[Community-acquired, methicillin-resistant Staphylococcus aureus acute osteomyelitis and pneumonia]. / Osteomielitis aguda y neumonía comunitaria por Staphylococcus aureus resistente a meticilina.

The appearance of a community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) is a increasingly important problem. We describe the case of a child suffering a CA-MRSA osteomyelitis complicated with a non-necrotizing pneumonia. The fast resolution of the pulmonary infection contrasts with the poor evolution of the septic bone. We emphasise the importance of correct surgical drainage to clear the infection. We review the literature on this emergent pathogen.

Osteomielitis aguda y neumonía comunitaria por Staphylococcus aureus resistente a meticilina / Community-acquired, methicillin-resistant Staphylococcus aureus acute osteomyelitis and pneumonia

La aparición de infecciones por estafilococo dorado resistente a meticilina en la comunidad es un problema de creciente importancia. Presentamos el caso de una niña que padeció una osteomielitis aguda complicada con una neumonía no necrotizante. Cobra interés la buena evolución del proceso neumónico que contrasta con la refractariedad en la resolución del foco óseo. Destacamos la importancia del correcto drenaje del acúmulo séptico como pilar de una adecuada evolución. Revisamos la literatura médica sobre este patógeno emergente (AU)

The appearance of a community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) is a increasingly important problem. We describe the case of a child suffering a CA-MRSA osteomyelitis complicated with a non-necrotizing pneumonia. The fast resolution of the pulmonary infection contrasts with the poor evolution of the septic bone. We emphasise the importance of correct surgical drainage to clear the infection. We review the literature on this emergent pathogen (AU)

Anfotericina B liposomal y leishmaniasis visceral en un paciente inmunocompetente / Liposomal amphotericin B and visceral leishmaniasis in an immunocompetent patient

Presentamos el caso de un lactante de 19 meses, previamente sano, con antecedentes de vivir en una zona semirrural y de tener un perro como animal de compañía, que presentaba la clínica de fiebre de 2 semanas de evolución y esplenomegalia gigante. La pancitopenia y la hipergammaglobulinemia características de la enfermedad estaban presentes. En la biopsia de médula ósea no se detectó el parásito, pero la serología para Leishmania infantum resultó positiva. Se comenta la sensibilidad del aspirado de médula ósea en el diagnóstico. El paciente recibió tratamiento con anfotericina B liposomal, y la respuesta fue excelente. Este caso amplía la poca experiencia acumulada respecto al tratamiento de esta enfermedad con anfotericina B liposomal, en particular en niños menores de 2 años

We report the case of a previously healthy 19-month-old boy whose family lived in the countryside and had a dog. He presented with a two-week history of fever and massive splenomegaly. The characteristic pancytopenia and hypergammaglobulinemia were also detected. Bone marrow biopsy was negative, but serology was positive for Leishmania infantum. We point out the sensitivity of the bone marrow aspirate in the diagnosis. The child was treated with liposomal amphotericin B with an excellent response. This case broadens the limited cumulative experience in treating this disease with liposomal amphotericin B, in particular, in children less than two years old

Rotavirus y su papel en la génesis de convulsiones / Rotavirus and its role in the genesis of afebrile seizures

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[Nonvaccine Streptococcus pneumoniae serotypes causing acute bacterial meningitis]. / Streptococcus pneumoniae serotipo no vacunal como agente causal de meningitis bacteriana aguda.

The pneumococcal heptavalent conjugate vaccine protects children aged less than 2 years old from invasive pneumococcal disease (IPD). Efficacy is 89-93% in the US population and 71-86% in European studies. The vaccine confers active immunization against the main serotypes causing IPD (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F). We describe 2 children who presented with pneumococcal meningitis caused by nonvaccine serotypes. As a result of the widespread use of the heptavalent vaccine, there may be a shift in the serotypes causing IPD.

Streptococcus pneumoniae serotipo no vacunal como agente causal de meningitis bacteriana aguda / Nonvaccine Streptococcus pneumoniae serotypes causing acute bacterial meningitis

La vacuna conjugada heptavalente protege a niños de menos de 2 años de la enfermedad neumocócica invasiva (ENI) en el 89-93 % en población estadounidense y en el 71-86 % en población europea. Confiere una inmunización activa frente a los serotipos mayoritariamente causantes de ENI (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F). Presentamos 2 casos de meningitis neumocócica por serotipos no vacunales. Es posible que haya un desplazamiento de serotipos causantes de ENI, como consecuencia de la generalización de la vacuna heptavalente

The pneumococcal heptavalent conjugate vaccine protects children aged less than 2 years old from invasive pneumococcal disease (IPD). Efficacy is 89-93 % in the US population and 71-86 % in European studies. The vaccine confers active immunization against the main serotypes causing IPD (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F). We describe 2 children who presented with pneumococcal meningitis caused by nonvaccine serotypes. As a result of the widespread use of the heptavalent vaccine, there may be a shift in the serotypes causing IPD

Osteomielitis aguda bacteriana multifocal en un niño con antecedentes de malformación cardíaca / Acute bacterial multifocal osteomyelitis in a boy with congenital cardiac malformation

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