Assuntos
Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Endoscopia , Síndromes Pós-GastrectomiaRESUMO
Se presentan 18 casos de ileo biliar estudiados en un periodo de 7 anos en el Hospital General del Centro Medico Nacional.Existio predominio del sexo femenino (94, 4%), con edades de 46 a 85 anos. Todos los pacientes presentaron cuadro de obstruccion intestinal, tanto clinica como radiologicamente. El diagnostico preoperatorio de ileo biliar solo se realizo en el 16.7% pero al efectuar un analisis retrospectivo de los estudios radiologicos se llego a la conclusion que debio ser mas elevado. El tipo de fistula biliar interna mas frecuente fue la colecistoduodenal (66,6%).Diez y siete enfermos fueron tratados quirurgicamente y la mortalidad global fue de 5.6%. La operacion con la que se obtuvieron mejores resultados fue la enterotomia y extraccion del calculo, no se recomienda el cierre de la fistula de primera intencion. En los pacientes con ileo biliar debe tratarse de llegar a un diagnostico correcto lo mas pronto posible, para efectuar el tratamiento oportuno y disminuir la morbimortalidad
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Fístula Biliar , Colelitíase , Íleo , Obstrução IntestinalRESUMO
PIP: The fine structures of liver cells biopsies of 14 women using oral contraceptives and 8 women who were not using steroids were studied electron microscopically. In all the women studied, liver function and coagulation tests were normal. Women treated with microdoses of progestogens and with combinations of progestogens and estrogens showed dilation and vesiculation of both the rough and smooth endoplasmic reticulum. Women using sequential OC's showed more marked vesiculation. 5-10% of the mitochondria per cell of women using chlormadione and 20-40% of the mitochondria of women on combined or sequential therapy showed elongation and crystalloid inclusions in the mitochondrial matrices. Fatty degeneration was noted. This was more pronounced in women using combined and sequential OC's. The nucleus, Golgi-complex, bile canaliculi, and glycogen granules were all unmodified.^ieng