Importancia de una correcta determinación de la glucemia capilar en el diagnóstico: resultados engañosos en manipuladores de Opuntia ficus-indica (higos chumbos) / Importance of accurate assessment of capillary blood glucose level in diagnosis: misleading results in handlers of prickly pears (Opuntia ficus-indica)

La hipoglucemia puede provocar síntomas neuroglucopénicos que fácilmente pueden confundirse con los ocasionados por patologías con otra repercusión clínica como son los accidentes cerebrovasculares (ACV). Un correcto diagnóstico diferencial entre ambos procesos será fundamental a la hora de determinar estrategias terapéuticas adecuadas. Presentamos un caso donde la incorrecta técnica de determinación de glucemia capilar (GC) en un vendedor ambulante de higos chumbos (Opuntia ficus-indica) enmascaró una hipoglucemia y motivó la sospecha inicial de un ACV. Se estudió la GC en 11 vendedores de estos frutos, antes y después de su manipulación. En todos los casos, las glucemias posteriores fueron notablemente superiores. Los resultados obtenidos evidenciaron la necesidad de realizar correctamente la técnica de determinación de GC y la importancia de descartar la hipoglucemia con doble medición (capilar y venosa), en pacientes con sintomatología neurológica aguda (AU)

Hypoglycemia can cause symptoms of neuroglycopenia that can be easily confused with symptoms of greater clinical importance such as stroke. Appropriate differential diagnosis between these 2 processes will be essential for guiding the treatment approach. We report a case in which stroke was initially suspected because hypoglycemia was masked by the incorrect capillary blood glucose (CBG) measurement technique used in treating an itinerant vendor of prickly pears (Opuntia ficus-indica). We studied the effects of prickly pear handling on the CBG levels in 11 vendors before and after they handled the fruit. CBG levels were noticeably higher after the fruit was handled in all cases. Our observations reveal the need to measure both capillary and venous blood glucose levels to rule out hypoglycemia in patients with acute neurological symptoms (AU)

[Importance of accurate assessment of capillary blood glucose level in diagnosis: misleading results in handlers of prickly pears (Opuntia ficus-indica)]. / Importancia de una correcta determinación de la glucemia capilar en el diagnóstico: resultados engañosos en manipuladores de Opuntia ficus-indica (higos chumbos).

OBJECTIVES: Hypoglycemia can cause symptoms of neuroglycopenia that can be easily confused with symptoms of greater clinical importance such as stroke. Appropriate differential diagnosis between these 2 processes will be essential for guiding the treatment approach. We report a case in which stroke was initially suspected because hypoglycemia was masked by the incorrect capillary blood glucose (CBG) measurement technique used in treating an itinerant vendor of prickly pears (Opuntia ficus-indica). We studied the effects of prickly pear handling on the CBG levels in 11 vendors before and after they handled the fruit. CBG levels were noticeably higher after the fruit was handled in all cases. Our observations reveal the need to measure both capillary and venous blood glucose levels to rule out hypoglycemia in patients with acute neurological symptoms.

OBJETIVO: La hipoglucemia puede provocar síntomas neuroglucopénicos que fácilmente pueden confundirse con los ocasionados por patologías con otra repercusión clínica como son los accidentes cerebrovasculares (ACV). Un correcto diagnóstico diferencial entre ambos procesos será fundamental a la hora de determinar estrategias terapéuticas adecuadas. Presentamos un caso donde la incorrecta técnica de determinación de glucemia capilar (GC) en un vendedor ambulante de higos chumbos (Opuntia ficus-indica) enmascaró una hipoglucemia y motivó la sospecha inicial de un ACV. Se estudió la GC en 11 vendedores de estos frutos, antes y después de su manipulación. En todos los casos, las glucemias posteriores fueron notablemente superiores. Los resultados obtenidos evidenciaron la necesidad de realizar correctamente la técnica de determinación de GC y la importancia de descartar la hipoglucemia con doble medición (capilar y venosa), en pacientes con sintomatología neurológica aguda.