Evaluación serológica de la inmunización pasiva-activa en la profilaxis de la transmisión perinatal de la hepatitis B / Serological evaluation of active-passive immunization for the prophylaxis of perinatal transmisión of hepatitis B

La administración conjunta de gammaglobulina antihepatitis B y la vacuna se recomienda mundialmente para prevenir la transmisión perinatal en hijos de madres HBsAg(+). Se evaluó la inmunización pasiva-activa a los tres días, 7 y 18 meses de vida, como forma preventiva de esta transmisión. Se estudiaron 87 sueros de hijos de madres HBsAg(+), tomados a los 3 días, 7 y 18 meses de nacidos, para un total de 261 muestras. A los recién nacidos se les administró una dosis de inmunoglobulina humana antihepatitis B cubana (Ganmahep B) y de vacuna recombinante cubana Heberbiovac-HB ® antes de las 12 horas de nacidos y posteriormente a los 1, 2 y 12 meses, según el esquema de vacunación Los niños fueron evaluados con los marcadores HBsAg y anti-HBs. Al tercer día el 8,0 por ciento de los niños fueron HBsAg(+), el 92,5 por ciento de los niños HBsAg(-) resultaron seroprotegidos. A los 7 meses de edad el 1,1 por cientofue HBsAg(+), la seroprotección de los niños HBsAg(-) fue de 89,5 por ciento. El 3,4 por ciento fue HBsAg(+) a los 18 meses, con un 97,6 por ciento de seroprotección en los niños HBsAg(-). Predominó la respuesta normoprotectora en los tres tiempos, con diferencias estadísticamente significativas en la seroprotección y títulos ³ 100 UI/L. Los títulos promedios geométricos (TPG) fueron 72,9 UI/L, 168,66 UI/L y 175,62 UI/L, respectivamente, con significación estadística entre ellos. Se sugiere que el uso de Ganmahep B, conjuntamente con la vacuna cubana reduce el riesgo de transmisión perinatal del VHB y es el primer estudio realizado en Cuba para evaluar la eficacia profiláctica en este grupo de riesgo(AU)

The joint administration of the anti-hepatitis B gammaglobulin and the vaccine is worldwide recommended for the prevention of perinatal transmission to children from HBsAg(+) mothers. As a preventive measure of transmission, passive-active immunization was evaluated after 3 days and at 7 and 18 months of life. Eighty-seven sera from children from HBsAg(+) mothers were studied; these sera were collected 3 days, and 7 and 18 months after birth, for a total amount of 261 samples. Newborns were administered a dose of Cuban Human Anti-hepatitis B Immunoglobulin (Ganmahep B) and a dose of the Cuban recombinant vaccine Heberbiovac-HB® before the first 12 hours after birth. Afterwards, the vaccination scheme at months 1, 2, and 12 was followed. Children were evaluated with HBsAg and anti-HBs markers. At the third day, 8.0 percent of the children were HBsAg(+); the 92.5 percent of HBsAg(-) children turned out to be seroprotected. At 7 months of age, 1.1 percent was HBsAg(+), seroprotection of HBsAg(-) children was 89.5percent. At 18 months of age, 3.4percent was HBsAg(+), with a 97.6percent of protection of HBsAg(-) children. The normoprotective response was predominant at the three periods of time, with statistically significant differences in seroprotection and titers =100 UI/L. Geometric Mean Titer (GMT) values were 72.9 UI/L, 168.66 UI/L and 175.62 UI/L, respectively, with statistical significance among them. It is suggested that the use of Ganmahep B, along with the administration of the Cuban vaccine reduces the risk of HBV perinatal transmission and this is the first study carried out in Cuba to evaluate the prophylactic efficacy within this risk group(AU)

Aportes al conocimiento acerca de la permanencia y circulación del poliovirus vacunal en el ambiente / Contribution to knowledge about the permanence and circulation of poliovirus vaccine in the environment

La erradicación de la poliomielitis mundialmente es una meta cercana y presupone la adopción de estrategias efectivas y seguras. Conocer cuánto tiempo pueden circular y permanecer en el ambiente las cepas de poliovirus derivadas de la vacuna oral de virus atenuado, resultó esencial en la definición de las medidas a asumir y fue el objetivo del presente trabajo. Se analizaron muestras de heces fecales y aguas albañales, obtenidas semanalmente al finalizar la Campaña Nacional de Vacunación Antipolio del año 1998 en Cuba. Los virus se aislaron e identificaron mediante cultivo y pruebas de neutralización para la identificación de poliovirus, en el caso particular de las aguas albañales se empleó además el método de la reacción en cadena de la polimerasa. Se trazaron las curvas de eliminación en ambos medios y se concluyó que la permanencia de los virus en el ambiente no sobrepasa las 12 semanas posteriores a la inmunización con la vacuna oral de virus atenuado

Aportes al conocimiento acerca de la permanencia y circulación del poliovirus vacunal en el ambiente / Contribute to the knowledge about the permanency and circulation of the poliovirus vacunal in the atmosphere

La erradicación de la poliomielitis mundialmente es una meta cercana y presupone la adopción de estrategias efectivas y seguras. Conocer cuánto tiempo pueden circular y permanecer en el ambiente las cepas de poliovirus derivadas de la vacuna oral de virus atenuado, resultó esencial en la definición de las medidas a asumir y fue el objetivo del presente trabajo. Se analizaron muestras de heces fecales y aguas albañales, obtenidas semanalmente al finalizar la Campaña Nacional de Vacunación Antipolio del año 1998 en Cuba. Los virus se aislaron e identificaron mediante cultivo y pruebas de neutralización para la identificación de poliovirus, en el caso particular de las aguas albañales se empleó además el método de la reacción en cadena de la polimerasa. Se trazaron las curvas de eliminación en ambos medios y se concluyó que la permanencia de los virus en el ambiente no sobrepasa las 12 semanas posteriores a la inmunización con la vacuna oral de virus atenuado(AU)

Brote de meningoencefalitis por Coxsackievirus B5 en Cuba, 1995 / Outbreak of meningoencephalitis due to Coxsackievirus in Cuba, 1995

Se detectó un incremento en los casos reportados de meningoencefalitis viral (MEV) en los meses de octubre y noviembre de 1995 con respecto a igual período de 1994. Se recibieron en el Laboratorio de Enterovirus del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kouri" 43 muestras de heces fecales procedentes de niños con este diagnóstico, y se obtuvieron 23 aislamientos (53,4 por ciento) identificados como Coxsackievirus B5. Además, en 43 sueros pareados investigados por la prueba de neutralización frente a varios Enterovirus, se obtuvieron 21 positivos (48,8 por ciento) al agente aislado. Esto nos permitió afirmar, apoyados en el cuadro clínico y en la epidemiología, que estábamos en presencia de un brote de MEV producido por coxsackievirus B5

Brote de meningoencefalitis por Coxsackievirus B5 en Cuba, 1995 / Outbreak of meningoencephalitis due to Coxsackievirus in Cuba, 1995

Se detectó un incremento en los casos reportados de meningoencefalitis viral (MEV) en los meses de octubre y noviembre de 1995 con respecto a igual período de 1994. Se recibieron en el Laboratorio de Enterovirus del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kouri" 43 muestras de heces fecales procedentes de niños con este diagnóstico, y se obtuvieron 23 aislamientos (53,4 por ciento) identificados como Coxsackievirus B5. Además, en 43 sueros pareados investigados por la prueba de neutralización frente a varios Enterovirus, se obtuvieron 21 positivos (48,8 por ciento) al agente aislado. Esto nos permitió afirmar, apoyados en el cuadro clínico y en la epidemiología, que estábamos en presencia de un brote de MEV producido por coxsackievirus B5(AU)

Meningoencefalitis por Enterovirus en los ultimos 5 anos / Meningoencephalitis due to Enterovirus in the last five years

Se describen los resultados del estudio de Enterovirus como agentes productores de meningoencefalitis viral, desde 1990 hasta 1994. Fueron estudiados en este periodo 546 muestras de heces fecales, 95 liquidos cefalorraquideos y 1 058 sueros pareados, obtenidos de 1 388 pacientes diagnosticados clinicamente con esta enfermedad. Las muestras para aislamiento viral se inocularon en 2 sistemas celulares diferentes, el mayor numero de aislamiento se encontro en celulas diploides de fibroblasto humano. Las determinaciones de anticuerpos se realizaron por prueba de neutralizacion (micrometodo) con 11 antigenos de Enterovirus (Echo 4,6,9,11 y 30 y Coxsackie B1,2,3,4,5 y 6) y en periodos epidemicos con el virus aislado. En los anos estudiados se produjeron 2 brotes epidemicos; uno por Coxsackie A9 (1990-1991) y otro por Echo 30 (1994). En los sueros pareados se encontro mayor positividad a los Echo 6 y 11

Meningoencefalitis por Enterovirus en los últimos 5 años / Meningoencephalitis due to Enterovirus in the last five years

Se describen los resultados del estudio de Enterovirus como agentes productores de meningoencefalitis viral, desde 1990 hasta 1994. Fueron estudiados en este período 546 muestras de heces fecales, 95 líquidos cefalorraquídeos y 1 058 sueros pareados, obtenidos de 1 388 pacientes diagnosticados clínicamente con esta enfermedad. Las muestras para aislamiento viral se inocularon en 2 sistemas celulares diferentes, el mayor número de aislamiento se encontró en células diploides de fibroblasto humano. Las determinaciones de anticuerpos se realizaron por prueba de neutralización (micrométodo) con 11 antígenos de Enterovirus (Echo 4,6,9,11 y 30 y Coxsackie B1,2,3,4,5 y 6) y en períodos epidémicos con el virus aislado. En los años estudiados se produjeron 2 brotes epidémicos; uno por Coxsackie A9 (1990-1991) y otro por Echo 30 (1994). En los sueros pareados se encontró mayor positividad a los Echo 6 y 11(AU)

Estudio serológico para determinar la circulación de virus respiratorios en Ciudad de La Habana / Serological study for determining the circulation of respiratory viruses in Havana City

Se investigaron durante 1991, 2 400 monosueros de individuos menores de 15 años y 2 400 de personas de igual edad o mayor a los 15 años, contra antígenos de 7 virus respiratorios, por las técnicas de fijación de complemento e inhibición de la hemaglutinación. Los resultados de estas investigaciones sirvieron para determinar la poca circulación del virus sincitial respiratorio, lo que puede dar lugar a la acumulación de una población suceptible y la ocurrencia de brotes. Se determinó el estado endémico de los Adenovirus y que el subtipo H1N1 de influenza A circuló poco, con un alza en la población menor de 1 año en el mes de noviembre. El subtipo H3N2 de influenza A fue el agente más importante dentro de la población investigada, seguido de Influenza B durante los meses de septiembre a noviembre. Todos los agentes virales investigados circularon en los diversos grupos de edades de la población estudiada.

Estudio serológico para determinar la circulación de virus respiratorios en Ciudad de La Habana / Serological study for determining the circulation of respiratory viruses in Havana City

Se investigaron durante 1991, 2 400 monosueros de individuos menores de 15 años y 2 400 de personas de igual edad o mayor a los 15 años, contra antígenos de 7 virus respiratorios, por las técnicas de fijación de complemento e inhibición de la hemaglutinación. Los resultados de estas investigaciones sirvieron para determinar la poca circulación del virus sincitial respiratorio, lo que puede dar lugar a la acumulación de una población suceptible y la ocurrencia de brotes. Se determinó el estado endémico de los Adenovirus y que el subtipo H1N1 de influenza A circuló poco, con un alza en la población menor de 1 año en el mes de noviembre. El subtipo H3N2 de influenza A fue el agente más importante dentro de la población investigada, seguido de Influenza B durante los meses de septiembre a noviembre. Todos los agentes virales investigados circularon en los diversos grupos de edades de la población estudiada