In the Context of Polymorphism: Accurate Measurement, and Validation of Solubility Data.

Solubility measurements for polymorphic compounds are often accompanied by solvent-mediated phase transformations. In this study, solubility measurements from undersaturated solutions are employed to investigate the solubility of the two most stable polymorphs of flufenamic acid (FFA forms I and III), tolfenamic acid (TA forms I and II), and the only known form of niflumic acid (NA). The solubility was measured from 278.15 to 333.15 K in four alcohols of a homologous series (methanol, ethanol, 1-propanol, n-butanol) using the polythermal method. It was established that the solubility of these compounds increases with increasing temperature. The solubility curves of FFA forms I and III intersect at ~315.15 K (42 °C) in all four solvents, which represents the transition temperature of the enantiotropic pair. In the case of TA, the solubility of form II could not be reliably obtained in any of the solvents because of the fast solvent-mediated phase transformation. The solubility of the only known form of NA was also determined, and no other polymorphs of NA were observed. The experimental solubility data of FFA (forms I and III), TA (form I), and NA in these four solvents was correlated using the modified Apelblat and λh model equations. The correlated and experimentally determined solubility data obtained serves to (i) guide the accurate determination of the solubility for polymorphic compounds, (ii) assess the role of the solvent in mediating transformations, and (iii) provide a route to engineer advanced crystallization processes for these pharmaceutical compounds.

Trasplante renal en bloque de donantes pediátricos / Block kidney transplantation from pediatric donors

Objetivo: Determinar la aceptación de ambos riñones de donantes pediátricos para utilizarlos como trasplante renal en bloque. Material y Métodos: La edad de los seis donantes varió entre 14 meses y 10 años. La causa de muerte fue el traumatismo encefalocraneano. La edad de los seis receptores osciló entre 15 y 48 años con peso menor de 50 kg. Ambos riñones fueron removidos en bloque. La técnica operatoria de los trasplantes consistió en la anastomosis término lateral del segmento aórtico y vena cava inferior del donante a los vasos ilíacos del receptor; ambos uréteres fueron anastomosados por separado a la vejiga. El implante fue localizado en una de las fosas ilíacas. Resultados: Los injertos en bloque funcionaron inmediatamente. Cuatro de los seis receptores cursaron con función renal adecuada a cuatro años promedio de seguimiento. Uno de los injertos en bloque se perdió por rechazo vascular severo y otro por indisciplina a la medicación inmunosupresora. Las series ecográficas de los riñones revelaron incremento de tamaño hasta en 55 por ciento de su dimensión original al tercer mes del trasplante. Conclusión: Se recomienda que los riñones procedentes de donantes menores de tres años de edad sean utilizados como trasplante en bloque y riñones de donantes mayores de tres años como trasplante renal simple. Se demuestra que es posible trasplantar exitosamente riñones en bloque de niños muy pequeños en receptores mayores, según experiencia inédita en nuestro medio.

Culturally competent mental health care for Puerto Rican children.

TOPIC: Mental health care for Puerto Rican children. PURPOSE: To explore the cultural background of Hispanics, present relevant definitions, and review and critique selected literature relevant to culturally competent mental health care of Puerto Rican children. SOURCES OF DATA: Published literature. CONCLUSIONS: Cross-cultural research is important to raise the consciousness of nursing professionals, expose them to other realities, and provide opportunities to establish culturally relevant treatment modalities.