Crecimiento transversal del maxilar con uso de placa ortopédica prequirúrgica en pacientes con fisura labiopalatina / Transverse growth of the maxilla with the use of a presurgical orthopaedic plate in patients with cleft lip and palate

RESUMEN Introducción: la ortopedia prequirúrgica en el tratamiento de la fisura labiopalatina constituye una pauta terapéutica controversial. Los investigadores que están a favor plantean que favorece el cierre de la fisura lo cual facilita la cirugía, y otros apoyan el criterio de limitar el crecimiento maxilar y provocar su colapso. Objetivo: determinar los efectos morfológicos en el crecimiento transversal del maxilar durante el período de uso de la placa ortopédica prequirúrgica en niños con fisura labiopalatina atendidos en el Hospital Provincial Universitario «José Luis Miranda» de Villa Clara, en el período de marzo de 2015 a junio de 2019. Métodos: se realizó un estudio de intervención longitudinal. La muestra estuvo conformada por 34 niños previo consentimiento de sus padres o tutores. La información se obtuvo a través de: la entrevista, el examen clínico y mediciones; se aplicaron pruebas estadísticas como el test de Wilcoxon y el estadístico exacto de Fisher. Resultados: en la muestra estudiada predominaron los pacientes del sexo masculino y la fisura transforamen. Con el uso de la placa ortopédica prequirúrgica el maxilar mostró un crecimiento uniforme con un incremento de 5,6 mm de la distancia intercanina y de 5,2 mm de la distancia postgingival desde el nacimiento hasta la cirugía del paladar. La media de crecimiento entre el nacimiento y la cirugía del labio fue de 2,7 y 2,6 mm para la distancia intercanina y postgingival, respectivamente. Conclusiones: la ortopedia prequirúrgica favorece el crecimiento transversal del maxilar con un incremento uniforme de su ancho anterior y posterior.

ABSTRACT Introduction: presurgical orthopaedics in the treatment of cleft lip and palate constitutes a controversial therapeutic guideline. Researchers who are in favour state that it favours fissure closure which facilitates surgery, and others support the criterion of limiting maxillary growth and causing its collapse. Objective: to determine morphological effects on the transverse growth of the maxilla during the period of use of the presurgical orthopaedic plate in children with cleft lip and palate treated at "José Luis Miranda" Provincial University Hospital in Villa Clara from March 2015 to June 2019. Methods: a longitudinal intervention study was carried out. The sample consisted of 34 children with the prior consent of their parents or guardians. The information was obtained through interview, clinical examination and measurements; Wilcoxon's test and Fisher's exact test were applied as statistical tests. Results: male patients and transforamen fissure predominated in the studied sample. The maxilla showed, with the use of the presurgical orthopaedic plate, a uniform growth with an increase of 5.6 mm in the intercanine distance and a 5.2 mm increase in the post-gingival distance from birth to palate surgery. The mean growth between birth and lip surgery was 2.7 and 2.6 mm for intercanine and post-gingival distance, respectively. Conclusions: presurgical orthopaedics favours transverse growth of the maxilla with a uniform increase in its anterior and posterior width.

Factores predictivos en la aparición de la estomatitis subprótesis / Predictive factors in the occurrence of subprosthesis stomatitis

RESUMEN La estomatitis subprótesis es una de las lesiones más frecuentes encontradas en la consulta de Estomatología. Es una enfermedad comúnmente asintomática, cuya génesis es multifactorial, y tiene una alta prevalencia en pacientes portadores de prótesis removibles. Predecir su aparición resultaría muy oportuno pues permitiría alcanzar beneficios económicos y para la salud del individuo. Por ello, es importante desarrollar un modelo predictivo del riesgo a padecer estomatitis subprótesis. Se realizó este estudio en los pacientes que acudieron a la consulta de prótesis de la Clínica Estomatológica «Victoria de Santa Clara¼. Dicha investigación se caracterizó por la obtención de un modelo predictivo de la enfermedad. Los principales factores predictivos de la enfermedad fueron: la higiene bucal deficiente y la mala calidad de las prótesis. Se confeccionó una ecuación logística y se obtuvo un modelo predictivo con el propósito de conocer los pacientes con más probabilidades de padecer dicha enfermedad.

ABSTRACT Subprosthesis stomatitis is one of the most frequent lesions found in a dental consultation. It is a commonly asymptomatic disease, whose origin is multifactorial, and has a high prevalence in patients with removable prostheses. Predicting its appearance would be very timely as it would allow reaching economic benefits and benefits for individual's health. Therefore, it is important to develop a predictive model of the risk of suffering from subprosthesis stomatitis. This study was carried out on patients who came to the prosthesis consultation at "Victoria de Santa Clara" Dental Clinic. It was characterized by the elaboration of a predictive model of the disease. Poor oral hygiene and poor quality of the prosthesis were the main predictive factors of the disease. A logistic equation was made and a predictive model was obtained in order to know the patients with more probabilities of suffering from this disease.

Efectividad del bórax y la crema de áloe al 25 por ciento en la estomatitissubprotésica / Effectiveness of borax and 25 porcent Aloe cream in treating subprosthesis stomatitis

Objetivo: evaluar comparativamente la efectividad del bórax y la crema de áloe al 25 por ciento como tratamientos alternativos para la estomatitis subprótesica. Métodos: se realizó un estudio analítico de comparación de grupos en la Clínica DocenteEstomatológica de Especialidades Victoria de Santa Clara, del municipio Santa Clara, en el período comprendido de septiembre de 2013 a septiembre del 2014. La muestra estuvo constituidapor 87 pacientes diagnosticados con esta afección, de ambos sexos y con edades entre 31 y 70 años. Se integraron dos grupos: el grupo 1, con 45 pacientes, a los cuales se les indicó terapia con bórax y la terapia convencional (retirada de la prótesis e higiene bucal exhaustiva y colutorios con agua fría tres veces al día), y el grupo 2, constituido por 42 pacientes, que recibieron tratamiento con crema de áloe al 25 por ciento, y también se les indicó la terapia convencional. Se evaluó la evolución clínica al cuarto, séptimo, décimo y decimocuarto días de tratamiento. Resultados: prevaleció el sexo femenino y las edades de 51-60 años; predominó el grado II en un77,1 por ciento. El 100 por ciento de los pacientes con estomatitis subprotésica tratados con bórax, curaron antes del décimo día y los tratados con crema de áloe al 25 por ciento a los catorce días. Conclusiones: ambas terapias son efectivas como posibles tratamientos para esta enfermedad, pero con el bórax se logró la remisión total de la lesión en menor tiempo que con la crema de áloeal 25 por ciento(AU)

Evaluación de conocimientos sobre estomatitis subprotésica en pacientes y profesionales de la Clínica Docente de Especialidades / Evaluation of knowledge about subprosthesis stomatitis in patients and professionals of the Specialty Teaching Clinic

Se muestra un estudio observacional descriptivo de corte transversal realizado en la Clínica Docente de Especialidades Victoria de Santa Clara, entre septiembre de 2013 y febrero de 2014, en una muestra conformada por 53 pacientes y 23 estomatólogos que respondieron a una serie de encuestas sobre la estomatitis subprotésica, con el objetivo de identificar el nivel de conocimiento de los pacientes y profesionales sobre esta enfermedad. El nivel de conocimiento de los pacientes se clasificó como malo, y las mayores dificultades se presentaron en la categoría de la autorresponsabilidad; los especialistas mostraron un nivel bueno, y solo se manifestaron ligeras deficiencias en cuanto a la clasificación de la afección. Se diseñó un plan de acción a partir de las principales deficiencias encontradas dirigido a los pacientes, con un enfoque educativo, para mejorar la promoción y prevención de la enfermedad(AU)

Urgencias estomatológicas en pacientes con defectos bucomaxilofaciales / Dentistry emergencies in patients with oral-maxillofacial defects

Los pacientes con lesiones bucomaxilofaciales, en particular los que presentan pérdidas o mutilaciones intraorales, tienen características especiales que deben ser evaluadas por los prestadores del servicio de urgencias estomatológicas. Los riesgos y los accidentes pueden suceder durante la solución de urgencias en el área bucal si la preparación de los prestadores es insuficiente en relación a esta temática. Se comunican tales características, así como las más frecuentes urgencias y las posibles complicaciones(AU)