Evaluation des ressources humaines et matérielles des maternités de Kisangani en matière de réanimation néonatale

Introduction: La réduction de la mortalité néonatale passe par celle des trois principales causes: la prématurité, les infections néonatales et l'asphyxie péripartale. Celle-ci exige des ressources humaines qualifiées et compétentes ainsi qu'unéquipement approprié et disponible. La présente étude vise l'évaluation de ces ressources.Méthodologie:Il s'agit d'une étude qualitative et descriptive qui a consisté en l'interview des infirmiers des maternités des 5 hôpitaux généraux de référence, de l'Hôpital du Cinquantenaire de Kisangani et des Cliniques Universitaires de Kisangani. Outre les variables sociodémographiques, nous avons évalué les connaissances du matériel, des indications et de la technique de réanimation du nouveau-né. Ensuite, un check-list a été complété à partir de l'observation de l'équipement existant dans chaque hôpital. Résultats: Deux hôpitaux possédaient un aspirateur et un ballon d'ambu. Deux possédaient une source d'oxygène. Près de 75% des infirmiers avaient un niveau deconnaissances bas (score ≤25%) sur la réanimation néonatale et aucun des interviewés n'a réalisé un score supérieur à 75%. Il n'y avait pas d'association avec le niveau de qualification (p= 0,28) ni avec la formation en soins obstétricaux et néonataux d'urgence ou SONU (p= 0,18). Plusieurs pratiques néfastes et inefficaces étaient rapportées. Conclusion: Les hôpitaux de niveau secondaire et tertiaire de Kisangani sont sous-équipés en ressources humaines et matérielles nécessaires à la prise en charge descas d'asphyxie néonatale. L'enseignement et la formation des prestataires doivent être améliorés pour un meilleur rendement sur terrain

Staphylococcus aureus nasal carriage among healthcare workers in Kisangani, the Democratic Republic of the Congo.

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a global health concern, but there are few data from Central Africa. The objective of our study was to characterise S. aureus colonisation isolates from healthcare-exposed professionals in the Democratic Republic of the Congo (DRC). Healthcare workers and medical students (n = 380) in Kisangani, DRC were screened for S. aureus nasal carriage in a single-centre cross-sectional study in the University Hospital of Kisangani. The isolates were identified and characterised using phenotypic and genotypic methods. The nasal carriage rate of S. aureus was 16.6 % and 10 out of 63 isolates (15.9 %) were MRSA. We found 28 different spa types. Most MRSA isolates belonged to ST8-spa t1476-SCCmec V. The majority of MRSA were multidrug-resistant to non-beta-lactam antibiotics. Overall, 28.5 % of S. aureus carried Panton-Valentine leucocidin (PVL)-encoding genes (all methicillin-sensitive) and 17.5 % carried toxic shock syndrome toxin-1 (TSST-1)-encoding genes. The finding of MRSA carriage among healthcare workers in a setting with limited access to diagnostic microbiology and appropriate therapy calls for improved education on infection control practices and supports the introduction of surveillance programmes.