Intervenciones eficaces para reducir el absentismo del personal de enfermería hospitalario / Effective interventions to reduce absenteeism among hospital nurses

Objetivo: El objetivo del presente trabajo es seleccionar y sintetizar las intervenciones que han demostrado ser efectivas para reducir el absentismo de enfermería hospitalaria. Métodos: Revisión de tipo scoping review mediante búsqueda bibliográfica en las bases de datos Medline, Web of Science, Cinahl, Embase, Lilacs, Cuiden y Cochrane Library Plus. De un total de 361 textos extraídos, finalmente se seleccionaron 15 estudios para esta revisión. Resultados: La implementación de programas de soporte o entrenamiento físico multifacéticos puede producir resultados positivos en cuanto a la reducción del absentismo de enfermería hospitalaria. Las intervenciones de tipo cognitivo-conductual requieren el desarrollo de estudios con muestras más amplias para ofrecer resultados concluyentes. El establecimiento de sistemas de turnos más flexibles también puede reducir las tasas de ausencia, si bien de nuevo se necesitan estudios con muestras más numerosas. Los programas tendentes a la gestión del cambio desarrollados por la propia enfermería, la gestión participativa de las relaciones profesionales, el soporte proporcionado por los supervisores opuestos a estilos de liderazgo de tipo jerárquico y las remuneraciones que premian la falta de ausencias también pueden conseguir disminuciones en este tipo de indicadores. Conclusiones: El absentismo puede considerarse como un resultado final y una consecuencia del grado de satisfacción de los/las profesionales, y seguramente las intervenciones efectivas para disminuir el absentismo de enfermería hospitalaria lo son porque aumentan la satisfacción laboral de estos/as trabajadores/as (AU)

Objectives: To select and summarize the interventions that have proved effective in reducing absenteeism among hospital nurses. Methods: A scoping review was conducted through a literature search using Medline, Web of Science, Cinahl, Embase, Lilacs, Cuiden and Cochrane Library Plus databases. Of a total of 361 articles extracted, 15 were finally selected for this review. Results: The implementation of multifaceted support or physical training programs can produce positive results in terms of reducing absenteeism among hospital nurses. Cognitive-behavioral type interventions require studies with larger samples to provide conclusive results. Establishing more flexible working shifts may also reduce absenteeism rates, although again studies with larger samples are needed. Programs aimed at managing change developed by nurses themselves, participatory management of professional relations, the support provided by supervisors who are opposed to hierarchical leadership styles, and wage supplements that reward the lack of absence can also reduce these types of indicators. Conclusions: Absenteeism can be considered as a final result and a consequence of the level of job satisfaction. The effectiveness of interventions to reduce absenteeism among hospital nurses will no doubt largely depend on the ability of these interventions to increase the job satisfaction of these workers (AU)

Las experiencias de las personas mayores que viven en hogares para ancianos: la teoría de las "diadas de intercambio" / The Experiences of Older People Living in Nursing Homes: the Theory of "Exchange Dyads" / As experiências das pessoas idosas que vivem em casas de repousos: a teoria das "trocas diádicas"

Objetivo: estudiar las experiencias vitales y el proceso de adaptación social de las personas mayores que viven en hogares para ancianos. Metodología: estudio cualitativo basado en los procedimientos propios de la teoría fundamentada. El emplazamiento han sido los 6 hogares para ancianos de la comarca de la campiña sur de Córdoba, en el sur de España. Los participantes han sido 16 residentes de estos centros. La recogida de información se ha realizado a través de entrevistas en profundidad. Resultados: la categoría central que emerge de los datos se ha denominado teoría de las "díadas de intercambio": en el seno de los hogares para ancianos se establece una situación de intercambio, en la que la persona mayor cede la totalidad o parte de una serie de cualidades, obteniendo a cambio otras que son características de este tipo de instituciones. Estas cualidades que se intercambian pueden organizarse en forma de díadas, siendo la principal la cesión del poder de decisión, a cambio de la obtención de unas condiciones más óptimas de seguridad, díada a través de la cual, incluso, se puede explicar el proceso de ingreso en la institución.

Objective: To study the life experiences and the process of social adaptation of older people living in nursing homes. Method: A qualitative study based on the procedures of grounded theory. The locations were in the 6 nursing homes in a region of the countryside of Cordoba in southern Spain. The participants were 16 residents of these centers. The collection of information has been carried through in-depth interviews. Results: The main category emerging from the data is called "Exchange Dyads Theory": within nursing homes an exchange situation is established. In this one, the older person yields all or part of a series of qualities, obtaining in return other qualities that are typical of this kind of institution. These qualities that are exchanged can be organize in the form of dyads, being the most important the assignment of decision-making power for obtaining a more optimal safety conditions, dyad through which even can explain the process of admission to the institution.

Objetivo: estudar as experiências vitais e o processo de adaptação social das pessoas idosas que vivem em casas de repouso. Método: estudo qualitativo baseado nos procedimentos próprios da teoria fundamentada. Foram escolhidas seis casas de repouso da comarca da campina sul de Córdoba, no sul da Espanha. Os participantes foram 16 residentes desses centros. A coleta de informação se realizou por meio de entrevistas em profundidade. Resultados: a categoria central que emerge dos dados se denominou Teoria das "Trocas Diádicas": no seio das casas de repouso, estabelece-se uma situação de intercâmbio, na qual a pessoa idosa cede a totalidade ou parte de uma série de qualidades, obtendo em troca outras que são características desse tipo de instituições. Essas qualidades que se intercambiam podem se organizar em forma de díadas, sendo a principal cessão do poder de decisão, em troca da obtenção de umas condições melhores de segurança, díada pela qual, inclusive, pode-se explicar o processo de ingresso na instituição.

[Effective interventions to reduce absenteeism among hospital nurses]. / Intervenciones eficaces para reducir el absentismo del personal de enfermería hospitalario.

OBJECTIVES: To select and summarize the interventions that have proved effective in reducing absenteeism among hospital nurses. METHODS: A scoping review was conducted through a literature search using Medline, Web of Science, Cinahl, Embase, Lilacs, Cuiden and Cochrane Library Plus databases. Of a total of 361 articles extracted, 15 were finally selected for this review. RESULTS: The implementation of multifaceted support or physical training programs can produce positive results in terms of reducing absenteeism among hospital nurses. Cognitive-behavioral type interventions require studies with larger samples to provide conclusive results. Establishing more flexible working shifts may also reduce absenteeism rates, although again studies with larger samples are needed. Programs aimed at managing change developed by nurses themselves, participatory management of professional relations, the support provided by supervisors who are opposed to hierarchical leadership styles, and wage supplements that reward the lack of absence can also reduce these types of indicators. CONCLUSIONS: Absenteeism can be considered as a final result and a consequence of the level of job satisfaction. The effectiveness of interventions to reduce absenteeism among hospital nurses will no doubt largely depend on the ability of these interventions to increase the job satisfaction of these workers.

Relación del cuidado que demandan las personas mayores en hogares para ancianos: metaestudio cualitativo / The Care Relationship Required by Seniors in Nursing Homes: A Qualitative Meta-study / Relação do cuidado que exigem as pessoas mais velhas em lares para anciãos

Objetivo: describir que tipo de cuidados y de interacción humana demandan de sus enfermeras las personas mayores que viven en un hogar para ancianos, a partir de la síntesis y el reanálisis de los datos proporcionados por una serie de estudios primarios que han abordado la experiencia de vivir en un hogar para ancianos. Antecedentes: los estudios de tipo cualitativo que han tratado el tema de las experiencias vitales en un hogar para ancianos se han centrado en aspectos como la vida diaria, la calidad de vida, las experiencias de sufrimiento, los cuidados recibidos, la proximidad de la muerte y las relaciones personales. Materiales y métodos: metaestudio cualitativo de tipo análisis de metadatos. Las bases de datos empleadas han sido: ISI Web of Knowledge, CINAHL, EMBASE, LILACS y CUIDEN PLUS. Se han seleccionado 29 estudios. Resultados: las categorías centrales emergentes de los datos han sido: las cualidades personales demandadas al personal cuidador, las intervenciones cuidadoras, la relación personal con los cuidadores y la influencia de la relación persona mayor-cuidador en otros aspectos. Conclusión: con este trabajo hemos pretendido sintetizar las evidencias proporcionadas por una serie de investigaciones primarias tratando de proporcionar un nivel de conocimientos mayor sobre las necesidades de atención de las personas residentes en un hogar para ancianos, siempre a partir de los testimonios, las experiencias y las vivencias de los protagonistas.

Objective: The purpose of the study was to describe the type of care and human interaction required from nurses by elderly persons living in a nursing home, based on a synthesis and reanalysis of data from a number of primary studies on the experience of living in such a facility. Background: Qualitative studies on the experience of living in a nursing home have focused on aspects such as daily life, quality of life, experiences of suffering, the care received, proximity to death and personal relationships. Materials and methods: This is a qualitative meta-study based on meta-data-analysis. ISI Web of Knowledge, CINAHL, EMBASE, LILACS and CUIDEN PLUS were the databases used. Twenty-nine (29) studies were selected. Results: The emerging central data categories were: the personal qualities required of the care-giving staff, the care and attention provided, the personal relationship with caregivers, and the influence the elderly person-caregiver relationship has on other aspects. Conclusion: In synthesizing evidence from by a number of primary studies, this research attempts to provide a higher level of knowledge about the care needs of residents in a nursing home, based invariably on the testimonies, episodes and life experiences of the protagonists.

Objetivo: descrever que tipo de cuidados e de interação humana as pessoas idosas que moram em um lar para anciãos exigem de suas enfermeiras, a partir da síntese e da reanálise dos dados proporcionados por uma série de estudos primários que abordam a experiência de morar em um lar para anciãos. Antecedentes: os estudos de tipo qualitativo que tratam o tema das experiências vitais em um lar para anciãos se centram em aspectos como a vida diária, a qualidade de vida, as experiências de sofrimento, os cuidados recebidos, a proximidade da morte e as relações pessoais. Materiais e métodos: metaestudo qualitativo de tipo análise de metadados. As bases de dados empregadas foram: ISI Web of Knowledge, CINAHL, EMBASE, LILACS e CUIDEN PLUS. Foram selecionados 29 estudos. Resultados: as categorias centrais emergentes dos dados foram: as qualidades pessoais exigidas do pessoal cuidador, as intervenções cuidadoras, a relação pessoal com os cuidadores e a influência da relação pessoa idosa-cuidador em outros aspectos. Conclusão: com este trabalho pretendemos sintetizar as evidências proporcionadas por uma série de pesquisas primárias tentando proporcionar um nível de conhecimentos maior sobre as necessidades de atendimento das pessoas residentes em um lar para anciãos, sempre a partir dos testemunhos, das experiências e das vivências dos protagonistas.

Efecto de la implantación de turnos de enfermería «a demanda» sobre las horas de absentismo / Effect of the introduction of "on demand" nursing shifts on hours of absenteeism

Resumen El objetivo de esta experiencia es estudiar la influencia en el absentismo del personal de enfermería de un nuevo sistema de turnos rotatorios, con la novedad de que tanto la distribución horaria como la planificación y la adjudicación de los turnos se ha hecho según las demandas del propio personal. El lugar de realización ha sido el Hospital Infanta Margarita, de Cabra (Córdoba, España), y la implementación de los nuevos turnos fue durante el primer trimestre de 2011. De un total de 5551 horas absolutas de ausencia por semestre, se ha pasado a 3289 horas. La implantación de este nuevo sistema de turnos «a demanda» parece haber conseguido una reducción notable en el número de horas de ausencia del trabajo. Se trata de una estrategia para tratar de conciliar al máximo la jornada laboral con la vida personal y familiar (AU)

Abstract The objective of this study was to analyze the effect of the introduction of a new system of rotating shifts on nursing absenteeism. The novelty of this system is that both the time distribution and the planning and allocation of shifts is carried out according to the wishes of the participating nurses. This study was performed in the Infanta Margarita Hospital (Cordoba, Spain) and the new shift system was introduced in the first quarter of 2011. The total number of absolute hours of absence decreased from 5551 to 3289 per semester. The implementation of this new "on demand" shift system seems to have significantly reduced hours of absence. This strategy aims to reconcile nurses' working hours with their personal and family lives (AU)

[Effect of the introduction of "on demand" nursing shifts on hours of absenteeism]. / Efecto de la implantación de turnos de enfermería «a demanda¼ sobre las horas de absentismo.

The objective of this study was to analyze the effect of the introduction of a new system of rotating shifts on nursing absenteeism. The novelty of this system is that both the time distribution and the planning and allocation of shifts is carried out according to the wishes of the participating nurses. This study was performed in the Infanta Margarita Hospital (Cordoba, Spain) and the new shift system was introduced in the first quarter of 2011. The total number of absolute hours of absence decreased from 5551 to 3289 per semester. The implementation of this new "on demand" shift system seems to have significantly reduced hours of absence. This strategy aims to reconcile nurses' working hours with their personal and family lives.

The role of fathers in the postpartum period: experiences with skin to skin method / O papel do pai no período pós-parto: experiências com o método pele a pele / El papel del padre en el período del postparto: experiencias con el método piel a piel

OBJECTIVE: This study aimed at investigating the significance of the skin-to-skin contact method with fathers, looking at their own experiences with their newborns. METHODS: The information was collected through in-depth interviews with 14 fathers who had used the skin-to-skin contact method with their newborns, after a cesarean delivery. The technique utilized for data analysis was the qualitative method of content analysis. RESULTS: Four principal themes emerged from the data: the preparation for the skin-to-skin method, the experiences of the fathers, the father's role, and effects of the method on the baby. CONCLUSIONS: The investigations performed highlighted the importance of the involvement of health professionals in the use of this method, which leads to a series of positive results for the organization related to satisfaction. We conclude that the skin-to-skin method is a simple technique, recommended for positive results for fathers and their babies.

OBJETIVO: Este estudo tem como objetivo investigar o significado do método "pele a pele" com pais, olhando para as suas próprias experiências com seus recém-nascidos. MÉTODOS: A informação foi coletada a través de "entrevistas em profundidade" em 14 pais que tinham usado o método de "pele a pele", com seus recém-nascidos após um parto por cesariana. A técnica utilizada no análise dos dados foi o método qualitativo de "análise de conteúdo". RESULTADOS: Quatro temas principais emergiram a partir dos dados: a preparação para o método "pele a pele", as experiências dos pais, o papel do pai e os efeitos do método no bebê. CONCLUSÕES: As investigações feitas destacam a importância do envolvimento dos profissionais da saúde na utilização deste método, o qual leva a uma série de resultados positivos para a organização relacionados com a satisfação. Concluímos que o método de "pele a pele" é uma técnica simples e recomendada com resultados positivos também para os pais e os seus bebês.

OBJETIVO: En este estudio se tuvo como objetivo investigar el significado del método "piel a piel" con padres, mirando hacia sus propias experiencias con sus recién nacidos. MÉTODOS: La información fue recolectada por medio de "entrevistas en profundidad" realizada a 14 padres que habían usado el método de "piel a piel", con sus recién nacidos después de un parto por cesárea. La técnica utilizada en el análisis de los datos fue el método cualitativo de "análisis de contenido". RESULTADOS: Emergieron cuatro temas principales a partir de los datos: la preparación para el método "piel a piel", las experiencias de los padres, el papel del padre los efectos del método en el bebé. CONCLUSIONES: Las investigaciones realizadas destacan la importancia del involucramiento de los profesionales de la salud en la utilización de este método, lo cual lleva a una serie de resultados positivos para la organización relacionados con la satisfacción. Concluimos que el método de "piel a piel" es una técnica simple y recomendada con resultados positivos también para los padres y sus bebés.

La intimidad en el Hospital. La experiencia de los pacientes, sus familias y las enfermeras / The intimacy in the hospital. The experience of the patients, their families and the nurses

Introducción. El mantenimiento de la intimidad dentro del Hospital es a veces olvidada a favor de otros aspectos más técnicos. Desde el punto de vista jurídico se considera desde tres niveles distintos: una esfera pública, una esfera privada y una estrictamente íntima. Algunos autores enfermeros han identificado varias facetas dentro de ella: la intimidad física, la psíquica, la socio-cultural y la relacionada con la información y la confidencialidad. Metodología. Estudio cualitativo de tipo descriptivo. Los métodos para recoger los datos han sido entrevistas en profundidad y observación participante. Resultados. Se establecen cuatro grandes categorías centrales: significado de la intimidad, la relación con los convivientes en el Hospital, factores extrínsecos que determinan la vivencia de la intimidad y factores intrínsecos. Discusión. Pocos estudios originales con enfoque fenomenológico que traten el tema. Sí aparecen estudios que abordan temas relacionados con la intimidad en el Hospital como las relaciones humanas, el espacio físico, o la implicación de la familia en el cuidado (AU)

Introduction. The maintenance of the intimacy inside the Hospital is sometimes forgotten for other more technical aspects. From the juridical point of view it is considered from three different levels: a public sphere, a private sphere and the strictly intimate sphere. Some authors nurses have identified several facets inside it: the physical intimacy, the psychic one, the sociocultural one and the related one to the information and the confidentiality. Methodology. Qualitative study of descriptive type. The methods to gather the information have been depth interviews and participant observation. Results. Four big central categories are established: meaning of the intimacy, the relation with the cohabitants in the Hospital, extrinsic factors that determine the experience of the intimacy and intrinsic factors. Discussion. Few original studies with phenomenological approach that treat the topic. There are studies that approach topics related to the intimacy in the Hospital as the human relations, the physical space, or the familys implication in the care (AU)