Factores relacionados con el control de la hipertensión arterial en Cienfuegos / Factors related to the control of hypertension in Cienfuegos

Introducción: El control de la presión arterial es un desafío global y uno de los principales problemas de salud pública en la actualidad. Objetivos: Describir los factores relacionados con la evolución, detección y control de la hipertensión arterial en Cienfuegos en el periodo de 2001 a 2011, en un contexto de acceso universal a los servicios de salud. Métodos: Estudio poblacional desarrollado en el año 2011, con una muestra representativa probabilística de 1276 adultos entre 25-74 años, residentes en la ciudad de Cienfuegos, Cuba. Resultados: De los hipertensos, el 32,8 por ciento desconocía su condición, el 90 por ciento de los que conocían su condición llevaban tratamiento y el 29,8 por ciento estaban controlados. El riesgo de no control fue significativamente superior en las personas con más de 65 años, en las de raza negra o mestiza y en las que tenían más de un año sin ir a su médico o controlarse la presión arterial. Con relación al 2001, el porcentaje de hipertensos que desconocían su condición se incrementó en 11,3 por ciento; se redujo el número de tratados en un 3,4 por ciento y el nivel de control en un 10 por ciento. Conclusiones: Existe un grupo de factores como la edad, la raza, y la falta de seguimiento de las personas en los servicios de salud para la detección y control de la HTA que afectan su comportamiento. Los resultados, aunque superan los reportados por otros países de la región, sugieren brechas en la detección, el seguimiento de los casos y la gestión del sistema en el 2011, si se compara con la década precedente(AU)

Introduction: The control of blood pressure is a global challenge and one of the main public health problems nowadays. Objectives: To describe the factors related to the evolution, detection and control of hypertension in Cienfuegos from 2001 to 2011 in a scenario of universal access to health services. Methods: Population study developed during 2011, with a representative, probabilistic sample of 1276 adults in the ages from 25 to 74 years old whom lived in the city of Cienfuegos, Cuba. Results: From the hypertensive patients, 32,8 percent were unaware of their condition, 90 percent of those who knew their condition had treatment, and 29,8 percent were controlled. Uncontrolled hypertension's risk was significantly higher in people with age ≥ 65 years, the ones of black race or mixed race, in the ones not attending to the doctor's consultation or not controlling the blood pressure for more than one year. In relation to 2001, the percentage of hypertensive patients who did not know their condition increased by 11,3 percent; the number of treated patients was reduced by 3,4 percent and the level of control by 10 percent. Conclusions: There are a group of factors as age, race, and the lack of follow up to these patients in the health care services in order to detect and control hypertension that affect its behavior. The results, although better than those observed in other countries in the region, show a gap in terms of detection and control of hypertension, the follow up of the patients and management of the system in the year 2011 in comparison with the previous decade(AU)

Asociación de algunas variables antropométricas y hemodinámicas con la glucemia / Association of Some Anthropometric and Hemodynamic Variables with Glycemia

RESUMEN Fundamentación: diversas fuentes aseveran que existen diferencias en algunas variables antropométricas y hemodinámicas entre individuos con glucemia normal, riesgo y patológica, por lo cual se hace necesario mostrar nuevas evidencias. Objetivo: determinar la relación entre variables antropométricas y hemodinámicas con las cifras de glucemia en individuos del municipio Cienfuegos en el 2010. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal correlacional. La muestra estuvo conformada por 925 individuos. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, color de la piel, cintura abdominal, índice de masa corporal, presión arterial sistólica, diastólica y media, índice de reactividad cardiovascular y glucemia. Se aplicaron pruebas estadísticas no paramétricas para evaluar la correlación entre la glucemia en ayunas y las variables de estudio, con una significación del 99 %. Los resultados se presentan en tablas y gráficos. Resultados: hubo predominio del color de piel blanca y el sexo femenino y los individuos entre 35-44 años representaron el mayor porcentaje de la muestra. Los pacientes con glucemia de riesgo y diabéticos presentaron un incremento de las variables de estudio por encima de lo normal. Conclusiones: existe una correlación positiva entre la concentración de glucosa y las variables de estudio analizadas, lo que explica los desbalances antropométricos y hemodinámicos en pacientes con glicemia riesgo y patológica.

ABSTRACT Foundation: various sources claim that there are differences in some anthropometric and hemodynamic variables between individuals with normal, risk and pathological glycemia, which makes necessary to show new evidence. Objective: to determine the relationship between anthropometric and hemodynamic variables with the glycemia figures in individuals of the Cienfuegos municipality in 2010. Methods: a correlational cross-sectional descriptive study was carried out. The sample consisted of 925 individuals. The variables analyzed were: age, sex, skin color, abdominal waist, body mass index, systolic, diastolic and mean blood pressure, cardiovascular reactivity index and glycemia. Nonparametric statistical tests were applied to evaluate the correlation between fasting blood glucose and the study variables, with a significance of 99 %. The results are presented in tables and graphs. Results: there was a predominance of white skin color and female gender and individuals between 35-44 years represented the highest percentage of the sample. Patients with risk glycemia and diabetics had an increase in the study variables above normal. Conclusions: there is a positive correlation between glucose concentration and the analyzed variables, which explains anthropometric and hemodynamic imbalances in patients with glycemia risk and pathology.

Fenotipo hipertrigliceridemia cintura abdominal alterada y su asociación con los factores de riesgo cardiovasculares / Hypertriglyceridemic waist phenotype and its association with cardiovascular risk factors

Introducción: el fenotipo clínico hipertrigliceridemia cintura abdominal alterada guarda relación con la presencia de hiperinsulinemia, hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia, y en consecuencia, es un riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes mellitus tipo 2. Objetivo: determinar la asociación del fenotipo hipertrigliceridemia cintura abdominal alterada con los principales factores de riesgo cardiovasculares. Material y Métodos: se realizó un estudio descriptivo correlacional, con una muestra probabilística obtenido por un método polietápico. La muestra quedó conformada por 1108 sujetos entre 15 y 74 años, incluidos dentro del componente de vigilancia de enfermedades no transmisibles de la iniciativa CARMEN, pertenecientes al municipio de Cienfuegos. Las variables evaluadas fueron las siguientes: sexo, color de la piel, tabaquismo, hipertensión arterial, obesidad, actividad física, diabetes mellitus, índice de masa corporal, circunferencia abdominal, colesterol total y triglicéridos. Se determinó la razón de prevalencia para las diferentes variables. El nivel de significación exigido fue del 95 por ciento. Resultados: La razón de probabilidad demostró mayor riesgo de presentar el fenotipo en el sexo femenino (2,31), así como en los sujetos mayores de 45 años (2,92), obesos (19,24), hipertensos (2,96) y diabéticos (2,30). Conclusiones: existe una relación significativa entre el fenotipo hipertrigliceridemia cintura abdominal alterada y los principales factores de riesgo cardiovasculares, tales como el incremento de la edad, el índice aterogénico, los niveles de colesterol, la diabetes mellitus y la hipertensión arterial(AU)

Introduction: The hypertriglyceridemic waist phenotype is related to the presence of hyperinsulinemia, hypertriglyceridemia, and hypercholesterolemia and consequently, it is a risk of cardiovascular diseases and type 2 diabetes mellitus. Objective: To determine the association of hypertriglyceridemic waist phenotype with the main cardiovascular risk factors. Material and Methods: A descriptive study was carried out with a probabilistic sample obtained from a multi-stage method. The sample consisted of 1108 subjects between 15 and 74 years old, included in the surveillance component for noncommunicable diseases (NCDs) from the CARMEN initiative in Cienfuegos. The variables evaluated were: sex, skin color, smoking, hypertension, obesity, physical activity, diabetes mellitus, body mass index, abdominal circumference, total cholesterol, and triglycerides. The Prevalence Ratio (PR) was determined for the different variables. The level of significance required was 95 percent. The research was approved by the Scientific Council of the University of Medical Sciences of Cienfuegos and the Research Ethics Committee. The results are presented in tables and figures. Results: PR showed a greater risk of presenting the phenotype in females (2,31), as well as in subjects over 45 years (2,92), obese (19,24), and hypertensive and diabetics for a PR of (2.96 and 2.30), respectively. Conclusions: There is a significant relationship between hypertriglyceridemic waist phenotype and the main cardiovascular risk factors such as increasing age, atherogenic index, cholesterol levels, diabetes mellitus, and hypertension(AU)

Shockwave treatment for medial tibial stress syndrome in military cadets: A single-blind randomized controlled trial.

Medial tibial stress syndrome (MTSS) is a common injury in athletes and soldiers. Several studies have demonstrated the effectiveness of extracorporeal shockwave treatment (ESWT) in athletes with MTSS. OBJECTIVE: To assess whether one session of focused ESWT is effective in the treatment of military cadets with MTSS. DESIGN: A randomized, prospective, controlled, single-blind, parallel-group clinical study. LEVEL OF EVIDENCE: Ib. SETTING: Military School of Cadets of the Colombian Army. METHODS: Forty-two military cadets with unilateral chronic MTSS were randomly assigned to either one session of focused electromagnetic ESWT (1500 pulses at 0.20 mJ/mm2) plus a specific exercise programme (muscle stretching and strengthening exercises) or the exercise programme alone. The primary endpoint was change in asymptomatic running test (RT) duration at four weeks from baseline. Secondary endpoints were changes in the visual analogue scale (VAS) after running and modified Roles and Maudsley (RM) score also at four weeks from baseline. RESULTS: ESWT patients were able to run longer. Mean RT after four weeks was 17 min 33 s (SE: 2.36) compared to 4 min 48 s (SE: 1.03) in the exercise-only group (p = 0.000). Mean VAS after running was 2.17 (SE: 0.44) in the ESWT group versus 4.26 (SE: 0.36) in the exercise-only group (p = 0.001). The ESWT group had a significantly higher RM score, with excellent or good results for 82.6% of patients vs. 36.8% in the exercise-only group (p = 0.002). No significant adverse effects of ESWT were observed. CONCLUSION: A single application of focused shockwave treatment in combination with a specific exercise programme accelerates clinical and functional recovery in military cadets with MTSS.

El complejo articular de la muñeca: aspectos anatofisiológicos y biomecánicos, características, clasificación y tratamiento de la fractura distal del radio / The Wrist Joint Complex: Anatomical, Physiological and Biomechanical Aspects, Characteristics, Classification, and Treatment of Distal Radius Fractures

La fractura distal del radio o de la muñeca constituye una de las fracturas más frecuentes tanto en niños como en personas adultas, sobre todo en mujeres. Las causas son diferentes, las primeras se deben sobre todo a traumatismos deportivos, las segundas fundamentalmente a trastornos relacionados con la tercera edad, entre ellos la osteoporosis. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión exhaustiva de la fractura radial distal, en la que se incluyen elementos de su historia, diferentes tipos de clasificaciones y aspectos muy actualizados sobre el manejo de los pacientes con esta lesión, incluyendo el uso de fijadores externos. Los autores abordan este tema con una extensa revisión bibliográfica y con imágenes y figuras tomadas de la literatura y confeccionadas por los propios autores.

The distal radius fracture or wrist, is one of the most common fractures in children and in adults, especially in women. The causes are different, in the children is mainly due to sports injuries, the latter primarily related disorders including elderly osteoporosis. The aim of this work is to do review of the distal radial fracture in which elements of their history, different types of classifications and very updated aspects of the management of patients with this injury is included, including the use of external fixators. The authors address this issue with an extensive literature review and images and figures taken from the literature and made by the authors themselves.

La hiperreactividad cardiovascular como factor predictivo de la hipertensión arterial en la mujer / Cardiovascular Hyperreactivity as a Predictor of Hypertension in Women

Fundamento: No existen suficientes evidencias que permitan afirmar que la hiperreactividad cardiovascular constituye un factor de riesgo en la predicción de la hipertensión arterial en la mujer.Objetivo: determinar el valor predictivo de la hiperreactividad cardiovascular en la hipertensión arterial en la mujer.Métodos: se desarrolló un estudio prospectivo de cohorte, con 212 mujeres: 120 normorreactivas cardiovasculares y 92 hiperreactivas cardiovasculares. Se realizaron dos mediciones, una en el 2008 para identificar la presencia o no de reactividad cardiovascular, y otra en el 2013 para detectar la hipertensión arterial mediante la prueba del peso sostenido. Algunas de las variables estudiadas fueron: hiperreactividad cardiovascular, obesidad, edad, historia familiar de hipertensión arterial, y hábito de fumar. Se determinó el riesgo relativo de las mujeres con hiperreactividad cardiovascular de desarrollar hipertensión arterial, mediante un modelo de regresión logística.Resultados: el porcentaje de nuevas hipertensas después de cinco años, fue tres veces superior en las hiperreactivas cardiovasculares respecto a las normorreactivas cardiovasculares. La hiperreactividad cardiovascular fue la variable de mayor peso en la predicción de la hipertensión arterial.Conclusión: las mujeres con hiperreactividad cardiovascular tienen un mayor riesgo de padecer hipertensión arterial que las normorreactivas cardiovasculares. La hiperreactividad cardiovascular es el factor de riesgo de mayor valor predictivo de hipertensión arterial.

Background: there is insufficient evidence to state that cardiovascular hyperreactivity is a predictive risk factor for hypertension in women.Objective: to determine the predictive value of cardiovascular hyperreactivity for hypertension in women.Methods: a prospective cohort study was conducted in 212 women: 120 normoreactive and 92 hyperreactive. Two measurements were performed, one in 2004 to identify the presence or absence of cardiovascular reactivity, and another in 2009 to detect high blood pressure through the hand-held weight test. The variables studied included cardiovascular hyperreactivity, obesity, age, family history of hypertension, and smoking. The relative risk of developing high blood pressure in hyperreactive women was determined by using a logistic regression model.Results: the incidence of hypertension after five years was three times higher in hyperreactive women than in the normoreactive. Cardiovascular hyperreactivity was the most significant variable for predicting hypertension.Conclusion: women with cardiovascular hyperreactivity carry a higher risk of developing hypertension than normoreactive ones. Cardiovascular hyperreactivity is the risk factor that showed the highest predictive value for hypertension.

Posicionamiento de las revistas científicas de la salud en Cuba según el índice H5 obtenido del Google Scholar Metrics / Ranking of Cuban Medical Journals according to the Google Scholar H5-Index

Fundamento: el proceso de evaluación de las revistas es, sin duda, un proceso continuo que está determinado por la calidad de los artículos científicos y el reconocimiento de los autores a las revistas más citadas en el ámbito de la ciencia.Objetivo: describir cuál es el posicionamiento de las revistas científicas de la salud en Cuba según el índice H5. Métodos: estudio bibliométrico que tomó como muestra la totalidad de las revistas científicas de las Ciencias Médicas de Cuba que están localizadas en la Biblioteca Virtual de Salud. Para el cálculo del posicionamiento se utilizó el valor del índice H5 y la mediana de este índice, ambas variables se obtuvieron del Google Scholar Metrics. Resultados: el 82, 7 % de las revistas médicas cubanas tienen un índice H5 registrado en Google Scholar Metrics. El 72 % se encuentran indexadas en SciELO Cuba. La media de índice H5 de las revistas cubanas de la salud es de 6,88 y la mediana de 6,00; para las indexadas en SciELO Cuba es de 7, 60. El índice H5 de las revistas editadas por ECIMED es de 8,69; con diferencias significativas para el resto de las editoras del país. Entre las primeras 20 revistas médicas cubanas por el índice H5 de Google Scholar Metrics, solo siete no son editadas por ECIMED. Conclusiones: la evaluación de las revistas nacionales por el índice H5 es de vital importancia, aun aceptando las debilidades de este, ya que la mayoría de las mismas no están incluidas en bases de datos como SCOPUS y WOS.

Background: the assessment of journals is undoubtedly a continuous process that is determined by the quality of scientific papers and authors’ recognition of the most cited scientific journals. Objective: to describe the ranking of Cuban medical journals according to the h5-index. Methods: a bibliometric study of all scientific journals related to Cuban medical sciences included in the Virtual Health Library was conducted. The h5-index and the h5-median obtained through Google Scholar Metrics were used to calculate the ranking. Results: eighty two point seven percent of Cuban medical journals have an h5-index registered in Google Scholar Metrics. Seventy two percent are indexed in SciELO Cuba. The average h5-index for Cuban medical journals is 6.88 and the h-median is 6.00. For those indexed in SciELO Cuba, the h5-index is 7.60. The h5-index of journals published by ECIMED is 8.69; showing significant differences in relation to other publishers in the country. Among the top 20 Cuban medical journals according to the Google Scholar H5-index, only seven are not edited by ECIMED. Conclusions: the assessment of national journals using the h5-index is vital, even considering its weaknesses, since most of these journals are not included in databases such as Scopus and WOS.

Consideraciones acerca los métodos estadísticos y la investigación en salud / Considerations on the statistical methods and health research

El objetivo de este artículo fue abordar, a partir del análisis crítico de la literatura revisada, el uso de los métodos estadísticos en las investigaciones en salud. Se enfatizó en la necesidad de reconocer la importancia de la superación continua desde el pregrado y durante el postgrado del profesional de la salud, en temas de estadística descriptiva, inferencial y de salud, como elementos esenciales para el desarrollo de la docencia, la asistencia y en la investigación. Se relacionaron algunas recomendaciones sobre el uso de los métodos estadísticos en salud, que resultan en una contribución al desarrollo exitoso de la investigación en salud desde su diseño(AU)

The aim of this article was approaching the usage of the statistical method in health researches beginning from the critical analysis of the reviewed literature. Emphasis was made in the necessity of recognizing the importance of the continuous training of the health care professionals in themes of descriptive, inferential and health statistics as essential elements for the development of professional activities as teaching, health assistance and research, beginning from pre-graduated studies and during the post-graduated ones. We itemized some recommendations on the usage of the statistical methods in health, resulting in a contribution to the successful development of health research from its design(AU)

Metodología de evaluación del proceso docente educativo en la disciplina de Morfofisiología / Methodology to assess the educational process in the discipline of Morphophysiology

Fundamento: la misión de la universidad contemporánea es formar recursos humanos que respondan a las exigencias de la sociedad, por lo que resulta indispensable evaluar continuamente la calidad del proceso docente educativo. Objetivo: diseñar una metodología que permita evaluar el nivel de satisfacción de estudiantes, profesores y directivos que participan directamente en el proceso docente educativo de la disciplina Morfofisiología como indicador de calidad. Métodos: se diseñó una metodología validada por expertos y sustentada en indicadores de calidad, a nivel grupal e individual que incluye cuestionarios de opinión de estudiantes, profesores y directivos así como grupo focal en los que se analizan variables como: la planificación y ejecución del proceso, los aspectos organizativos y funcionales, el clima organizacional, calidad gerencial y trabajo educativo.Resultados: se establece la metodología para la evolución de la satisfacción de los estudiantes, de los docentes y directivos en la ejecución del proceso docente educativo en Morfofisiología como indicador de calidad del mismo, con las unidades de análisis a nivel de grupo e individual. En cada caso se definen indicadores y escala evaluativa de cada uno de ellos. Conclusiones: la metodología diseñada permite evaluar el nivel de satisfacción de estudiantes, profesores y directivos y determinar los factores que repercuten en la calidad del proceso docente educativo de la disciplina Morfofisiología(AU)

Background: the mission of the modern university is to train human resources that meet the demands of society; therefore it is essential to continually assess the quality of the educational process. Objective: to design a methodology to assess the level of satisfaction of students, professors and administrators directly involved in the educational process in the discipline of Morphophysiology as a quality indicator.Methods: a methodology validated by experts and based on quality indicators was designed at group and individual level, including opinion-based questionnaires for students, professors and administrators, as well as focus group. Variables analyzed were: planning and implementation of the process, organizational and functional aspects, organizational climate, managerial quality and educational work. Results: the methodology for assessing the satisfaction of students, professors and administrators with the implementation of the educational process in Morphophysiology as a quality indicator was established, with units of analysis at the group and individual level. In each case, indicators and scale for assessment were defined.Conclusions: the designed methodology allows assessing the level of satisfaction of students, professors and administrators, and determining the factors that affect the quality of the educational process in the discipline of Morphophysiology(AU)

Entornos virtuales de aprendizaje y educación a distancia: fundamentación psicopedagógica en la educación superior / Virtual Learning Environments and Distance education: psycho-pedagogical bases in higher education

Los avances de las tecnologías de la información y las comunicaciones traen aparejado un desarrollo en el proceso de enseñanza aprendizaje, con mayor énfasis en las universidades. El objetivo de este trabajo es establecer los fundamentos psicopedagógicos del uso de entornos virtuales de aprendizaje para la educación a distancia en la educación superior. Se plantean y analizan los postulados psicopedagógicos que deben contener los cursos diseñados para la educación a distancia sobre plataformas gestoras en la enseñanza superior. Como conclusión se puede apuntar que fueron establecidos los aspectos psicopedagógicos que sustentan el empleo de los entornos virtuales de aprendizaje para la educación a distancia en el contexto de las universidades(AU)

Advances in information and communication technologies bring about a development in the teaching-learning process, particularly in universities. This paper aims at establishing the psycho-pedagogical bases of using virtual learning environments for distance education in higher education. The psycho-pedagogical postulates that must be considered in courses on management platforms designed for distance education in higher education are formulated and analyzed. In conclusion, it may be said that the psycho-pedagogical aspects that support the use of virtual learning environments for distance education in the context of universities were established(AU)

La gestión del desarrollo, las entidades de ciencia y los sistemas locales de innovación / Development Management, Science Institutions and Local Systems of Innovation

Se presenta un análisis sobre la relación necesaria a lograr entre los elementos: gestión del desarrollo-entidades de ciencia- sistemas locales de innovación, que se realiza en la provincia de Cienfuegos, Cuba (estudio de caso), con el objetivo de elaborar un programa de acción que asegure la articulación entre la gestión del desarrollo, las entidades de ciencia y los sistemas locales de innovación como un proceso de mejora continua, acompañado de un sistema de indicadores que permita evaluar el desempeño de la entidades de ciencia y elevar la efectividad, eficiencia y eficacia del mismo en función del desarrollo local. Se utilizó como método de investigación la consulta a expertos, a partir de cuyos resultados se definen los aspectos a tomar en consideración para dicho programa, en correspondencia con la aptitud que requieren expresar las entidades de ciencia para poder integrar las dimensiones ciencia, tecnología, innovación y medioambiente de forma equilibrada a través de las interfases. La evaluación del programa se realizó a nivel teórico y práctico. Como conclusión fundamental se derivó que la integración de la gestión de la ciencia, la tecnología, la innovación y el medioambiente a través de las entidades de ciencia, en función del desarrollo, articuladas por los sistemas locales de innovación, requiere de una adecuación de sus acciones para asegurar efectividad, eficiencia y eficacia en su desempeño.

An analysis on the necessary relationship among development management, science institutions and local innovation systems was conducted in the province of Cienfuegos, Cuba (Case study), in order to develop an action plan to ensure the coordination of development management, science institutions and local systems of innovation as a continuous improvement process, which is accompanied by a system of indicators to assess the performance of science institutions and to enhance its effectiveness and efficiency in terms of local development. Expert consultation was used as research method. Its results defined the aspects to consider for the plan, in line with the role that science institutions need to play to integrate science, technology, innovation and environment through interfaces in a balanced way. The major conclusion of the study is that the integration of science, technology, innovation and environment management through science institutions, which are interrelated by local innovation systems, requires an adaptation of their actions to ensure effectiveness and efficiency in performance conducive to development. Plan assessment was conducted at theoretical and practical level.

La integración de la ciencia, los sistemas locales de innovación y la gestión local de calidad de vida / Integration of Science, Local Systems of Innovation and Local Management of Quality of Life

La investigación desarrollada, de tipo explicativa, tiene como objetivo analizar los resultados de asumir la integración de la ciencia como mecanismo de trabajo en la gestión de la calidad de vida en el municipio de Cumanayagua de la provincia de Cienfuegos. Como procedimiento metodológico se utilizó el método de expertos Delphi, la aplicación de los indicadores derivados del Programa Ramal del Ministerio de Educación Superior para evaluar la gestión universitaria del conocimiento y la innovación, así como la correlación de variables, unido a la revisión documental de la localidad. Para el análisis de la información se aplicaron métodos de la estadística multivariada, lo que permitió valorar la significación de la gestión local del desarrollo mediante el comportamiento de los sectores o campos resultantes de dicho análisis, los cuales se correlacionaron con la expresión concreta de la gestión de proyectos dirigidos a una mejor calidad de vida, todo lo cual posibilitó corroborar que la integración de la gestión de las dimensiones ciencia, tecnología, innovación y medioambiente impulsada por el sistema de innovación local, facilita a su vez, la gestión de la calidad de vida y con ello el desempeño del gobierno local.

An explanatory research was conducted in order to analyze the results of adopting the integration of science as a working instrument for managing the quality of life in the municipality of Cumanayagua, in the province of Cienfuegos. The methodological procedures included the Delphi method, the implementation of indicators derived from the Branch Program of the Ministry of Higher Education to assess university management of knowledge and innovation, as well as the correlation among variables, together with the documentary review of the locality. Multivariate statistical methods were conducted for analyzing the data. Thus, we could assess the importance of the local development management through the performance of the sectors or areas resulting from this analysis, which were correlated with the concrete expression of the management of projects aimed at achieving a better quality of life. Consequently, it could be confirmed that the integration of science, technology, innovation and environment management urged by the local system of innovation facilitates the management of quality of life and, in turn, the local govern performance.

La hemovigilancia de las reacciones adversas a la donación de sangre / Hemovigilance of adverse reactions to blood donation

Introducción: en la provincia de Matanzas, de enero del 2003 a diciembre de 2011, se desarrolló un programa de hemovigilancia para incrementar la seguridad de la cadena transfusional. Objetivo: analizar los efectos de este programa sobre las reacciones adversas en los donantes de sangre. Métodos: Se identificó el estado de la notificación de los eventos adversos de la donación en el año 2002, etapa previa al programa. Se mejoró el servicio de donaciones con la revisión de los procederes y las buenas prácticas; a la metodología para la selección del donante se incorporaron los datos geográficos epidemiológicos de cada territorio. A partir de 2003, se notificaron las reacciones adversas de la donación mediante un formulario diseñado para ese fin, se analizaron sus causas, se tomaron las medidas preventivas y correctivas pertinentes. Se efectuaron acciones para prevenir estas y mejorar la calidad de la colecta como capacitación y consejería a los donantes. Se organizó un sistema de alerta rápida para detectar y minimizar los riesgos relacionados con la donación y la calidad de la colecta. Resultados: se disminuyó la tasa de reacciones del donante de 10,1 por mil donaciones en 2002 a 1,4 por mil donaciones en 2011. Se eliminaron las reacciones graves y se minimizaron las moderadas. La reacción más frecuente fue la vasovagal leve. Conclusiones: la hemovigilancia es una herramienta eficaz para incrementar la seguridad de los donantes y mejorar la calidad de la colecta de sangre y puede implementarse con escasos recursos

Introduction: from January 2003 to December 2011 a program of hemovigilance was developed to increase the safety of transfusion in the province of Matanzas. Objective: to analyze the effects of this program on the adverse reactions of blood donors. Methods: adverse reactions to blood donation were identified in 2002 prior to the introduction of the program. The donation service was improved with the revision of procedures and standard practice; epidemiological and geographic data was included in the donor's selection process. From 2003 on, the adverse reactions to donations were notified using a form specially designed; causes were analyzed and prevention and corrective actions were taken. Other proceedings were applied to prevent negative reactions at donation and to improve the quality of blood collection, such as training and advice to donors. A quick alert system was set up to detect and to correct the risks related to donation and the quality of the collection. Results: there was a decrease on the donor's reaction rate from 10, 1 out of 1 000 donations in 2002 to 1,4 out of 1000 in 2011. Severe adverse reactions were eliminated and moderate reactions were minimized. The most frequent was the vasovagal reaction. Conclusions: hemovigilance is an effective tool to increase donors' safety and to improve the quality of blood collection and it can be implemented with scarce resources

La hemovigilancia de las reacciones adversas a la donación de sangre / Hemovigilance of adverse reactions to blood donation

Introducción: en la provincia de Matanzas, de enero del 2003 a diciembre de 2011, se desarrolló un programa de hemovigilancia para incrementar la seguridad de la cadena transfusional. Objetivo: analizar los efectos de este programa sobre las reacciones adversas en los donantes de sangre. Métodos: Se identificó el estado de la notificación de los eventos adversos de la donación en el año 2002, etapa previa al programa. Se mejoró el servicio de donaciones con la revisión de los procederes y las buenas prácticas; a la metodología para la selección del donante se incorporaron los datos geográficos epidemiológicos de cada territorio. A partir de 2003, se notificaron las reacciones adversas de la donación mediante un formulario diseñado para ese fin, se analizaron sus causas, se tomaron las medidas preventivas y correctivas pertinentes. Se efectuaron acciones para prevenir estas y mejorar la calidad de la colecta como capacitación y consejería a los donantes. Se organizó un sistema de alerta rápida para detectar y minimizar los riesgos relacionados con la donación y la calidad de la colecta. Resultados: se disminuyó la tasa de reacciones del donante de 10,1 por mil donaciones en 2002 a 1,4 por mil donaciones en 2011. Se eliminaron las reacciones graves y se minimizaron las moderadas. La reacción más frecuente fue la vasovagal leve. Conclusiones: la hemovigilancia es una herramienta eficaz para incrementar la seguridad de los donantes y mejorar la calidad de la colecta de sangre y puede implementarse con escasos recursos(AU)

Introduction: from January 2003 to December 2011 a program of hemovigilance was developed to increase the safety of transfusion in the province of Matanzas. Objective: to analyze the effects of this program on the adverse reactions of blood donors. Methods: adverse reactions to blood donation were identified in 2002 prior to the introduction of the program. The donation service was improved with the revision of procedures and standard practice; epidemiological and geographic data was included in the donor's selection process. From 2003 on, the adverse reactions to donations were notified using a form specially designed; causes were analyzed and prevention and corrective actions were taken. Other proceedings were applied to prevent negative reactions at donation and to improve the quality of blood collection, such as training and advice to donors. A quick alert system was set up to detect and to correct the risks related to donation and the quality of the collection. Results: there was a decrease on the donor's reaction rate from 10, 1 out of 1 000 donations in 2002 to 1,4 out of 1000 in 2011. Severe adverse reactions were eliminated and moderate reactions were minimized. The most frequent was the vasovagal reaction. Conclusions: hemovigilance is an effective tool to increase donors' safety and to improve the quality of blood collection and it can be implemented with scarce resources(AU)

La gestión del desarrollo, las entidades de ciencia y los sistemas locales de innovación / Development management, science institutions and local systems of innovation

Se presenta un análisis sobre la relación necesaria a lograr entre los elementos: gestión del desarrollo-entidades de ciencia- sistemas locales de innovación, que se realiza en la provincia de Cienfuegos, Cuba (estudio de caso), con el objetivo de elaborar un programa de acción que asegure la articulación entre la gestión del desarrollo, las entidades de ciencia y los sistemas locales de innovación como un proceso de mejora continua, acompañado de un sistema de indicadores que permita evaluar el desempeño de la entidades de ciencia y elevar la efectividad, eficiencia y eficacia del mismo en función del desarrollo local. Se utilizó como método de investigación la consulta a expertos, a partir de cuyos resultados se definen los aspectos a tomar en consideración para dicho programa, en correspondencia con la aptitud que requieren expresar las entidades de ciencia para poder integrar las dimensiones ciencia, tecnología, innovación y medioambiente de forma equilibrada a través de las interfases. La evaluación del programa se realizó a nivel teórico y práctico. Como conclusión fundamental se derivó que la integración de la gestión de la ciencia, la tecnología, la innovación y el medioambiente a través de las entidades de ciencia, en función del desarrollo, articuladas por los sistemas locales de innovación, requiere de una adecuación de sus acciones para asegurar efectividad, eficiencia y eficacia en su desempeño(AU)

An analysis on the necessary relationship among development management, science institutions and local innovation systems was conducted in the province of Cienfuegos, Cuba (Case study), in order to develop an action plan to ensure the coordination of development management, science institutions and local systems of innovation as a continuous improvement process, which is accompanied by a system of indicators to assess the performance of science institutions and to enhance its effectiveness and efficiency in terms of local development. Expert consultation was used as research method. Its results defined the aspects to consider for the plan, in line with the role that science institutions need to play to integrate science, technology, innovation and environment through interfaces in a balanced way. The major conclusion of the study is that the integration of science, technology, innovation and environment management through science institutions, which are interrelated by local innovation systems, requires an adaptation of their actions to ensure effectiveness and efficiency in performance conducive to development. Plan assessment was conducted at theoretical and practical level(AU)

La integración de la ciencia, los sistemas locales de innovación y la gestión local de calidad de vida / Integration of Science, Local systems of innovation and local management of quality of life

La investigación desarrollada, de tipo explicativa, tiene como objetivo analizar los resultados de asumir la integración de la ciencia como mecanismo de trabajo en la gestión de la calidad de vida en el municipio de Cumanayagua de la provincia de Cienfuegos. Como procedimiento metodológico se utilizó el método de expertos Delphi, la aplicación de los indicadores derivados del Programa Ramal del Ministerio de Educación Superior para evaluar la gestión universitaria del conocimiento y la innovación, así como la correlación de variables, unido a la revisión documental de la localidad. Para el análisis de la información se aplicaron métodos de la estadística multivariada, lo que permitió valorar la significación de la gestión local del desarrollo mediante el comportamiento de los sectores o campos resultantes de dicho análisis, los cuales se correlacionaron con la expresión concreta de la gestión de proyectos dirigidos a una mejor calidad de vida, todo lo cual posibilitó corroborar que la integración de la gestión de las dimensiones ciencia, tecnología, innovación y medioambiente impulsada por el sistema de innovación local, facilita a su vez, la gestión de la calidad de vida y con ello el desempeño del gobierno local(AU)

An explanatory research was conducted in order to analyze the results of adopting the integration of science as a working instrument for managing the quality of life in the municipality of Cumanayagua, in the province of Cienfuegos. The methodological procedures included the Delphi method, the implementation of indicators derived from the Branch Program of the Ministry of Higher Education to assess university management of knowledge and innovation, as well as the correlation among variables, together with the documentary review of the locality. Multivariate statistical methods were conducted for analyzing the data. Thus, we could assess the importance of the local development management through the performance of the sectors or areas resulting from this analysis, which were correlated with the concrete expression of the management of projects aimed at achieving a better quality of life. Consequently, it could be confirmed that the integration of science, technology, innovation and environment management urged by the local system of innovation facilitates the management of quality of life and, in turn, the local govern performance(AU)

Prevalencia de hiperreactividad cardiovascular en personas con presión arterial normal del área urbana del municipio de Cienfuegos / Prevalence of cardiovascular hyperreactivity in individuals with normal blood pressure in the urban area of Cienfuegos

Fundamento: la hiperreactividad cardiovascular constituye un marcador de riesgo cardiovascular, sin embargo, su prevalencia no es bien conocida por la población. Objetivo: describir la prevalencia de la hiperreactividad cardiovascular en la población de personas normotensas del área urbana del municipio de Cienfuegos.Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 859 normotensos a los cuales se les aplicó la prueba del peso sostenido. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, color de la piel, nivel de escolaridad, estado conyugal y las relacionadas con la hiperreactividad cardiovascular: presión sistólica, presión diastólica, presión arterial media, presión diferencial, índice de reactividad cardiovascular. Se determinó la razón de prevalencia en el intervalo con su intervalo de confianza del 95 por ciento. En algunos casos se realizó la prueba chi cuadrado de Pearson con un nivel de significación del 95 por cientoResultados: la prevalencia de hiperreactividad cardiovascular fue de 45,1 por ciento IC 95 por ciento (41,8; 48,5). Se observó una razón de prevalencia de 1,44 IC 95 por ciento (1,2;1,6) veces mayor en los hombres en relación a las mujeres. El 44,5 por ciento de los blancos y el 46,8 por ciento de los negros tuvieron hiperreactividad cardiovascular, así como el 52,8 por ciento de las personas con más de 40 años por solo el 38,1 por ciento cuando la edad era menor a este nivel. Conclusiones: la prevalencia de hiperreactividad cardiovascular es alta, y mayor en los hombres, en los obesos y en los que tienen una edad superior a los 40 años(AU)

Background: cardiovascular hyperactivity is a marker of cardiovascular risk. Nevertheless, its prevalence in the population is not well known. Objective: to describe the prevalence of cardiovascular hyperreactivity in individuals with normal blood pressure in the population of the urban area in the municipality of Cienfuegos. Methods: a cross-sectional and descriptive study was performed. The sample consisted of 859 normotensive individuals who were applied the sustained weight test. The variables studied were age, sex, skin color, educational level, marital status and related cardiovascular hyperreactivity: systolic pressure, diastolic pressure, average arterial pressure, differential pressure and cardiovascular reactivity index. Their relative frequencies trusts intervals. We determined the prevalence ratio interval with a confidence interval of 95 percent. In some cases Pearsons Chi square test was performed with a significance level of 95 percent. Results: the prevalence of cardiovascular hyperreactivity was 45,1 percent (9 5 percent CI 1,8-48,5). There was a prevalence ratio of 1,44 (95 percent CI 1,2-1,6) times higher in men in relation to women. 44,5 percent of white skinned individuals and 46,8 percent of black skinned individuals presented cardiovascular hyperreactivity as well as 52,8 percent of those with more than 40 years and only 38,1 percent in ages under this level. Conclusions: the prevalence of cardiovascular hyperreactivity is high and even higher in men, obese individuals and in those older than 40 years(AU)

La evaluación en la educación a distancia en la búsqueda de un aprendizaje desarrollador / Assessment in distance education in the search for a developer learning

La educación a distancia es una modalidad que toma auge, debido a las ventajas que ella ofrece en el contexto educativo y porque permite garantizar un aprendizaje desarrollador en los alumnos. Se han evidenciado carencias en sus sustentos teóricos y prácticos que influyen en la práctica educativa, es por ello que esta investigación se proponer: caracterizar el componente evaluación y sus distintas formas de manifestarse en la estructura didáctica de los cursos a distancia sobre plataformas gestoras. El resultado fundamental está dado en propiciar las características fundamentales como: definición, utilidad, importancia y puntaje, así como los resultados del análisis estructural para los componentes evaluación y otros asociados como: autoevaluación, coevaluación y heteroevaluación. Las contribuciones de mayor importancia fueron: la identificación y caracterización pedagógica de los componentes asociados a la evaluación, la concepción sobre la estructura didáctica de los cursos a distancia y el rol que ella juegan dentro de la estructura didáctica del curso de la asignatura de Estadística Médica II para los estudiantes de la carrera de Estomatología(AU)

Distance education is a currently increasing modality because of the advantages it offers in an educational context and because it allows to guarantee a developer learning in students. Because of deficiencies observed in the theoretical and practical underlying principles of distance education that influence educational practice, this research is aimed at characterizing the assessment component and its various forms manifested in the didactic structure of distance learning courses on managing platforms. The main result is expressed in promoting the fundamental characteristics such as: definition, usefulness, relevance and score as well as the results of structural analysis for the evaluation and other associated components such as self-evaluation, co-evaluation and hetero-evaluation. Major contributions were: the identification and characterization of the components associated with educational assessment and the conception of the didactic structure of distance learning and the role it plays within the structure of the course on Medical Statistics II for Stomatology students(AU)