Consumo legal de metadona en población drogodependiente de la provincia de Alicante / Legal consumption of methadone in drugdepending population of Alicante's province

Introducción. Los programas de tratamiento con metadona han evolucionado a lo largo dé la década de los noventa condicionados por la aparición de la infección por el VIH u otras patologías infecciosas ligadas a la vía de consumo, hasta consolidarse como uno de los programas de reducción de daños más difundidos. Las dosis recomendadas para la realización de estos tratamientos han ido modificándose progresivamente según se ha observado su importancia en la retención de los pacientes en el tratamiento. Objetivos. El objetivo del presente trabajo es doble: conocer las modificaciones ocurridas en las dosis dispensadas entre 19901997 y realizar una estimación del coste del principio activo consumido. Pacientes y método: Se han obtenido las dosis medias de los pacientes que reciben tratamiento en el Centro de Cruz Roja de Alicante. Así como la média de las dosis dispensadas desde segundo semestre de 990-1997. Se ha agrupado a los pacientes en tres intervalos de dosificación. En primer lugar, los pacientes que toman dosis inferiores a 40 mg/día. En segundo lugar, los pacientes que están en dosis comprendidas entre 40-80 mg/día y, por último, los pacientes que están en dosis superiores a 80 mg/día. Resultados. Existe un ascenso progresivo en la inclusión de pacientes en el tratamiento con metadona. En el segundo grupo hay un incremento sostenido que varía de una dosis media de 30 mg en el segundo semestre de 1990 a 47 mg en el último semestre de 1997. El porcentaje de pacientes que Se encuentra en el intervalo de 40-80 mg/día crece progresivamente. El consumo del principio activo de metadona fue de 1.129.126 mg en 1991 y esta cantidad aumentó a 10.920.751 mg en 1997. En 1991 el coste anual del principio activo para la preparación de las dosis diarias fue de 100.635 ptas; en 1997, de 821.954 ptas. El principio activo para una dosis media costó 3,5 ptas. en el año 1997. Conclusiones. Encontramos un incremento de la dosis media dispensada, aunque ésta se encuentra por debajo de las dosis recomendadas por la literatura. Se produjo un crecimiento exponencial en el consumo del principio activo para la preparación de la metadona, que fue indicativa del crecimiento. en la población atendida (AU)

Structural improvement of higher education in environmental toxicology in Latin America and Europe.

Industrial development has resulted in an increased release of chemicals and other agents into the environment, resulting in damage to the environment as well as increasing the risk of adverse effects on human health. Environmental toxicology (ET) is the discipline responsible for assessing the risks to human health and the environment from the effects of new chemicals and those already present in the environment. The development of human resources in toxicology is therefore a priority in both Latin America (LA) and the European Union (EU), although LA professionals are more involved in risk evaluation than in risk assessment compared to their EU colleagues. A solid background in general toxicology will enable those interested in environmental issues to tackle local problems. Moreover, the increasing globalization of markets and, therefore, of the necessary regulations, requires harmonisation of postgraduate programmes to ensure that risk assessment and management related to the environment are dealt with uniformly and by highly qualified scientists. The Inaugural Meeting of the ALFA-OMET Toxicology', a 2-year programme supported by the European Commission, offered the opportunity to discuss a number of these issues. The present status of existing ET courses in the EU and LA and the corresponding professional profiles in the two regions were examined, and a harmonized academic curriculum for a postgraduate professional profiles in the two regions were examined, and a harmonized academic curriculum for a postgraduate course in environmental toxicology was developed. Finally, a course programme for toxicology and a specialization in environmental toxicology designed by a panel of experts was discussed, and its relevance as a model for other specialisation programmes was analysed. Exercises such as those performed by ALFA-OMET may be useful not only in promoting discussion for the implementation of national and international professional registers in LA, but also in encouraging the same, ongoing process in the EU.