Bioética, saúde e realidade brasileira / Bioethics, health and the Brazilian reality / Bioética, salud y realidad brasileña

Resumo Este artigo propõe abordagem social, crítica, ativa, humanista, justa e eficaz no combate às desigualdades do sistema de saúde. Busca-se discutir formas de sanar os problemas da assistência no país a partir de análise sociológica que considera questões de classe. A saúde é aqui discutida como direito inalienável de todo cidadão, com base nos princípios da inclusão, universalidade, integralidade e equidade, propondo metas para uma bioética que rompa com as causas de desequilíbrio na assistência. São enfatizados o bem comum e a ética da vida, ressaltando a importância da solidariedade e da busca da igualdade entre os seres humanos.

Abstract This article proposes a social, critical, active, humanistic, fair and effective approach to combat health system inequalities. In the Brazilian scenario. It seeks to discuss improvements to remedy the problems of this scenario from a sociological analysis with regard to social class issues. Health is addressed as an inalienable right of every citizen and justifying its inclusion, be it in the principles of universality, completeness and equity, proposing goals for a bioethics that thinks of sustainable developments, breaking away form everything that causes the imbalance in health assistance. The common good and the ethics of life are emphasized, highlighting the importance of solidarity and the pursuit of equality among human beings.

Resumen Este artículo propone un abordaje de tipo social, crítico, activo, humanista, justo y eficaz para combatir las desigualdades del sistema de salud. Se busca discutir formas de subsanar los problemas de la asistencia en el país a partir de un análisis sociológico que considere las cuestiones de clase. La salud es aquí abordada como un derecho inalienable de todo ciudadano, en base a los principios de inclusión, universalidad, integralidad y equidad, proponiendo metas para una bioética que rompa con las causas de desequilibrio en la asistencia. Se destacan el bien común y la ética de la vida, resaltando la importancia de la solidaridad y de la búsqueda de la igualdad entre los seres humanos.

Espiritualidade e comunicação na saúde:fundamentação conceitual: [revisão] / Espiritualidad y comunicación en la salud: fundamentación conceptual: [revisión] / Spirituality and communication in health: conceptual basis: [review]

O tema da espiritualidade no trabalho vem crescendo de forma intensa nos últimos anos, sobretudo no mundo empresarial. No decorrer da minha reflexão, usarei a palavra empresa entendendo que toda instituição de saúde é uma empresa. Algo que antigamente era visto como assunto desligado do universo organizacional, como algo religioso ou até místico, hoje se insere como uma dimensão estratégica, na medida em que dá significado à missão da empresa e ao trabalho das pessoas. Estudos evidenciam que as empresas que também desenvolvem a consciência relacionada à espiritualidade, permitem fluir com muito maior facilidade os fatores mais buscados pelos executivos das organizações, quais sejam: a motivação, o desempenho, o espírito de equipe, a comunicação eficaz, a qualidade, o foco no cliente, o “estar de bem com a vida”. Após breve retrospectiva conceitual teceremos algumas considerações sobre os possíveis empecilhos no caminho do desenvolvimento de uma espiritualidade empresarial: a globalização por exemplo A seguir, enfocando a crise de humanismo, refletiremos sobre a contextualização da espiritualidade nas empresas na atualidade. Exemplificaremos com os esforços do governo ao falar de humanização que no fundo é o ponto crucial da comunicação. A atenção à saúde é global e não somente individualizada. Há um sistema (uma empresa) que deve ser humanizada pela comunicação, a convivência de pessoas, e deve desenvolver meios materiais e pessoas preparadas para que isso aconteça.

Interest by the theme of spirituality in work is growing intensely in the last years, especially in the business world. In the course of my reflection, I will use the word enterprise understanding that every health institution is an enterprise. Something formerly seen as a subject restricted to the organizational universe, as something religious or even mystic, is currently inserted as a strategic dimension, because it confers meaning to the mission of the enterprise and to the work of people. Studies show that enterprises that also develop the conscience linked to spirituality make much easier the development of the factors executives most want employees to achieve: motivation, performance, team spirit, efficient communication, quality, and focus in the client, in sum, “happy about what’s going on one’s own life”. After a brief conceptual panorama we will discuss some of the possible hindrances for the development of business spirituality, globalization for example. Then, focusing the crisis of humanism, we will consider contextualization of spirituality in current enterprises. We will exemplify with the efforts of the government regarding humanization, which is in the last instance the crucial point in communication. Health care is global and not only individualized. There is a system (an enterprise) that must be humanized by communication, by conviviality, and it must develop material resources and train people so that that happens.

El tema de la espiritualidad en el trabajo viene alargándose de manera intensa en los últimos años, en especial en el mundo empresarial. A lo largo de mi reflexión, pretendo hacer uso de la palabra “empresa” en la accepción de que toda institución de salud es una empresa. Algo que antiguamente ha sido visto como asunto desgajado del universo organizacional, como algo religioso o hasta místico, insertase hoy como una dimensión estratégica, ya que atribuye significado a la misión de la empresa y al trabajo de las personas. Estudios evidencian que las empresas que también desarrollan la conciencia relacionada a la espiritualidad permiten una fluencia mucho más fácil de los factores más buscados por los ejecutivos de las organizaciones, es decir: la motivación, el desempeño, el espíritu de equipe, la comunicación eficaz, la cualidad, el enfoque en el cliente, el “estar en armonía con la vida”. Después de una breve retrospectiva conceptual, tejeremos algunas consideraciones acerca de los posibles empecillos en el camino del desarrollo de una espiritualidad empresarial: la globalización, por ejemplo. A continuación, enfocando la crisis del humanismo, reflejaremos sobre la contextualización de la espiritualidad en las empresas hoy. Ejemplificaremos con los esfuerzos del gobierno cuando este habla de humanización que, en el fondo, es el punto crucial de la comunicación. La atención a la salud es global y no solo individualizada. Hay un sistema (una empresa) que debe ser humanizada por la comunicación, la convivencia de personas, y que debe desarrollar medios materiales y personas preparadas para que eso suceda.

History of bioethics in Brazil: pioneering voices, educational programs and future perspectives.

Although Brazilian bioethics has appeared in a globalized and dynamic context in which the main problems on the current agenda of bioethical questions had already been formulated (e. g., abortion, euthanasia, organ transplants, etc.), it contributed to the bioethics questions agenda by bringing in specific and original problems, linked to the socio-economic-political and cultural reality of Latin America countries and especially the Brazilian one, for instance, public health problems and the accompanying challenges stemming from unjust situations and social exclusion. Historically, first there was a dependence on a foreign ethical model, the North-American principialist bioethical paradigm, almost hegemonic in the first 25 years of world bioethics history. This would be Brazilian bioethics "infancy", the 1990s stage. There follows a movement with a critical attitude about "imported" models, particularly the principialist model, when it comes to public health. We enter here into the "adolescence" of Brazilian bioethics. As we arrive at "the adult" phase, we begin to make a deep evaluation, where the main challenge to face will be complex, involving knowing how to distinguish without severing, and to unite without confounding, bioethical problems of a personal character and those of a public one, that is, knowing how to distinguish among relevance types and scopes of some problems to be faced, in order for us to integrate them in a domain marked by a greater understanding.

Problemas atuais de bioética / Current issues of bioethics

A bioética com apenas três décadas de vida vem sendo considerada uma tremenda história de sucesso, com um crescimento espantoso em muitos quadrantes do globo, com matizes, práticas e acentos culturais diferenciados, passando por complexas metamorfoses conceituais. O livro foi elaborado com o objetivo de ajudar os profissionais da saúde e interessados a refletir, sensibilizar-se e ter uma visão global dos desafios bioéticos no complexo mundo da saúde. Não se trata de uma obra fundamentalmente de moral religiosa ou confessional, mas de informação geral e global. Nasce num contexto pluralista e procura trabalhar as questões numa perspectiva dialogal, portanto multi, inter e transdisciplinar, uma das características marcantes da bioética. A intenção é criar nas pessoas um senso crítico e despertar nelas a capacidade de decidir responsável e livremente diante das situações polêmicas, difíceis e conflituosas que as ciências da vida e da saúde nos apresentam hoje. Que a leitura e a reflexão deste livro, em sua riqueza, diversidade e pluralidade, nos ajudem sempre a ser arautos da dignidade humana e promotores de vida com qualidade

Vulnerabilidade e dignidade humana / Vulnerability and human dignity

O conceito de vulnerabilidade foi incorporado aos debates bioéticos nos últimos anos, mais especificamente na década de1990. O susto provocado pelo amplo crescimento da epidemia causada pelo HIV/aids entre populações social e economicamente menos favorecidas parece ter sido um fator fundamental para a consolidação do conceito na bioética. Historicamente, subentendeu-se que os vulneráveis seriam os deficientes mentais, físicos, as crianças, os senis e os institucionalizados de qualquer ordem, mas foram deixadas de fora todas as pessoas que se encontram em situações de vulnerabilidade, como ocorre por exemplo com as populações subdesenvolvidas, submetidas a uma vulnerabilidade social que é fruto de contextos de opressão e pobreza. O autor destaca os elementos mais importantes de alguns documentos nacionais e internacionais referentes à ética e bioética nos cuidados junto aos vulneráveis. Conclui que a ciência e a ética necessitam iluminar-se reciprocamente para proteger o ser humano, este universo singular que traz em seus genes a história da humanidade.

Bioética, saúde pública e controle social

As questões que angustiam o ser humano são o sentido da vida, a busca da verdade e a busca da felicidade. Enfrentar estes questionamentos, pensá-los criticamente, postular alternativas requer um entrelaçamento das áreas de conhecimento e exige um diálogo entre o social, o econômico e o político. Para o autor, esse diálogo poderá se realizar através da bioética como instância de diálogo, enfatizando a responsabilidade social pelo exercício da cidadania e enfatizando também o controle social via nossa atuação nos conselhos de saúde, nas comissões de bioética e nos comitês de ética em pesquisa. De fato, a bioética é mais que debater, é fazer coisas junto uns com os outros, porque é tendo a responsabilidade de agir, de justificar as escolhas feitas ou não, de dar razões da ação e de arcar com as consequências que se aprende a viver junto, que se constrói comunidade, que se partica solidariedade, que se exercita tolerância.(AU)

Marco histórico: 30 anos de eventos científicos da São Camilo / Historic Milestone - 30 Years of Sao Camilos Scientific Events

A realização de eventos técnico-científicos, tanto na área da saúde quanto na área da gestão,adquiriram grande impulso a partir da década de 80 em nosso país,fruto do lento despertar de anos de ditadura, quando a reunião de pessoas para discutir e refletir temas da realidade sempre poderiam implicar ameaças e riscos. Superada essa fase, hoje observa-se inúmeras ofertas de cursos, congressos, jornadas,fóruns, certamente representando uma das mais populares modalidades de aperfeiçoamento e atualização profissional de curta duração...

Perspectivas da Bioética na América Latina e o pioneirismo no ensino de bioética no Centro Universitário São Camilo / Perspectives of Bioethics in Latin America and the Pioneerism in Teaching Bioethic in the Sao Camilo University Center

A bioética pensada somente a partir do paradigma principialista norte-americano-autonomia, beneficência, não-maleficência e justiça - não contempla sua visão como ponte para o futuro e para o resgate da dignidade da pessoa humana inserida num contexto social. Assim, torna-se importante elencar alguns marcos bioéticos para a realidade latino-americana, e lembrar a pertinência da distinção entre bioética de fronteira e bioética cotidiana. Após uma reflexão sobre a migração de uma visão micro para uma visão macro da nossa realidade, o encontro obrigatório com a pobreza e a exclusão social, o autor salienta a importância da bioética como ferramenta para o exercício da cidadania. E num aporte construtivo, descreve a caminhada do Núcleo de Bioética do Centro Universitário São Camilo de São Paulo. Nas perspectivas, mostra a importância da instituição do mestrado strict sensu em bioética.

Bioética, cidadania e controle social / Bioethics, Citizenship and Social Control

As questões que angustiam o ser humano são o sentido da vida, a busca da verdade e a busca da felicidade. Enfrentar estes questionamentos, pensá-los criticamente, postular alternativas requer um entrelaçamento das áreas de conhecimento e exige um diálogo entre o social, o econômico e o político. Para o autor, esse diálogo poderá se realizar através da bioética como estância de diálogo, enfatizando a responsabilidade social através do exercício da cidadania e enfatizando também o controle social através da nossa atuação nos Conselhos de Saúde, nas Comissões de Bioética e nos Comitês de ética em Pesquisa.

Bioética e reabilitação / Bioethics and Rehabilitation

O autor em sua palestra fala sobre Bioética como uma ponte entre várias ciências, considerando que os princípios básicos da mesma devem pautar também os programas de reablitação fazendo com que seus profissionais reflitam sobre sua responsabilidade social no tocante às pessoas deficientes. Ressalta o importante papel que deve ser desempenhado pelo Estado, pela Sociedade Civil e pelo Mercado quando a questão é cidadania, sobretudo em relação às pessoas especiais que hoje no Brasil de acordo com o Censo 2000 revela que 14,5 por cento da população total apresenta algum tipo de deficiêcnia. Conclui o autor mostrando diferentes pontos de vista em relação à questão, ressaltando que no meio de tantas discussões e pontos de vista diferentes o que deve prevalecer é: todas as vidas humanas têm igual valor e igual dignidade, e o progresso científico só encontra sua plena legitimidade enquanto permite uma vida melhor para todos.

Bioética e políticas demográficas / Bioethics and Demographic Policies

Entendendo a bioética, ética da vida, como um espaço de diálogo transprofissional, transdisciplinar e transcultural na área da saúde e da vida, um grito pelo resgate da dignidade da pessoa humana, dando ênfase na qualidade de vida, e considerando a bioética como uma ferramenta (bioética como ética aplicada) para conseguir essa qualidade de vida para todos, o autor analisa, dentro das políticas demográficas, dois temas importantes: a contracepçäo, anticoncepçäo e aborto. A reflexäo bioética sobre estes dois temas enfatiza o aporte das ciências biológicas e uma opçäo consciente por parte dos casais nas escolhas. E mais, precisamos redescobrir a importância da tolerância e da solidariedade, compreendendo as pessoas com amor, sem julgar

Os camilianos e a atuação na educação e saúde: o Centro Universitário São Camilo - algumas notas históricas / The Camilians and Education and Health - São Camilo University Center - Some Historic Notes

Neste artigo apresentamos uma visão global da missão e finalidades da União Social Camiliana (USC), entidade que se constitui no braço educacional dos Camilianos no Brasil. Isto nos dá uma idéia de sua identidade e missão, e raio de atuação no país, ao se acrescentar algumas notícias dos seus diversos departamentos. Posteriormente aprofundamos em detalhes, a trajetória do Centro Universitário São Camilo, em São Paulo, desde suas primeiras raízes com o Colégio Técnico São Camilo(11/08/1975) até seus últimos desdobramentos no ano 2000. Olhamos para o passado relembrando os desafios deste empreendimento, aprendendo com a história e procurando cultivar uma visão de futuro, que continue criativamente a inspiração de Camilo de Lellis, nascida há 450 anos neste início de terceiro milênio