Prospective study of the neurotopographic adequacy of transverse incision in Lichtenstein inguinal hernioplasty.

Lichtenstein technique requires identification of the iliohypogastric, ilioinguinal, and genital branch of the genitofemoral nerves.The aim of the study was to verify if the transverse incision is suitable for identification of the iliohypogastric, ilioinguinal, and genital branch of the genitofemoral nerves.This study included 29 patients who underwent hernioplasty, and also 10 dissections of the inguinal regions from 5 cadavers. The anthropometric measurements included: incision size (IS) and topography, pubic angle (PA), body mass index (BMI), and the distance from the pubis to the incision and bi-iliac crest plane. The correlations between variables of interest and the ability to identify the nerves were assessed.Measures of height (P = 0.108), BMI (P = 0.343), and abdominal circumference (AbC) (P = 1.000); the correlations between incision IS and PA (r = -0.17, P = 0.406), IS and BMI (r = 0.56, P = 0.002), IS and AbC (r = 0.56, P = 0.002); incision and pubic heights (r = -0.26, P = 0.174); patient height and PA (r = -0.33, P = 0.092). The associations between these measures were: BMI (P = 0.136), AbC (P = 0.104), PA (P = 0.641), and IS (P = 0.399). The rates of successful nerve identification in patients and corpse were: iliohypogastric-29 (29)/9 (10), 100% (P = 0.147); ilioinguinal-29 (29)/10 (10), 100%; and genital branch of the genitofemoral nerve-26 (29)/9 (10), 89.7/80% (P = 0.488).The transverse incision permitted identification of the nerves for Lichtenstein hernioplasty.

Análise histológica de 24 tonsilas faríngeas de pacientes submetidos à adenoidectomia ou à adenoamigdalectomia / Histological analysis of 24 pharyngeal tonsils from pacients submitted to adenoidectomy or adenoamigdalectomy

Introduçäo: O epitélio que reveste a tonsila faríngea é descrito como epitélio colunar pseudoestratificado ciliado com células caliciformes. Forma de Estudo: Experimental. Objetivo: Descriçäo dos tipos de epitélio de revestimento de tonsilas faríngeas e a freqüência de ocorrência destes diferentes tipos. Material e Método: Foram analisados cortes histológicos de 24 tonsilas faríngeas obtidas de adenoidectomia ou adenoamigdalectomia, em crianças de três a sete anos, no Departamento de Otorrinolaringologia da Irmandade da Santa Casa de Säo Paulo. Resultados: Apenas 4,15 por cento das tonsilas apresentaram epitélio de revestimento do tipo colunar pseudoestratificado ciliado com células caliciformes de ocorrência exclusiva; 4,15 por cento apresentaram epitélio pavimentoso estratificado näo queratinizado exclusivamente; 41,70 por cento dos casos estudados apresentaram predominância de epitélio colunar pseudoestratificado ciliado com células caliciformes com áreas de epitélio pavimentoso estratificado näo queratinizado; 50 por cento da amostra apresentou predominância de epitélio pavimentoso estratificado näo queratinizado com áreas de epitélio colunar pseudoestratificado ciliado com células caliciformes. Conclusäo: Nas tonsilas faríngeas estudadas o revestimento de epitélio pavimentoso estratificado näo queratinizado com áreas de epitélio colunar pseudoestratificado ciliado com células caliciformes foi o de maior ocorrência