Diferencias clínicas en la depresión según la clase social / Clinical differences in depression according to social class

Los objetivos del estudio fueron: a) determinar si había diferencias en la semiología depresiva según la clase social (CS); b) averiguar si estas diferencias, en caso de existir, se debían fundamentalmente a la CS o más bien a otras variables clínicas o sociodemográficas. Se estudiaron 140 pacientes ambulatorios de Galicia con el CET-DE, el 61 por ciento rurales, diagnosticados de depresión según criterios DSM-III-R. Se elaboró una escala de CS a partir de la ocupación del cabeza de familia, los ingresos familiares y los estudios del paciente. Los pacientes de los niveles inferiores de CS referían con mayor frecuencia síntomas físicos y ansiedad; y los de las superiores, deterioro cognitivo y culpa. En el análisis logístico se observó que las variables socioeconómicas y la residencia eran las que en mayor medida explicaban estas diferencias (AU)

[Eating behavior, body attitudes and psychopathology in morbid obesity]. / Conductas alimentarias, actitudes hacia el cuerpo y psicopatología en obesidad mórbida.

INTRODUCTION: Obesity is an ever more frequent health problem. An assessment of eating habits, attitudes towards the body and presence and degree of psychopathology in morbid obese subjects is presented. METHOD: Eighty subjects with morbid obesity (BMI > 40), candidates for bariatric surgery, were systematically studied. A semistructured interview was carried out, including demographic and anthropometric data, eating habits, family history of obesity and family and personal background of psychiatric illness. The following tests were also administered: BITE, EDI and GHQ-28. RESULTS: Most of the subjects were women (90%), married (67.5%), with medium educational and professional levels. Mean age was 38 years, weight 131.3 kg, and BMI 50.17 kg/m2. A high frequency of familial history of obesity (82.5%) was observed, with fewer familial antecedents of depression (37.5%) and personal history of psychiatric illness (36.3%). A total of 27.5% admitted binge eating, 60% were nibblers and 46.3% sweet eaters. BITE results shows a medium level of bulimia (12.25), with 22.5% high scorers. A high level of body dissatisfaction (mean score of 21.5), with a significant drive for thinness stood out in the EDI. GHQ detects the existence of psychopathology in low degree (mean total score of 8.64), especially anxiety-insomnia, with a high proportion of possible psychopathologic disorders (46.2%). CONCLUSIONS: Morbid obese subjects have a significant frequency of binge eating, and show a high level of body dissatisfaction, an important drive for thinness and medium frequency of low degree psychopathology, mainly anxiety.

Conductas alimentarias, actitudes hacia el cuerpo y psicopatología en obesidad mórbida / Alimentary conducts, body attitudes and psychopathology in morbid obesity

Introducción. La obesidad constituye un problema de salud cada vez más frecuente. Se presenta una valoración de los hábitos alimentarios, actitudes hacia el cuerpo y presencia y grado de psicopatología en obesos mórbidos.Metodología. Se estudiaron 80 sujetos con obesidad mórbida (índice de masa corporal [IMC] > 40), candidatos a cirugía bariátrica. Se mantuvo entrevista con recogida de datos demográficos y antropométricos, hábitos alimentarios, antecedentes familiares de obesidad, y personales y familiares de enfermedad psiquiátrica. Se administraron los siguientes tests: BITE, EDI y GHQ-28.Resultados. Se recoge un predominio de mujeres (90 per cent) casadas (67,5 per cent), con niveles educativo y profesional medios, con una media de edad de 38 años, peso de 131 kg y un IMC de 50,17 kg/m2. Se registró una elevada frecuencia de antecedentes familiares de obesidad (82,5 per cent), y menor de antecedentes familiares de depresión (37,5 per cent) y personales de enfermedad psiquiátrica (36,3 per cent). Un 27,5 per cent admitía atracones, un 60 per cent picaba y un 46,3 per cent era comedor de dulces. En el BITE se registra un nivel medio de bulimia (12,25) con un 22,5 per cent de sujetos con puntuaciones altas. En el EDI destaca una elevada insatisfacción corporal (puntuación media de 21,5) con una significativa búsqueda de la delgadez. En el GHQ se refleja la existencia de psicopatología en grado leve (puntuación media total de 8,64), especialmente ansiosa, con una elevada proporción de sujetos con psicopatología probable (46,2 per cent).Conclusiones. Los obesos mórbidos presentan una frecuencia significativa de conductas bulímicas, una elevada insatisfacción corporal, una importante tendencia a la delgadez y una frecuencia intermedia de psicopatología en grado leve, especialmente ansiosa. (AU)

Propuesta de una escala de clase social destinada a pacientes con depresión / Proposal of a social class scale destined to depresive patients

Se elaboró una escala de cinco niveles de clase social con la ocupación del cabeza de familia, el nivel de estudios del paciente y los ingresos familiares. Los objetivos del estudio fueron determinar si la clase social elaborada es representativa de los factores socioeconómicos y útil para el estudio de las diferencias clínicas en pacientes con depresión en Galicia.Se estudiaron 140 pacientes diagnosticados de depresión (DSM-III-R), 60,7 por ciento del medio rural. La escala de clase social se asoció de forma significativa con todas las variables e indicadores socioeconómicos (p <0,001), excepto con la proporción entre dormitorios y personas.La clase social elaborada y los estudios, fueron las variables con las que mayores diferencias clínicas se apreciaron.La escala de clase social elaborada cumplió los objetivos para los que fue diseñada. Al estudiar la clase social en pacientes con depresión es preferible utilizar una escala multidimensional (AU)