RESUMO
Apresentam-se dois casos de prenhez cervical. Uma paciente atendida em processo hemorrágico agudo, sendo submetida a curetagem uterina, laparotomia com histerectomia total e ligadura de artéria hipogástrica unilateral, com diagnóstico anatomopatológico de prenhez cervical. A outra, na 12 (semana de gestaçao, com diagnóstico da patologia, foi submetida a curetagem por aspiraçao, tamponamento da cavidade cervical e ligadura de ambas as artérias hipogástricas. Esta paciente teve duas gestaçoes posteriormente: a primeira, seguida de aborto na décima semana e, a segunda, de evoluçao a termo, com recém-nascido vivo, em boas condiçoes. Enfatiza-se o fato de que com diagnóstico precoce pode-se programar a abordagem terapêutica, aumentando-se a possibilidade de conseguir a manutençao do útero e, conseqüentemente, a capacidade reprodutiva da paciente.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Colo do Útero , Gravidez Ectópica/diagnóstico , Gravidez , CuretagemRESUMO
A laqueadura tubária é bastante difundida como método anticoncepcional. Existe uma tendência de realizar-se este procedimento durante a operaçao cesariana, com aumento do risco de complicaçoes, tanto para a gestante como para o recém-nascido. Este trabalho, realizado no Departamento de Tocoginecologia do Centro de Atençao Integral à Saúde da Mulher-Unicamp, revisou 340 casos de laqueadura fora do ciclo gravídico-puerperal ocorridos no período de novembro de 1989 a julho de 1991. Foram comparadas as vias vaginal e abdominal quanto à idade, paridade, indicaçao de laqueadura, antecedentes cirúrgicos, operaçoes concomitantes, tempo da cirurgia e da internaçao e complicaçoes no intra e pós-operatório imediato. A via vaginal mostrou-se mais vantajosa quando analisados o tempo cirúrgico e o de internaçao. Os autores concluem que se deve dar preferência à via vaginal quando nao houver contra-indicaçao e quando for necessária a realizaçao de outra cirurgia vaginal concomitante.