Reconstrução do Polegar Metacárpico com Transplante do Segundo Artelho: 12 Anos de Evolução

Paciente masculino, 16 anos, sofreu lesão na mão direita com serra circular em acidente de trabalho. Foram propostas a reconstrução do polegar com transplante do segundo artelho e a osteossíntese das sequelas das fraturas das falanges do III e IV dedos

Osteonecrose de calcâneo

Paciente do sexo masculino, 49 anos, HIV-positivo, portador de sarcoma de Kaposi no pé esquerdo, foi submetido a excisão da tumoração e tratamento coadjuvante com radioterapia

Macrodactilia

O gigantismo pode afetar todo o seguimento de um membro, envolvendo inclusive ossos e partes moles. A macrodactilia pode afetar qualquer dedo e, na maioria das vezes, associa-se à excesso de gordura, aumento de vasos, nervos e linfáticos

Osteomielite crônica da tíbia

(Parágrafo inicial do texto). As osteomielite são de difícil tratamento e, frequentemente, recidivam após cirurgia. Os tratamentos atuais tendem à ser mais agressivos com relação à ressecção óssea

Extensa perda dorsal e volar da mão tratada com transplante microcirúrgico do retalho antebraquial

Paciente do sexo masculino,23 anos, vítima de acidente de trabalho com máquina industrial,sofreu esmagamento da mão direita com extensa perda de substância,lesão dos nervos digitais de polegar, indicador e médio, destruição da musculatura tenar, amputação dos dedos médio e anular, desvascularização do polegar e fraturas do segundo e terceiro metacarpos

O retalho de reposição nas amputações em zona 2 da falange distal

Amputações distais dos dedos longos são classificados de acordo com o nível da lesão. O nível I representa as lesões mais distais, que não comprometem o leito ungeal e não expõe a falange.Os níveis 2 e 3 localizam-se, respectivamente, nos terços médio e proximal da placa ungeal, com secção da extremidade da falange distal e exposição do fragmento proximal.O nível 4 compreende toda a extensão entre a matriz ungeal e o segmento mais proximal da falange distal

Microcirurgia reconstrutiva: suas aplicações clínicas nos lactentes

Preenche um claro na literatura médica específica, reunindo, de forma direta, aspectos de interesse prático para quantos estejam envolvidos no tratamento de lactentes. A documentação fotográfica suplanta qualquer expectativa

Aspectos Clínicos e Epidemiológicos das Lesões do Plexo Braquial / Clinical and Epidemiological Aspects of Brachial Plexus Injuries

As lesões do plexo braquial são decorrentes de acidentes, parto e síndromes compressivas. A grande maioria das paralisias é de origem traumática e envolve a quase totalidade das raízes. Um levantamento de 67 pacientes, operados nos últimos dez anos no Serviço de Microcirurgia e Cirurgia Plástica do INTO do Rio de Janeiro, revelou uma incidência de 77,6 por cento de lesões de origem traumática, 17,9 por cento de origem obstétrica e 4,5 por cento de síndrome do desfiladeiro torácico

Retalho da Artéria Tibial Anterior Estudo Anatômico e Aplicações Clínicas / Anterior Tibial Artery Flap anatomical Study and Clinical Applications

Um retalho dissecado da face ântero-lateral da perna é descrito pelos autores, após uma extensa investigação anatomoclínica de seu aporte vascular. O retalho da artéria tibial anterior é nutrido pelos vasos superior (ASFL) e inferior dos fibulares laterais (AIFL) e seu ramo para o nervo fibular superficial (ANFS). As coberturas cutâneas podem alcançar desde a região anterior do joelho até o terço distal da perna e área do calcanhar. As vantagens cirúrgicas do retalho da artéria tibial anterior foram comprovadas na aplicação clínica

Retalhos Microcirúrgicos Para A Mão / Microsurgical flaps in Hands Reconstruction

A reconstrução de extensas áreas sensitivas da mão e mesmo de dígitos contendo estrutura ósteo-articular como uma unidade estético-funcional é possível com a técnica microcirúrgica de transplante de retalhos neurovasculares e de artelhos parciais e completos do pé

Conduta no tratamento de pacientes portadores de paralisia radial / Management of patients with radial paralysis

Os autores propöem um protocolo de tratamento para os pacientes portadores de paralisia radial estabelecida e que necessitam correçäo cirúrgica, levando-se em consideraçäo o nível e o tipo da lesäo bem como o tempo de evoluçäo. Foram estudados 16 pacientes com idade variando de 16 a 80 anos, 13 homens e três mulheres. As lesöes altas representaram 69 por cento dos casos e foram assim denominadas por estar localizadas proximalmente à origem do nervo interósseo posterior, enquanto os 31 por cento restantes (lesöes baixas) ocorreram ao nível do nervo interósseo posterior. As lesöes recentes foram tratadas através de microneurorrafia ou de enxertia interfascicular para reparo das lesöes nervosas. Nos casos de lesäo alta foi associada a transposiçäo do pronador redondo para extensor radial curto do carpo para reanimaçäo do punho. As lesöes tardias foram tratadas através de transposiçöes tendinosas segundo a técnica de Scuderi e Zachary para reanimaçäo da extensao do carpo, dos dedos longos e do polegar.

Reconstruçäo de mandíbula: revisäo histórica e apresentaçäo de nova técnica microcirúrgica para reparaçäo total / Mandible reconstruction - historical review and presentation of new microsurgical techinique for total reparation

Os autores apresentam um novo método microcirúrgico para a reconstruçäo da mandíbula. O retalho composto utilizado reúne os diferentes tipos de tecidos necessários à reparaçäo da mucosa oral, arco mandibular e cobertura cutânea, com apenas duas anastomoses vasculares e num só tempo cirúrgico. Uma revisäo histórica seguida da anatomia, técnica cirúrgica e indicaçöes clínicas fazem parte deste trabalho