Impacto de las nuevas técnicas de Radioterapia en le funcionamiento de los Servicios Hospitalarios / Impact of new Radiotherapy techniques on the functioning of the Hospital Services

Se revisa el papel de la radioterapia y su contribución a la supervivencia del cáncer, determinando que su coste económico alcanzó el 5% en el año 2001. Se hace un análisis de las nuevas técnicas y su incorporación en los Servicios de Oncología Radioterápica; indicándose que el aumento de la supervivencia vendrá del mejor control locorregional, también se advierte del riesgo de invertir más recursos en tratamientos con enfermedad avanzada, que con enfermedad precoz, futo del mayor poder de las empresas farmacéuticas frente a las empresas de alta tecnología diagnóstica y terapéutica. El desarrollo de la radioterapia, puede conducir a un estancamiento del papel de la cirugía oncológica en los próximos años (AU)

This article is an examination of Radiotherapy as a treatment and its important contribution to the survival of cancer, determining its financial cost which reached 5% in 2001. It also examines the new techniques and their incorporation into the Radiotherapeutic Oncology Services. It mentions that the development in Radiotherapy may lead to stagnation in the role of oncological surgery in the coming years (AU)

Control del dolor y tenesmo rectal con Fentanilo-TTS en pacientes tratados con radioterapia pélvica / Pain and rectal tenesmus control with fentanyl-TTS in patients under pelvic radiotherapy

La mayoría de los pacientes que reciben tratamiento de radioterapia pélvica presentan en las últimas semanas de irradiación, entre otros síntomas rectitis, que se manifiesta con dolor y tenesmo rectal, que les produce una gran incomodidad, por la constante sensación de ganas de defecar. Ante el mal control de estos síntomas con analgésicos no opioides, u opioides débiles, utilizamos Fentanilo-TTS para intentar controlar el dolor producido en la rectitis, evaluando la disminución del dolor rectal, con Escala Analógica Visual (EVA) y el tenesmo rectal por el número de intentos de defecación. Se estudiaron 22 pacientes en tratamiento radioterápico pélvico, evidenciándose una disminución del dolor rectal de EVA 7,2 a 2,7 (p< 0.001) y del tenesmo rectal de una media de12,4 a 2,7 episodios / día (p<0.001). La tolerancia al tratamiento fue muy buena, presentando únicamente y de forma leve: somnolencia el 36 por ciento, estreñimiento el 18 por ciento y sensación de nausea el 4,5 por ciento de los pacientes. El Fentanilo TTS produce un control eficaz del dolor rectal, consiguiendo una disminución de la graduación de la EVA y del número de episodios de tenesmo rectal, en pacientes tratados con radioterapia pélvica, logrando que el tratamiento radioterápico se realice con muchas menos molestias para el paciente, mejorando la calidad de vida durante el mismo (AU)