Programa para mejorar el afrontamiento del estrés de los estudiantes, los docentes y los no docentes de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad de Buenos Aires / Stress management program for students, teachers and non-teachers of the Faculty of Pharmacy and Biochemistry of the University of Buenos Aires

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: Los programas para mejorar el afrontamiento del estrés incluyen una serie de técnicas tales como entrenamiento en relajación, reestructuración cognitiva y manejo del tiempo, entre otras. Su aplicación ha mostrado su importancia en el campo de la Psicología de la Salud. El objetivo de este trabajo es verificar la efectividad y establecer la importancia de un programa teórico-práctico de entrenamiento para el manejo del estrés, destinado a profesionales, docentes, no docentes y estudiantes de las carreras de Farmacia y Bioquímica. MATERIAL Y MÉTODOS: Se implementó un programa de 5 sesiones destinado a mejorar el afrontamiento del estrés. Se utilizaron como indicadores de eficacia mediciones pre-post de cortisol en cabello y nivel de ansiedad. RESULTADOS: Al finalizar el programa disminuyeron significativamente los valores de cortisol en cabello, de ansiedad estado y de ansiedad rasgo en aquellos participantes que completaron el programa. En el grupo control se observó solamente un aumento significativo en los niveles de cortisol en cabello. CONCLUSIONES: Este programa resultó efectivo para disminuir el nivel de estrés y ansiedad en los participantes, ayudando a mejorar la calidad de vida de los estudiantes y los profesionales docentes y no docentes que participaron en él

INTRODUCTION AND AIMS: Programs to improve stress coping include a series of techniques such as relaxation training, cognitive restructuring, and time management, among others. Its application has shown its importance in the field of Health Psychology. In the present study we show the beneficial results of a theory-practice pilot training program of stress management for professionals, teachers, non teachers and students of Pharmacy and Biochemistry. MATERIAL AND METHODS: A program of 5 sessions was implemented with the objective of improving stress management. To assess efficacy, we used hair cortisol level and anxiety level tests before and after the program. RESULTS: After the program, both hair cortisol and anxiety levels significantly decreased among participants. Hair cortisol significantly increased in the control group. CONCLUSIONS: This type of program was proved to be effective for all participants, helping to reduce stress and improving their quality of life

Efecto del estrés crónico sobre mecanismos involucrados en la vulnerabilidad de la placa ateroesclerótica / Chronic stress effect on mechanisms involved in the vulnerability of atherosclerotic plaque

INTRODUCCIÓN El estrés provoca la liberación de hormonas. Este proceso conduce a la secreción de citoquinas proinflamatorias, que impactan en las metaloproteasas con formación de una placa vulnerable con riesgo de infarto agudo de miocardio (IAM). OBJETIVOS Esclarecer los mecanismos que establecen una posible asociación entre el estrés crónico y la vulnerabilidad de la placa ateroesclerótica, con consecuentes eventos coronarios agudos. MÉTODOS Se estudió a 76 individuos (58,6±12 años) con síndrome coronario agudo (SCA), al momento de la internación, a las 24 horas de la angioplastia, a los 7 días y a los 3 meses post-externación. Se incluyó a un grupo control, constituido por 20 individuos (59±11 años). Se determinaron parámetros antropométricos, perfil lipídico, perfil metabólico, hormonas de estrés, leptina, metaloproteinasa-2 (MMP-2) y proteína C reactiva ultrasensible (PCR-hs). RESULTADOS Los pacientes con IAM presentaron aumento de cortisol, que fue predictor de hostilidad (OR=0,938, p=0,04). La leptina apareció mucho más en estos individuos que en el grupo control (p<0,001). MMP-2 presentó máxima actividad en la internación, con respecto a 7 días y 3 meses (p<0,0001). En pacientes con bajo soporte social, la hostilidad se correlacionó con niveles circulantes de MMP-2 a las 24 horas post-infarto (p=0,004). DISCUSIÓN El estrés crónico conduce a un estado de hostilidad, que está asociado a mayor actividad de MMPs. Podría tratarse de un mecanismo conducente entre el estrés crónico y la vulnerabilidad de la placa. Sin embargo, es necesario realizar más estudios para evaluar otros factores.

[Atherogenic lipoprotein remnants in humans]. / Lipoproteínas remanentes aterogénicas en humanos.

Remnant lipoproteins (RLPs) are the lipolytic product of triglycerides transported by very low density lipoproteins (VLDL) of hepatic and intestinal origin and intestinal chylomicrons. Lipoprotein lipase activity hydrolyse triglycerides in several steps, producing heterogeneous particles. Fasting plasma concentration in normolipidemic subjects is low, but it increases in post-prandial states. Genetic alterations in Apo-E subtypes increases RLPs plasma concentration and produce dyslipoproteinemia phenotype. RLPs atherogenicity depends on their role as endothelial injuring factors, their impaired recognition by lipoprotein receptors, and their susceptibility to oxidative stress. They also promote the circulation of molecular adhesion molecules, the internalization in subendothelial macrophages via scavenger receptors and the accumulation in foam cells, all of them early mechanisms of atheromatosis. RLPs metabolism has been a subject of controversial studies. Their origin from different lipoproteins may explain their structural heterogeneity, therefore increasing the methodological difficulties to include RLPs in the atherogenic lipoprotein profile in the epidemiological studies of the field. Last advances on metabolism of RLPs and their emergent clinical role justifies an up dated revision of RLPs.

Lipoproteínas remanentes aterogénicas en humanos / Atherogenic lipoprotein remnants in humans

La lipoproteínas remanentes (RLPs) son el producto de la lipólisis de los triglicéridos transportados por las lipoproteínas de baja densidad (VLDL) de origen hepático e intestinal y de los quilomicrones intestinales. Dicha lipólisis es catalizada por la lipoproteína lipasa y se produce en pasos sucesivos, de manera que los productos son heterogéneos. Su concentración plasmática en ayunas es pequeña en pacientes normolipémicos y aumenta en el estado post-prandial. Las alteraciones genéticas en subtipos de su componente Apo-E aumentan notablemente su concentración plasmática y producen el fenotipo de disbetalipoproteinemia. Se las considera aterogénicas porque injurian el endotelio, sufren estrés oxidativo, son captadas por los macrófagos en el subendotelio vascular y generan las células espumosas que son precursoras de ateromas. Su origen metabólico, como productos de varios tipos de lipoproteínas, explican su estructura heterogénea, sus concentraciones plasmáticas variables y las dificultades metodológicas que dificultan su inclusión en el perfil lipoproteico como parte de los estudios epidemiológicos. Los últimos avances en los estudios metabólicos y la actualización de su papel clínico, justifican una revisión de los conocimientos actuales.

Remnant lipoproteins (RLPs) are the lipolytic product of triglycerides transported by very low density lipoproteins (VLDL) of hepatic and intestinal origin and intestinal chylomicrons. Lipoprotein lipase activity hydrolyse triglycerides in several steps, producing heterogeneous particles. Fasting plasma concentration in normolipidemic subjects is low, but it increases in post-prandial states. Genetic alterations in Apo-E subtypes increases RLPs plasma concentration and produce dyslipoproteinemia phenotype. RLPs atherogenicity depends on their role as endothelial injuring factors, their impaired recognition by lipoprotein receptors, and their susceptibility to oxidative stress. They also promote the circulation of molecular adhesion molecules, the internalization in subendothelial macrophages via scavenger receptors and the accumulation in foam cells, all of them early mechanisms of atheromatosis. RLPs metabolism has been a subject of controversial studies. Their origin from different lipoproteins may explain their structural heterogeneity, therefore increasing the methodological difficulties to include RLPs in the atherogenic lipoprotein profile in the epidemiological studies of the field. Last advances on metabolism of RLPs and their emergent clinical role justifies an up dated revision of RLPs.

Aterosclerosis: modificaciones cualitativas en lipoproteínas aterogénicas y protectoras / Atherosclerosis: qualitative modifications in atherogenic and protective lipoproteins

El objetivo de este trabajo es evaluar las alteraciones cuali y cuantitativas de las lipoproteínas plasmáticas en pacientes con enfermedad cardiovascular y en grupos de pacientes cuyo riesgo aterogénico está aumentado, como los que padecen diabetes de tipo II o las mujeres postmenopáusicas. La aterosclerosis está caracterizada como un síndrome multicausal, pero las tendencias modernas adjudican un papel importante a la relación entre el endotelio vascular y las lipoproteínas plasmáticas. Alteraciones cualitativas de las lipoproteínas que afectan su composición lipídica y apoproteica, el nuevo concepto de subespecies de lipoproteínas y la injuria sobre el endotelio que facilita su filtración y la deposición de sus componentes en la pared arterial, son fenómenos interrelacionados. También el transporte del colesterol desde las membranas hacia sus sitios catabólicos depende del tipo de subespecie de HDL que interviene en el proceso. En esta serie de estudios se tratan tres aspectos que involucran a las lipoproteínas plasmáticas típicas, modificados o con alteraciones en su composición, en pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica, diabéticos de tipo II y mujeres postmenopáusicas. Capítulo I: las alteraciones cualitativas de LDL pueden conducir a la oxidación de sus componentes que favorecen su ingreso a los macrófagos, transformándolos así en células espumosas. Dado que las LDL oxidadas son rápidamente captadas por los receptores scavenger, su suceptibilidad a la oxidación in vitro es una característica que permite predecir el deterioro metabólico y su aterogenicidad. Se estudiaron 50 pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica, 25 normolipémicos de acuerdo con criterios clásicos y 25 dislipémicos comparados con 39 controles sanos. Se separó LDL por ultracentrifugación secuencial y se estudio su composición química. Se midió el contenido en malondialdehído en condiciones basales y a los 120 min. post-oxidación con Cu2+. Se analizó la electronegatividad de LDL oxidada y la producción de dienos conjugados que evalúa la resistencia a la oxidación por según el tiempo lag, que mide el tiempo que tarda en dispararse la etapa de propagación de la lipoperoxidación. La LDL de pacientes presentó mayor contenido de triglicéridos e índice apo B/colesterol, definiendo partículas más oxidables... (TRUNCADO)(AU)

Aterosclerosis: modificaciones cualitativas en lipoproteínas aterogénicas y protectoras / Atherosclerosis: qualitative modifications in atherogenic and protective lipoproteins

El objetivo de este trabajo es evaluar las alteraciones cuali y cuantitativas de las lipoproteínas plasmáticas en pacientes con enfermedad cardiovascular y en grupos de pacientes cuyo riesgo aterogénico está aumentado, como los que padecen diabetes de tipo II o las mujeres postmenopáusicas. La aterosclerosis está caracterizada como un síndrome multicausal, pero las tendencias modernas adjudican un papel importante a la relación entre el endotelio vascular y las lipoproteínas plasmáticas. Alteraciones cualitativas de las lipoproteínas que afectan su composición lipídica y apoproteica, el nuevo concepto de subespecies de lipoproteínas y la injuria sobre el endotelio que facilita su filtración y la deposición de sus componentes en la pared arterial, son fenómenos interrelacionados. También el transporte del colesterol desde las membranas hacia sus sitios catabólicos depende del tipo de subespecie de HDL que interviene en el proceso. En esta serie de estudios se tratan tres aspectos que involucran a las lipoproteínas plasmáticas típicas, modificados o con alteraciones en su composición, en pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica, diabéticos de tipo II y mujeres postmenopáusicas. Capítulo I: las alteraciones cualitativas de LDL pueden conducir a la oxidación de sus componentes que favorecen su ingreso a los macrófagos, transformándolos así en células espumosas. Dado que las LDL oxidadas son rápidamente captadas por los receptores scavenger, su suceptibilidad a la oxidación in vitro es una característica que permite predecir el deterioro metabólico y su aterogenicidad. Se estudiaron 50 pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica, 25 normolipémicos de acuerdo con criterios clásicos y 25 dislipémicos comparados con 39 controles sanos. Se separó LDL por ultracentrifugación secuencial y se estudio su composición química. Se midió el contenido en malondialdehído en condiciones basales y a los 120 min. post-oxidación con Cu2+. Se analizó la electronegatividad de LDL oxidada y la producción de dienos conjugados que evalúa la resistencia a la oxidación por según el tiempo lag, que mide el tiempo que tarda en dispararse la etapa de propagación de la lipoperoxidación. La LDL de pacientes presentó mayor contenido de triglicéridos e índice apo B/colesterol, definiendo partículas más oxidables... (TRUNCADO)