluate the mutational profile of the PIK3CA, TP53, and CDKN2A genes, comparing the mammary tissue with the respective circulating free DNA (cfDNA). The PIK3CA, TP53, and CDKN2A genes were sequenced (PCR-Sanger) in 58 women with impalpable lesions (49 malignant and 9 benign) with the respective cfDNA. The chi-square or Fisher's exact test was used to evaluate statistical significance between the clinical variables and mutational profile. A total of 51 out of 58 samples generated successful mutation profiles in both breast lesion and cfDNA. Of the 37 mutations detected, 10 (27%) and 16 (43%) mutations were detected in benign and malignant breast lesions, respectively, while 2 (5%) and 9 (24%) were found in cfDNA of women with benign and malignant lesions, respectively. The lymph node involvement with mutations in the PIK3CA in malignant lesions (P = 0.001), and the relationship between mutations in PIK3CA, comparing ductal tumors with benign lesions (P = 0.05), were statistically significant. This study detected different mutations in PIK3CA, TP53, and CDKN2A genes, which represent, in part, the heterogeneity of impalpable lesions. The results confirm that more studies should be conducted on the functional role of cfDNA in the impalpable lesions.

Análise da Capacidade Para o Trabalho de Agentes Comunitários de Saúde em João Pessoa-PB / Analysis of the Work Ability of Community Health Workers in João Pessoa-PB

Objetivo: Analisar a Capacidade para o Trabalho (CT) de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) de um Distrito Sanitário em João Pessoa-PB. Metodologia: estudo descritivo e transversal de abordagem quantitativa, realizado em João Pessoa-PB, nas 40 Unidades de Saúde da Família pertencentes ao Distrito Sanitário II, com uma amostra de 163 ACS selecionados por conveniência. Os participantes responderam a um questionário semiestruturado, contemplando informações sociodemográficas e o Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT), instrumento utilizado para avaliar a CT por meio de sete dimensões. A análise dos dados foi realizada por meio do programa estatístico SPSS 22.0. As variáveis categóricas foram analisadas por meio de frequências absolutas e relativas, utilizando-se o teste do qui-quadrado para estabelecer as relações. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: a população do estudo foi predominantemente do sexo feminino (76,7%), com idade entre 42 e 62 anos (38,7%), casada ou com companheiro (a) (58,3%), cor da pele parda (57,1%), ensino médio completo (72,4%), renda familiar de até 2 salários mínimos (51,0%), com capacidade boa (38,7%) e moderada (37,4%) para o trabalho. A CT apresentou associação estatisticamente significativa com cada uma das sete dimensões do ICT (p<0,05). As doenças mais frequentemente informadas foram: lesões musculoesqueléticas (55,2%), doenças musculoesqueléticas (44,8%), obesidade (34,4%), hipertensão arterial (27,0%) e distúrbio emocional leve (26,4%). Conclusão: os ACS desse estudo apresentaram boa capacidade de trabalho de acordo com o ICT. (AU)

Objective: analyze the Work Ability (CT) of Community Health Workers (ACS) of a Sanitary District in João Pessoa-PB. Methodology: Descriptive and transversal study of quantitative approach, conducted in João Pessoa-PB, in the 40 Family Health Units belonging to the Sanitary District II, with a sample of 163 ACS selected by convenience. Participants answered a semi-structured questionnaire, including socio-demographic information and the Work Ability Index (ICT), instrument used to evaluate CT through seven dimensions. Data analysis was performed using the statistical program SPSS Statistics, version 22.0. The categorical variables were analyzed through absolute and relative frequencies, using the chi-square test to establish relations. The significance level was 5%. Results: the study population was predominantly female (76,7%), aged 42-62 years (38,7%), married or with partner (58,3%), brown skin color (57,1%), complete high school (72,4%), family income of up to 2 minimum wages (51,0%), with good capacity (38,7%) and moderate capacity (37,4%) for work. The CT showed a statistically significant association with each of the seven dimensions of the ICT (p <0,05). The most frequently reported diseases were: musculoskeletal disorders (55,2%), musculoskeletal diseases (44,8%), obesity (34,4%), hypertension (27,0%) and mild emotional disturbance (26,4%). Conclusion: the ACS of this study had good working capacity according to the ICT. (AU)

Combined use of coagulation (M. oleifera) and electrochemical techniques in the treatment of industrial paint wastewater for reuse and/or disposal.

In this work, water-based paint (WBP) wastewater was treated using a natural coagulant, Moringa oleifera aqueous extract (MOAE), fortified with Ca2+ (from nitrate and chloride salts). In order to improve the quality of the treated wastewater and render it suitable for disposal, an electrolytic flow process was associated with the wastewater treatment using a filter-press reactor with a boron doped diamond (BDD) electrode. The feasibility of the treatment was evidenced by the reuse of the treated wastewater in the production of a new paint (manufactured by the company supplying the raw wastewater), whose quality was compatible with the water used by the manufacturer. The best conditions for the coagulation-flocculation process involved the use of 80 mL of MOAE (50 g/L of MO and 0.125 mol/L of Ca2+) for every 1.0 L of wastewater at pH 6.5. The limiting current density (35 mA/cm2) and an electrolysis time of 90 min (charge passed of 3.68 A h/L) were used in the electrochemical treatment. Biotoxicity assays using the brine shrimp Artemia salina revealed that the mortality (in %) of microcrustaceans was reduced from 100% (raw wastewater) to only 11% at the end of the electrolysis process, in addition to eliminating the strong odor and 85% of the organic load. Moreover, microbiological tests showed that the number of mesophiles decreased by more than six orders of magnitude and there was no growth of thermotolerant coliforms (TC).

Percepção do pai sobre a sua presença durante o processo parturitivo / The father's perception on his presence during the parturitive process

Objetivo: descrever a percepção do pai sobre sua presença durante o processo parturitivo. Método: estudo qualitativo, descritivo, constituído de nove pais acompanhantes, em um Centro de Parto Normal institucionalizado em uma maternidade pública de referência. A coleta de dados ocorreu por meio da entrevista direta e individualizada, com roteiro semiestruturado, gravada e transcrita na íntegra. Utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo na modalidade Análise de Categorias. Resultados: a análise dos dados possibilitou emergir as categorias << Concepção do pai/acompanhante sobre sua presença durante o processo de parto >>, << Sentimentos expressos pelo pai/acompanhante durante o período expulsivo >> e << Envolvimento do pai/acompanhante no processo parturitivo >>. Conclusão: os pais reconheceram o acompanhamento às companheiras em trabalho de parto como positivo, pois puderam contribuir proporcionando-lhes apoio, segurança, confiança, conforto e bem-estar físico e emocional.(AU)

Percepções maternas sobre a assistência nutricional no acompanhamento interdisciplinar do pré-natal e puerpério / Maternal perceptions on nutritional assistance in the interdisciplinary accompaniment of prenatal and postpartum / Percepciones maternas sobre la asistencia nutrición en el seguimiento interdisciplinario de la atención prenatal y puerperio

Os Programas de Residência Multiprofissionais em Saúde (RMS) possibilitam o aumento do escopo de profissões na Estratégia de Saúde da Família (ESF), permitindo um acompanhamento pré-natal integral e interdisciplinar. Nesta perspectiva, o estudo visa descrever as percepções maternas sobre a assistência nutricional fornecida através do acompanhamento interdisciplinar do pré-natal e puerpério em uma Unidade de Saúde da Família (USF) campo da RMS. O estudo foi de campo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, o qual foi realizado nos meses de novembro e dezembro de 2016, na USF São José II, em João Pessoa-PB, com 15 mães que foram acompanhadas, no mínimo, em três interconsultas de pré-natal entre março/2015 e março/2016. O material empírico foi obtido mediante a técnica de entrevista semiestruturada com base em um roteiro contendo questões relacionadas ao objetivo do estudo, utilizando-se o sistema de gravação. Os dados foram analisados mediante a técnica de análise de conteúdo. Ao analisar, emergiram as categorias: "influência da assistência nutricional no controle de ganho de peso e sinais/sintomas relacionados à gravidez"; "mudanças de hábitos alimentares a partir de orientações nutricionais fornecidas durante o acompanhamento pré-natal"; e "importância do acompanhamento interdisciplinar na prevalência de aleitamento materno e na alimentação complementar saudável". As percepções maternas revelaram as potencialidades do acompanhamento pré-natal e puerpério de maneira interdisciplinar e a importância da assistência nutricional para a saúde materno-infantil.

The Multiprofessional Health Residency Programs (MHRP) makes possible to increase the scope of professions in the Family Health Strategy (ESF), allowing integral and interdisciplinary prenatal care. In this perspective, the study aims to describe how maternal perceptions about nutritional care provided through interdisciplinary prenatal and postpartum follow-up in a Family Health Unit (USF), which is field of the MHRP. The study was a descriptiveexploratory field of qualitative approach, developed in November and December 2016, at USF São José II, in João Pessoa-PB, with 15 mothers who were followed at least three prenatal interappointment between March/2015 and March/2016. The empirical material was obtained through semi-structured interview technique; based on a script with questions related to the purpose of the study, using the recording system. The data were analysed through a technique of content analysis. From the analysis emerged as categories: "influence of nutritional assistance in the control of weight gain and signs/symptoms related to pregnancy"; "changes in eating habits based on nutritional guidelines provided during prenatal care"; and "importance of interdisciplinary follow-up on the prevalence of breastfeeding and healthy complementary feeding". The maternal perceptions exposed the potential of prenatal and postpartum monitoring in an interdisciplinary way and the importance of nutritional assistance for maternal and child health.

Los programas de residencia multidisciplinares en Salud (RMS) permitir un mayor alcance profesiones en la Estrategia Salud de la Familia (ESF), lo que permite prenatal integral e interdisciplinario. En esta perspectiva, el estudio tiene como objetivo describir las percepciones maternas de la ayuda proporcionada a través nutricional prenatal y puerperio interdisciplinario de seguimiento en una Unidad de Salud de la Familia (USF) campo de RMS. El estudio fue de campo descriptivo-exploratorio de enfoque cualitativo, desarrollado en noviembre y diciembre el año 2016, en USF San José II en João Pessoa-PB, con 15 madres que fueron acompañadas sin mínimo en tres interconsultas de prenatal entre marzo/2015 y marzo/2016. Se obtuvo el material empírico través de la técnica de entrevista semi-estructurada, basado en una secuencia de comandos que contiene preguntas relacionadas con el propósito del estudio, usando el sistema de grabación. Los datos se analizaron utilizando la técnica de análisis de contenido. A partir del análisis, las categorías surgieron: "influencia del soporte nutricional en el control del peso y el aumento de los signos/ síntomas relacionados con el embarazo"; "los hábitos alimenticios cambia de orientación nutricional proporcionada durante la atención prenatal"; y "la importancia de la interdisciplinario seguimiento de la prevalencia de la lactancia materna y la alimentación complementaria sana". percepciones maternas revelaron el potencial de la atención prenatal y puerperio en forma interdisciplinaria y la importancia de la asistencia nutricional para la salud materna e infantil.

Morinda citrifolia: fatos e riscos sobre o uso do noni / Morinda citrifolia: Facts and Risks About the use of noni

Morinda citrifolia L. (Rubiaceae), popularmente conhecida como noni, é amplamente utilizada na Polinésia e no Havaí, para tratamento de diversas patologias, como: dislipidemia, diabetes, câncer, hipertensão, cicatrização, dentre outras. Atualmente, observa-se também o uso exacerbado no Brasil, especialmente na região Nordeste, onde a planta se adaptou bem. Porém, ainda não há certeza da sua eficácia, e muitas pesquisas sobre a ação terapêutica do noni estão em desenvolvimento, embora os resultados sejam bastante controversos. O que torna o noni uma planta diferenciada e que requer atenção especial é seu potencial hepatotóxico. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) fundamenta a sua recomendação de não utilizar o noni, também, com base em relatos de toxicidade em humanos. Este trabalho é uma revisão da literatura, com objetivo de avaliar o potencial terapêutico desta planta de acordo com os estudos já desenvolvidos. Dessa forma, é possível realizar uma análise crítica do uso irracional desta planta e contribuir com a divulgação de possíveis riscos à saúde.(AU)

Morinda citrifolia L. (Rubiaceae), noni, is used in Polynesia and Hawaii in folk medicine against several pathologies. Nowadays it is in process an irrational and dangerous use by Brazilians, especially in Northeastern, since this species is easily cultivated in our climate. The evaluable scientific evidences are not enough to guarantee the noni effectiveness and security. The point is the hepatotoxic potential by noni use. The Brazilian sanitary authorities recommend that the population should not use noni founded on some reported hepatotoxic cases. This paper aims to compile information about chemical, pharmacological and toxicological aspects regarding noni scientific data to contribute to the knowledge about the possible risks to health.(AU)

Associação entre Consumo Alimentar e Estado Nutricional em Agentes Comunitários de Saúde / Association between Food Consumption and Nutritional Status of Community Health Workers

Objetivo: analisar a associação entre consumo alimentar e estado nutricional em Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Material e Métodos: estudo transversal e quantitativo realizado nas 40 Unidades de Saúde da Família pertencentes ao Distrito Sanitário II, em João Pessoa-PB, com 163 ACS selecionados por conveniência. Os participantes responderam a um questionário semiestruturado, contemplando dados sociodemográficos e Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA). Para avaliar o estado nutricional foi realizada a antropometria. Os dados obtidos foram analisados por meio do programa estatístico SPSS Statistics, versão 21.0, onde se utilizou o Teste Exato de Fisher para comparar a frequência de consumo alimentar segundo o estado nutricional e nas demais relações empregou-se o teste do qui-quadrado. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: evidenciou-se a prevalência de sobrepeso (37,4%) e obesidade (33,7%) entre os participantes, além de risco elevado (20,9%) e muito elevado (44,2%) para doenças cardiovasculares, estatisticamente relacionados ao sexo feminino (p= 0,028). Quanto ao consumo alimentar, encontrou-se um consumo regular de leguminosas, cereais, carnes e ovos, frituras e embutidos, e doces e refrigerantes, e não regular de hortaliças e leite e derivados. O consumo não regular de frutas foi maior no grupo com excesso de peso (84,5%). Conclusão: verificouse no estudo práticas alimentares inadequadas que podem contribuir na prevalência de excesso de peso e obesidade abdominal entre os sujeitos da pesquisa. (aU)

Objective: analyze the association between food consumption and nutritional status in Community Health Workers (ACS). Materials and Methods: transversal and quantitative study carried in 40 Family Health Units belonging to the Sanitary District II in João Pessoa-PB, with 163 ACS selected for convenience. Participants answered a semi-structured questionnaire, covering socio-demographic data and Food Consumption Frequency Questionnaire (QFCA). To evaluate the nutritional status was performed anthropometry. Data were analyzed using the statistical program SPSS, version 21.0, which we used Fisher's Exact Test to compare the frequency of food consumption accordance with nutritional status and the other relationships we used the chi-square test. The significance level was 5%. Results: it was shown the prevalence of overweight (37,4%) and obesity (33,7%) among participants, and high risk (20,9%) and very high (44,2%) for cardiovascular disease, statistically related to females (p=0,028). As for food consumption, found himself a regular intake of legumes, cereals, meat and eggs, fried foods and meats, and sweets and soft drinks, not regular vegetables and dairy products. The non-regular consumption of fruit was higher in overweight group (84,5%). Conclusion: it was found in the study inappropriate feeding practices that may contribute to the prevalence of overweight and central obesity among the study subjects. (AU)

Treatment of paint manufacturing wastewater by coagulation/electrochemical methods: Proposals for disposal and/or reuse of treated water.

This paper describes and discusses an investigation into the treatment of paint manufacturing wastewater (water-based acrylic texture) by coagulation (aluminum sulfate) coupled to electrochemical methods (BDD electrode). Two proposals are put forward, based on the results. The first proposal considers the feasibility of reusing wastewater treated by the methods separately and in combination, while the second examines the possibility of its disposal into water bodies. To this end, parameters such as toxicity, turbidity, color, organic load, dissolved aluminum, alkalinity, hardness and odor are evaluated. In addition, the proposal for water reuse is strengthened by the quality of the water-based paints produced using the wastewater treated by the two methods (combined and separate), which was evaluated based on the typical parameters for the quality control of these products. Under optimized conditions, the use of the chemical coagulation (12 mL/L of Al2(SO4)3 dosage) treatment, alone, proved the feasibility of reusing the treated wastewater in the paint manufacturing process. However, the use of the electrochemical method (i = 10 mA/cm(2) and t = 90 min) was required to render the treated wastewater suitable for discharge into water bodies.

Fórum permanente de educação popular em saúde: construindo estratégias de diálogos e participação popular / Permanent forum for popular health education: building strategies for dialogue and public participation

O Núcleo de Educação Popular em Saúde (NEPOPS) da Universidade Federal da Paraíba (UFPB) constitui-se como rede de extensão universitária, orientada pela Educação Popular, que visa promover articulação e integra- ção entre os programas e projetos de extensão da UFPB. Suas ações são divididas em quatro eixos distintos: Fórum Permanente de Educação Popular em Saúde na Paraíba ­ FORPEPS; Formação; Vivências; e Sistematização. Com enfoque no Fórum, o trabalho visa sistematizar essa experiência sob a perspectiva dos extensionistas de um dos programas constituintes do Núcleo ­ PEPST. O FORPEPS é realizado bimestralmente e conta com a contribuição de parceiros universitários, sindicatos, órgãos pú- blicos, trabalhadores/as formais e informais e, integrantes de movimentos sociais e líderes comunitários. Os temas abordados são propostos pelos próprios participantes, apresentando-se como espaço aberto para a construção coletiva, por meio do diálogo, da troca de experiências e a horizontalidade dos saberes, na busca pela formação da consciência crítica e o empoderamento dos sujeitos como protagonistas na democratização do Sistema Único de Saúde (SUS). Suas potencialidades caracterizam o fortalecimento da educação popular em saúde no estado da Paraíba, por meio da articulação de uma rede coletiva e participativa de atores sociais, e apesar dos desafios, concebe-se a clareza da possibilidade de se realizar uma gestão participativa para o SUS, tendo a educação popular como aliada no fortalecimento da participação social.

The Center for Popular Health Education (NEPOPS) of the Federal University of Paraíba (UFPB) was established as a university extension network, oriented toward Popular Education, which aims to promote coordination and integration between UFPB programs and extension projects. Its actions are divided into four distinct areas: Permanent Forum of Popular Health Education (FORPEPS) in Paraiba; Education; Experiences; and Systematization. Focusing on the Forum, the work aims to systematize this experience from the perspective of the extension participants in one of the Center's constituent programs - PEPST. The FORPEPS is conducted every two months and includes the contribution of partners from the university, unions, government agencies, formal and informal workers, and members of social movements and community leaders. The topics covered are proposed by the participants themselves, thus presenting an open space for collective development, through dialogue, exchange of experiences, and the horizontality of knowledge, seeking the formation of critical consciousness and the empowerment of individuals as protagonists in the democratization of the Unified Health System (SUS). Its potential characterizes the strengthening of the popular health education program in the state of Paraiba through the coordination of a collective and participatory network of social actors, and despite the challenges, clarifies the possibility of implementing a participative style of management for the SUS, with popular education as an ally in strengthening social participation.

Temporal dynamic of foraging of epigeic ants in an urban forest fragment / Dinâmica temporal do forrageamento de formigas epigéicas em um fragmento florestal urbano

The present study aimed to investigate the foraging dynamic of an ant community in an urban semideciduous mesophitic forest. A total of 4,297 individuals, distributed in 23 species, seven genera and four subfamilies were sampled in January, April, July and October of 2010. Four ant species guilds were found: leaf cutters, soil-dominant omnivores, soil and vegetation opportunists and large-sized epigaeic predators. There were no significant differences in total of species richness and abundance of individuals in samples among the months evaluated. However, there was a clear substitution (turnover) of species over the months. Nine species were sampled exclusively in the rainy period and five species were present only during the dry period. Thus, the species turnover over the months support the hypothesis that ant communities present a temporal dynamics in their foraging activities even in an urban forest fragment. In general, the abundance of ants foraging on soil was greatest during the months with greater rainfall. However, two species belonging to the guild of opportunistic ants from soil and vegetation doubled the number of foraging individuals in period during the months with less precipitation. These findings support that ant communities, independent of isolation and environment (urban or natural), have temporal dynamics that arise from factors relating to the biology and behavior of the group.

O presente estudo teve como objetivo investigar a dinâmica temporal do forrageamento da comunidade de formigas de um fragmento de mata mesófila semidecídual urbana. Um total de 4.297 indivíduos, distribuídos em 23 espécies, sete gêneros e quatro subfamílias foram coletados nos meses de janeiro, abril, julho e outubro de 2010. Quatro guildas de espécies de formigas foram encontradas: Cortadeiras, Onívoras dominantes de solo, Oportunistas de solo e vegetação e Predadoras epigéicas grandes. Não houve diferenças significativas na riqueza de espécies e na abundância de indivíduos encontrados nas amostras entre os meses avaliados. Entretanto, houve uma clara substituição (turnover) de espécies ao longo dos meses. Nove espécies foram amostradas exclusivamente no período chuvoso e cinco espécies no período seco. Assim, a substituição das espécies ao longo dos meses reforça a hipótese de que comunidades de formigas apresentam uma dinâmica temporal em suas atividades de forrageamento mesmo em um fragmento florestal em área urbana. No geral, a abundância de formigas forrageando no solo foi maior durante os meses de maior pluviosidade. Entretanto, duas espécies da guilda de formigas oportunistas de solo e vegetação dobraram o número de indivíduos forrageando no período de menor precipitação. Estes resultados comprovam que as comunidades de formigas, independente do isolamento e ambiente (urbano ou natural), possuem uma dinâmica temporal na atividade de forrageamento que surgem a partir de fatores relacionados com a biologia e o comportamento de cada grupo e espécie.

Associação da imagem corporal e transtornos alimentares em adolescentes de Minas Gerais (Brasil) / Association of body image and eating disorders in adolescents in Minas Gerais (Brazil)

Introdução: Durante a adolescência as transformações biológicas e de personalidade acontecem simultaneamente, assim, juntamente com o corpo, a imagem mental também se modifica, logo, a adolescente começa a idealizar uma imagem corporal ideal não correspondente à sua imagem corporal real. Objetivo: Verificar a associação entre a distorção da imagem corporal e os distúrbios de conduta alimentar em adolescentes. Métodos: O trabalho foi do tipo transversal, com 335 alunas de escolas públicas. Dados coletados: peso, estatura, índice de massa corporal, informações socioeconômicas, frequência alimentar, Teste de Atitudes Alimentares (EAT), escala de figuras de silhueta e escala de estadiamento da puberdade. A associação da imagem corporal e atitudes alimentares foi avaliada por teste de qui-quadrado. Resultados: A idade média das adolescentes foi de 14,49 anos, a idade média da menarca foi entre 9 e 12 anos e o IMC médio de 21,19 kg/m². A classifica- ção do estado nutricional no estágio púbere de maturação sexual em relação às mamas e aos pelos púbicos, mostrou que em torno de 65% delas estavam eutróficas. A insatisfação pelo excesso de peso correspondeu a 48,4% da amostra e 23,3% a suscetibilidade ao desenvolvimento de distúrbios de conduta alimentar. Mais de um quarto das adolescentes que apresentaram distorção da imagem corporal, também se apresentaram suscetíveis ao desenvolvimento de distúrbios da conduta alimentar (p< 0,001). Discussão: A amostra estudada neste trabalho mostrou que há um número significativo de excesso de peso, o que pode ser fator para o desenvolvimento de distúrbios da conduta alimentar e de distorção da imagem corporal. Conclusão: Os resultados sugerem que houve um número significativo de adolescentes que apresentaram a associação de dois fatores prejudiciais à saúde, sendo estes a distorção da imagem corporal e a suscetibilidade ao desenvolvimento de distúrbios de conduta alimentar (AU)

Introduction: During adolescence biological and personality changes occur simultaneously, so, along with the body, the mental image also changes, so the teenager begins to devise an ideal body image does not correspond to their actual body image. To assess the association between body image distortion and eating behavior disorders in adolescents. Methods: The study was cross-sectional, with 335 public school students. Data collected: weight, height, body mass index, socioeconomic information, food frequency, Eating Attitudes Test (EAT), scale silhouette figures and puberty bone pain. The association of body image and eating attitudes were evaluated by chi-square test. Results: The mean age of the adolescents was 14.49 years, the average age of menarche was between 9 and 12 years and the mean BMI of 21.19 kg / m². The Nutritional status in the pubertal stage of sexual maturation in relation to the breasts and pubic hair, showed that around 65% were normal weight. Dissatisfaction by excess weight accounted for 48.4% of the sample and 23.3% susceptibility to the development of eating behavior disorders. More than a quarter of adolescents who had a distorted body image, also presented themselves susceptible to the development of eating behavior disorders (p< 0.001). Discussion: The sample in this study has shown a significant number of overweight, which can be a factor for the development of eating behavior disorders and body image distortion. Conclusion: The results suggest that there was a significant number of adolescents who presented the association of two factors detrimental to health, which are the body image distortion and susceptibility to the development of eating behavior disorders (AU)

Educação popular e controle social em saúde do trabalhador: desafios com base em uma experiência / Popular education and social control in worker health: challenges based on experience / Educación popular y control social en salud ocupacional: retos basados en la experiencia

A Saúde do Trabalhador (ST) refere-se a um campo do saber que compreende as relações entre o trabalho e o processo saúde/doença de modo articulado a um corpo de práticas teóricas interdisciplinares. No contexto das possibilidades para se efetivar a ST na amplitude que exige este conceito, diferentes iniciativas de Educação Popular em Saúde se articulam com demandas do Controle Social em Saúde, permitindo novas abordagens para configurar a formação crítica e ativa de trabalhadores de saúde e movimentos sociais no mosaico das políticas de ST. Este artigo busca refletir sobre essas possibilidades a partir do Projeto de Extensão “Vidas Paralelas”. A sistematização da experiência permitiu concluir que estratégias de diálogo, organização político-social e troca de experiências de vida se apresentam como cenário significativo no compartilhamento de cultura e saúde do trabalhador, oportunizando crescimento coletivo e melhor qualidade de vida...

The Occupational Health (OH) refers to a field of knowledge that comprises the relationships between work and the health-disease process in order to articulate a body of interdisciplinary practices. In the context of the possibilities to conduct the OH with the amplitude that requires this concept, different initiatives of Popular Education in Health are articulated with demands of Social Control in Health, allowing new approaches to configure the active and critical training of health workers and social movements the mosaic of policies OH. This article seeks to reflect on these possibilities from the Extension Project “Parallel Lives”. The systematization of the experience concluded that dialogue strategies, political-social organization and exchange of life experiences present themselves as significant scenario in sharing the worker’s culture between themselves, providing opportunities for collective growth and better quality of life...

Salud en Trabajo (ST) se refiere a un campo del conocimiento que comprende la relación entre proceso salud-enfermedad de trabajo, que busca articular prácticas interdisciplinarias. En el marco de las posibilidades de llevar a cabo la amplitud que requiere este concepto, diferentes iniciativas de Educación Popular en Salud se articulan con demandas de control social en salud, lo que permite nuevos enfoques para configurar la formación activa y crítica del personal sanitario y de movimientos sociales en mosaico de políticas ST. Este artículo pretende reflexionar sobre estas posibilidades en el proyecto “Vidas Paralelas”. La sistematización de la experiencia permitió llegar a la conclusión de que las estrategias de diálogo, la organización político-social y el de experiencias de vida se presentan como escenarios importantes para trocar cultura y salud entre los trabajadores, proporcionando oportunidades para el crecimiento colectivo y mejorar la calidad de vida...

Humanização da assistência médica e de enfermagem ao paciente no perioperatório em um hospital universitário / Humanization of medical and nursing assistance to perioperative patient at auniversity hospital / Humanización de la atención médica y de enfermería al paciente en el perioperatório en un hospital universitario

O paciente cirúrgico vive momentos de medo e angústias, que podem ser sanados com uma assistência humanizada e individualizada. Os objetivos foram identificar os sentimentos vividos no período perioperatório, verificar a existência das orientações pré-operatórias e a satisfação dos pacientes quanto à assistência prestada. Realizou-se estudo descritivo, mediante o método estatístico. A população foi constituída por 100 pacientes com idade acima de 18 anos, de ambos os sexos. A coleta dos dados aconteceu em um hospital universitário do sul de Minas Gerais, de fevereiro a julho de 2007, através da aplicação de um questionário adaptado com questões abertas e fechadas. Os resultados revelaram que, no período pré-operatório, 68% dos entrevistados apresentaram sentimentos de medo, e 32% não receberam nenhuma orientação. Quanto à assistência prestada, 17% apresentaram queixas. Os dados mostraram que há necessidade de melhoria das ações e de atitudes voltadas para a humanização da assistência ao cliente durante a hospitalização...

The surgical patient undergoes moments of fear and anxiety, which can be overcome with humanized and individualized assistance. This study aimed at identifying feelings experienced in the perioperative period, preoperative directions, and patients’ satisfaction regarding the care provided. This is a descriptive study on the basis of the statistic method. Population consisted of 100 patients of both sexes, aged over 18 years old. Data was collected through the application of an adapted questionnaire with open and closed questions. It took place at a university hospital in southern Minas Gerais, Brazil, from February to July, 2007. Results showed that in the preoperative period 68% of respondents experienced fear, and 32% of patients received no directions. As for assistance 17% had complaints. Data showed there is need for improvement actions and attitudes aimed at humanizing assistance to the client during hospitalization...

El paciente quirúrgico vive momentos de miedo y ansiedad, que pueden ser remediados con una asistencia humanizada e individualizada. Los objetivos fueron identificar los sentimientos experimentados en el período perioperatorio, verificar la existencia de orientaciones preoperatorias y la satisfacción de los pacientes en relación a la atención recibida. Se trata de un estudio descriptivo mediante el método estadístico. La población estuvo constituida por 100 pacientes de más de18 años, de ambos sexos. La recolección de datos se llevó a cabo en un hospital universitario en el sur de Minas Gerais-Brasil, de febrero a julio de 2007, a través de la aplicación de un cuestionario adaptado con preguntas abiertas y cerradas. Los resultados revelaron que en el preoperatorio, 68% de los encuestados tenían sentimientos de miedo, y 32% de los pacientes no recibieron ninguna orientación. Cuanto a la asistencia prestada, 17% tenían quejas. Los datos mostraron que existe la necesidad de acciones de mejora y actitudes dirigidas para la humanización de la asistencia al cliente durante la hospitalización...

[Switzerland: advanced practice nursing in pediatrics]. / Suisse: pratiques infirmières avancèes en pédiatrie.

In the 21st century, the ageing of the population, chronic diseases and the increasing cost of healthcare mean adjustments have to be made to the healthcare system. In Switzerland, notably, advanced nursing practices are being implemented in order to improve the quality of care and reduce healthcare costs.

Relacionamento professor-aluno e auto-regulação da aprendizagem no 3º ciclo do ensino médio português / Teacher-student relationship and self-regulated learning in portuguese compulsory education / Relación maestro-alumno y el aprendizaje autorregulado en eso portugués

Este artigo teve como objetivo explorar a relação entre a percepção do comportamento do professor e auto-regulação da aprendizagem na Matemática. As respostas de 625 alunos do 3ºciclo do Ensino Médio Português (7º ao 9º anos) aos questionários QIPBásico e IPAAr permitiram perceber diferenças nas variáveis supracitadas em função do sexo, da idade, do ano de escolaridade e do número de retenções, do nível educacional dos pais, do sexo do professor de Matemática e do número de anos com o mesmo professor. As conclusões mais relevantes para a prática pedagógica prendem-se à relação positiva entre a auto-regulação da aprendizagem dos alunos e a percepção de liderança, apoio e compreensão por parte dos professores, e relação negativa entre a auto-regulação e a percepção de insatisfação, insegurança e repreensão dos seus professores.

The aim of this paper was to explore the relationship between the students´ perceptions of teachers' behavior and self-regulated learning in Mathematics. The study, conducted among a group of 625 students of Portuguese Compulsory Education (7th to 9th grades) using the QIPBásic and the IPAAr allowed us to understand differences in the aforementioned variables related with students´ gender, age, grades and number of retentions, parents education, professor of Mathematics gender and number of years with the same teacher. The most relevant findings to teaching practice are relate to the positive relation between self-regulated learning and students' perception of their teachers with regard to leadership, helping/friendly, and understanding, as well as the negative relation between self -regulated learning and students' perception of uncertain, dissatisfied and admonishing of their teachers.

Este artículo explora la relación entre la percepción de la conducta del maestro y el aprendizaje autorregulado en Matemáticas. Las respuestas del grupo de 625 estudiantes de ESO Portugués (7º a 9º grados) a los instrumentos QIPBásico y IPAAr nos permiten percibir diferencias en las variables antes mencionadas en materia de género, edad, años de escolaridad y número de cursos suspensos, estudios de los padres, género del maestro en Matemáticas y el número de años con el mismo maestro. Las implicaciones educativas más relevantes se refieren a la relación positiva entre el aprendizaje autorregulado y la percepción de los estudiantes en lo que respecta al liderazgo, apoyo y comprensión, así como la relación negativa entre la autorregulación del aprendizaje con la percepción de insatisfacción, inseguridad y reprensión de sus profesores.