RESUMO
BACKGROUND: Intra-lesional interleukin 2 (IL-2) therapy trials for the treatment of in-transit melanoma using different treatment protocols have been published reporting varied results. This study assesses the results of IL-2 therapy in our institution and to evaluate the reproducibility of our response rates when using the same treatment protocol as another Canadian centre. METHODS: A retrospective review was undertaken of patients with in-transit melanoma who were treated with intralesional IL-2 in a single institution from 2010 to 2016. Responses were evaluated using RECIST criteria. Demographic data, tumour characteristics, follow-up data, in-transit-free interval, and survival data were collected and analysed. RESULTS: Forty-nine patients were identified. Overall tumour response rate was 72%, including complete response in 23 patients (47%) and partial response in 12 patients (24%). Stable disease was observed in 4% of patients and progressive disease in 25%. The main side effects were minor discomfort with injections and auto-limited flu-like symptoms. The presence of tumour-infiltrating lymphocytes may be a predictor of better response. CONCLUSION: This study confirms prior experience with intra-lesional IL-2, demonstrating it to be an effective, safe, and well-tolerated therapy for in-transit melanoma. Tumour-infiltrating lymphocytes as a predictor of better response warrant further study.
HISTORIQUE: Les publications sur l'utilisation d'interleukine-2 (IL-2) intralésionnelle pour traiter les mélanomes en transit faisant appel à divers protocoles thérapeutiques ont rendu compte de résultats variables. Dans la présente étude, les chercheurs évaluent les résultats du traitement à l'IL-2 au sein de leur établissement et la reproductibilité de leur taux de réponse lorsqu'ils utilisent le même protocole thérapeutique qu'un autre centre canadien. MÉTHODOLOGIE: Les chercheurs ont effectué une analyse rétrospective des patients atteints d'un mélanome en transit qui ont reçu de l'IL-2 intralésionnelle dans un même établissement entre 2010 et 2016. Ils ont évalué les réponses selon les critères d'évaluation RECIST et ont colligé et analysé les données démographiques, les caractéristiques des tumeurs, les données de suivi, l'intervalle libre en transit et les données de survie. RÉSULTATS: Les chercheurs ont dénombré 49 patients. Le taux de réponse global des tumeurs s'élevait à 72 %, y compris une réponse complète chez 23 patients (47 %) et une réponse partielle chez 12 patients (24 %). Ils ont observé une maladie stable chez 4 % des patients et une maladie évolutive chez 25 % d'entre eux. Les principaux effets secondaires étaient des malaises mineurs à l'injection et des symptômes pseudogrippaux autolimités. L'infiltration lymphocytaire des tumeurs pourrait être un élément prédicteur d'une meilleure réponse. CONCLUSION: La présente étude confirme l'expérience antérieure de l'IL-2 intralésionnelle et démontre qu'il s'agit d'un traitement efficace, sécuritaire et bien toléré contre le mélanome en transit. D'autres études devront être réalisées pour établir si l'infiltration lymphocytaire des tumeurs est un bon élément prédicteur.
