Effectiveness of printed infographics to promote breastfeeding in the Sonora population.

BACKGROUND: In Mexico, the prevalence of exclusive breastfeeding for 6 months is low (28.6%); in the state of Sonora, it is only 15%. Effective strategies are needed to promote it. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of printed infographics designed to promote breastfeeding in mothers from Sonora. METHODS: We prospectively studied lactation regimes from birth. Intention to breastfeed, general characteristics of the mother-infant dyad, and telephone number were registered. Participants received educational training in the hospital; those assigned to the intervention group (IG) also received up to five infographic materials (designed and evaluated previously) in different perinatal periods, while those in the control group (CG) did not. At two months postpartum, the infant feeding practice and reasons for introducing formula were collected by phone. Data were analyzed with the χ2 test. RESULTS: Of 1705 women enrolled, 57% were missed during follow-up. Although 99% of participants planned to breastfeed, 92% of IG did so, compared to 78% of CG (95% Confidence interval [CI]: 7.04, 19.98; p < 0.0001). Mothers in the IG used more formula than those in the CG (6 vs. 21%; 95% CI: -20.54, -8.0; p < 0.0001), arguing insufficient milk production. The delivery of three infographics (one in prepartum and two in the hospital-training), or five infographics in different periods, promoted breastfeeding in 95% of participants. CONCLUSIONS: The distribution of printed infographics and initial training promoted breastfeeding, although not its exclusivity.

INTRODUCCIÓN: En México es baja la prevalencia del amamantamiento exclusivo durante 6 meses (28.6%); en el estado de Sonora, solo es del 15%. Se requieren estrategias efectivas para su promoción. El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de la infografía impresa diseñada para promover el amamantamiento en madres sonorenses. MÉTODO: Estudiamos prospectivamente la lactancia desde el nacimiento. Se registraron la intención de amamantar, las características generales de la díada madre-hijo y el número telefónico. Las participantes tuvieron capacitación educativa en el hospital; las asignadas al grupo intervenido (GI) recibieron además hasta cinco materiales infográficos (diseñados y evaluados en un estudio previo) en diferentes periodos perinatales, mientras que las del grupo control (GC) no los recibieron. A los dos meses posparto se consultó telefónicamente el tipo de alimentación infantil y los motivos para introducir la fórmula. Los datos se analizaron con la prueba de χ2. RESULTADOS: De las 1705 mujeres reclutadas, se perdieron el 57% en el seguimiento. Aunque el 99% del total de las participantes planeó amamantar, el 92% del GI lo hacía a los dos meses posparto, en comparación con el 78% del GC (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 7.04 a 19.98; p < 0.0001). Las madres del GI usaron menos lactancia con fórmula que las del GC (6% vs. 21%; IC95%: −20.54 a −8.0; p < 0.0001), argumentando insuficiencia láctea. La entrega de tres infografías (una en preparto y dos en capacitación), al igual que cinco infografías en diferentes periodos, promovió el amamantamiento en el 95% de las participantes. CONCLUSIONES: La distribución de infografía impresa, además de la capacitación inicial, promovió el amamantamiento, aunque no su exclusividad.

Effectiveness of printed infographics to promote breastfeeding in the Sonora population / Efectividad de la infografía impresa para promover el amamantamiento en la población de Sonora

Abstract Background: In Mexico, the prevalence of exclusive breastfeeding for 6 months is low (28.6%); in the state of Sonora, it is only 15%. Effective strategies are needed to promote it. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of printed infographics designed to promote breastfeeding in mothers from Sonora. Methods: We prospectively studied lactation regimes from birth. Intention to breastfeed, general characteristics of the mother-infant dyad, and telephone number were registered. Participants received educational training in the hospital; those assigned to the intervention group (IG) also received up to five infographic materials (designed and evaluated previously) in different perinatal periods, while those in the control group (CG) did not. At two months postpartum, the infant feeding practice and reasons for introducing formula were collected by phone. Data were analyzed with the χ2 test. Results: Of 1705 women enrolled, 57% were missed during follow-up. Although 99% of participants planned to breastfeed, 92% of IG did so, compared to 78% of CG (95% Confidence interval [CI]: 7.04, 19.98; p < 0.0001). Mothers in the IG used more formula than those in the CG (6 vs. 21%; 95% CI: −20.54, −8.0; p < 0.0001), arguing insufficient milk production. The delivery of three infographics (one in prepartum and two in the hospital-training), or five infographics in different periods, promoted breastfeeding in 95% of participants. Conclusions: The distribution of printed infographics and initial training promoted breastfeeding, although not its exclusivity.

Resumen Introducción: En México es baja la prevalencia del amamantamiento exclusivo durante 6 meses (28.6%); en el estado de Sonora, solo es del 15%. Se requieren estrategias efectivas para su promoción. El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de la infografía impresa diseñada para promover el amamantamiento en madres sonorenses. Método: Estudiamos prospectivamente la lactancia desde el nacimiento. Se registraron la intención de amamantar, las características generales de la díada madre-hijo y el número telefónico. Las participantes tuvieron capacitación educativa en el hospital; las asignadas al grupo intervenido (GI) recibieron además hasta cinco materiales infográficos (diseñados y evaluados en un estudio previo) en diferentes periodos perinatales, mientras que las del grupo control (GC) no los recibieron. A los dos meses posparto se consultó telefónicamente el tipo de alimentación infantil y los motivos para introducir la fórmula. Los datos se analizaron con la prueba de χ2. Resultados: De las 1705 mujeres reclutadas, se perdieron el 57% en el seguimiento. Aunque el 99% del total de las participantes planeó amamantar, el 92% del GI lo hacía a los dos meses posparto, en comparación con el 78% del GC (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 7.04 a 19.98; p < 0.0001). Las madres del GI usaron menos lactancia con fórmula que las del GC (6% vs. 21%; IC95%: −20.54 a −8.0; p < 0.0001), argumentando insuficiencia láctea. La entrega de tres infografías (una en preparto y dos en capacitación), al igual que cinco infografías en diferentes periodos, promovió el amamantamiento en el 95% de las participantes. Conclusiones: La distribución de infografía impresa, además de la capacitación inicial, promovió el amamantamiento, aunque no su exclusividad.

Monounsaturated Fat Intake Was Associated with Lower Abdominal Obesity but Poor Dietary Quality Remains in Elementary School Children from Northwest Mexico.

Overweight and obesity in Mexican elementary school children increased ten percentage points in the last 30 years; one of the factors attributed is inadequate dietary quality. The objective of this study was to evaluate the association of monounsaturated fat intake with abdominal obesity and nutrient intake and obesity and overweight with dietary quality of elementary school children from Northwest Mexico. A cross-sectional study was conducted with 218 first grade elementary school children. A socioeconomic survey and two nonconsecutive 24-HR were applied, and anthropometric measurements were taken. Dietary quality was evaluated and classified as: healthy, medium and poor. Children consumed fewer servings of fruits, vegetables, legumes, dairy products and water than recommended by the Mexican food guidelines. A negative association was found among monounsaturated fat intake and abdominal obesity (p = .032). Only 1.4% of the children presented healthy dietary quality, 44.5% showed a medium dietary quality, and 54.1% had poor dietary quality. Poor dietary quality was associated with a lower intake of fiber (p = .002), protein (p = .002), potassium (p = .001) and vitamin E (p = .002). Elementary school children from Northwest Mexico have inadequate dietary quality that compromises their nutritional and health status, while monounsaturated fat intake could be a protective factor for abdominal obesity.

[Educational program had a positive effect on the intake of fat, fruits and vegetables and physical activity in students attending public elementary schools of Mexico]. / Programa educativo afecta positivamente el consumo de grasa, frutas, verduras y actividad física en escolares Mexicanos.

INTRODUCTION: Poor diet and lack of physical activity are the most important risk factors of mortality and burden of disease in Mexico and many other countries around the world. OBJECTIVE: The purpose of this research was to analyze the effect of an educational intervention on The consumption of fruits, vegetables, fat, physical activity and inactivity in students attending public primary school of Sonora Mexico. METHODS: The intervention consisted of educational workshops on nutrition and physical activity aimed to the students and educational talks on nutrition and physical activity aimed to parents. Anthropometric, 24 hours recall, nutrition-knowledge, and physical-activity questionnaires pre- and post-intervention were applied in order to evaluate changes in both groups. RESULTS: 126 of the initial 129 students (97.7%) were evaluated at the end of the intervention. the consumption of fruits and vegetables was significantly higher after the intervention (p=0.0032) and the consumption of total fat decreased (p=0.02) in the intervention schools. Moreover, intervention increased physical activity (p=0.04) and decreased sedentary activities (p=0.006). Intervention students obtained higher knowledge in nutrition (p=0.05) at the end of intervention. CONCLUSION: The intervention had a positive effect on improve fruits, vegetables and fat consumption, physical activity and nutrition knowledge.

Introducción: Una dieta inadecuada y la falta de actividad física, son de los factores de riesgo más importantes de mortalidad y carga de enfermedad en México y muchos otros países alrededor del mundo. Objetivo: El propósito de esta investigación fue analizar el efecto de una intervención educativa sobre el consumo de frutas, verduras, grasa y actividad física en escolares de Sonora México. Métodos: Se contó con dos grupos homogéneos de escuelas; 3 con programa de intervención y 3 sin programa de intervención. La intervención consistió de un taller educativo en nutrición y otro en actividad física para escolares y pláticas educativas en nutrición y actividad física para padres de familia. Se aplicaron pre y post-intervención recordatorio de 24-h, cuestionario de actividad física, conocimientos en nutrición y mediciones antropométricas. Resultados: Ciento veintiséis de los 129 escolares que iniciaron la intervención fueron medidos al final de la intervención (97.7%). Después del programa de intervención el consumo de frutas y verduras de los escolares intervenidos fue significativamente mayor (p=0.032) y el consumo de grasa total disminuyó (p=0.02). Los escolares intervenidos aumentaron el número de horas de actividad física y disminuyeron las actividades sedentarias (p=0.04 y p=0.006 respectivamente). Además, mostraron mayor conocimiento en nutrición que los no intervenidos (p=0.05). Conclusión: El programa fue efectivo en mejorar el consumo de frutas, verduras y grasas en la dieta de los escolares, además mostró efecto positivo en la actividad física y los conocimientos en nutrición.

Programa educativo afecta positivamente el consumo de grasa, frutas, verduras y actividad física en escolares Mexicanos / Educational program had a positive effect on the intake of fat, fruits and vegetables and physical activity in students attending public elementary schools of Mexico

Introducción: Una dieta inadecuada y la falta de actividad física, son de los factores de riesgo más importantes de mortalidad y carga de enfermedad en México y muchos otros países alrededor del mundo. Objetivo: El propósito de esta investigación fue analizar el efecto de una intervención educativa sobre el consumo de frutas, verduras, grasa y actividad física en escolares de Sonora México. Métodos: Se contó con dos grupos homogéneos de escuelas; 3 con programa de intervención y 3 sin programa de intervención. La intervención consistió de un taller educativo en nutrición y otro en actividad física para escolares y pláticas educativas en nutrición y actividad física para padres de familia. Se aplicaron pre y post-intervención recordatorio de 24-h, cuestionario de actividad física, conocimientos en nutrición y mediciones antropométricas. Resultados: Ciento veintiséis de los 129 escolares que iniciaron la intervención fueron medidos al final de la intervención (97.7%). Después del programa de intervención el consumo de frutas y verduras de los escolares intervenidos fue significativamente mayor (p=0.032) y el consumo de grasa total disminuyó (p=0.02). Los escolares intervenidos aumentaron el número de horas de actividad física y disminuyeron las actividades sedentarias (p=0.04 y p=0.006 respectivamente). Además, mostraron mayor conocimiento en nutrición que los no intervenidos (p=0.05). Conclusión: El programa fue efectivo en mejorar el consumo de frutas, verduras y grasas en la dieta de los escolares, además mostró efecto positivo en la actividad física y los conocimientos en nutrición (AU)

Introduction: Poor diet and lack of physical activity are the most important risk factors of mortality and burden of disease in Mexico and many other countries around the world. Objective: The purpose of this research was to analyze the effect of an educational intervention on The consumption of fruits, vegetables, fat, physical activity and inactivity in students attending public primary school of Sonora Mexico. Methods: The intervention consisted of educational workshops on nutrition and physical activity aimed to the students and educational talks on nutrition and physical activity aimed to parents. Anthropometric, 24 hours recall, nutrition-knowledge, and physical-activity questionnaires pre- and post-intervention were applied in order to evaluate changes in both groups. Results: 126 of the initial 129 students (97.7%) were evaluated at the end of the intervention. the consumption of fruits and vegetables was significantly higher after the intervention (p=0.0032) and the consumption of total fat decreased (p=0.02) in the intervention schools. Moreover, intervention increased physical activity (p=0.04) and decreased sedentary activities (p=0.006). Intervention students obtained higher knowledge in nutrition (p=0.05) at the end of intervention. Conclusion: The intervention had a positive effect on improve fruits, vegetables and fat consumption, physical activity and nutrition knowledge (AU)