Intracranial glioependymal (neuroglial) cysts: a systematic review.

BACKGROUND: Glioependymal cysts (GECs) are benign intracranial cysts that have been rarely reported in the literature. The exact pathogenesis of these developmental anomalies is controversial. Moreover, the terminology used to name GECs and other intracranial cysts is confusing because they are undistinguishably reported under a variety of names. The available information in the literature about GECs is scarce, and for this reason, a detailed description about these uncommon lesions is necessary. METHODS: An illustrative case is presented; in addition, a PubMed and Scopus search adhering to Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines was performed to include studies reporting patients with GECs. Different information was analyzed in these patients to describe the characteristics of this condition. In addition, different sources of literature were analyzed to complete the description of this clinical entity. RESULTS: The literature review yielded 26 cases of patients with intracranial GECs showing a diversity of clinical manifestations. All studies were case reports or small case series. Different characteristics of GECs are described. Moreover, the authors suggest an updated classification of intracranial benign cysts. CONCLUSIONS: The data collected from this review shows that GECs are rare and very often are erroneously named. They are congenital benign lesions with a neuroectodermal origin that share many radiological characteristics with a variety of intracranial benign cysts. The definite diagnosis of GECs is confirmed by the presence of a glial layer in the cyst wall at histological examination. The appropriate surgical technique should be selected according to the location of the cyst and its proximity to the ventricles or subarachnoid space.

[Degenerative disease of the lumbar spine. Clinical and magnetic resonance imaging correlation]. / Enfermedad degenerativa de la columna lumbosacra. Correlación clínica y por resonancia magnética.

BACKGROUND: Low back pain often affects the economically active population with repercussions in world productivity. MRI defines the diagnosis easily with high specificity, allowing the most adequate treatment to be initiated. We undertook this study to confirm the diagnostic sensitivity and specificity of MRI in the evaluation of degenerative lumbosacral disease with facet joint participation. METHODS: In a 6-month period we studied 358 patients with low back pain and/or sciatica due to degenerative disorders. We performed a basic evaluation on the clinical characteristics of pain. Plain sequences (T1 and T2) were used on axial, sagittal and coronal planes with MR equipment (0.5 T), evaluating the degenerative modifications of the lumbosacral region. RESULTS: Discal degeneration associated with multidirectional bulging of annulus and extrusion and protrusion of discal material affected mostly L4-L5 and L5-S1 levels. The same levels showed most degenerative changes on facet joints. The most relevant result in our study was articular facet joint disease present in all cases regardless of the association with intervertebral osteochondrosis, discal hernia and spinal stenosis. CONCLUSIONS: Diagnostic value of MRI in the study of low back pain offers a reliable evaluation with high sensitivity and specificity, in order to make appropriate therapeutic decisions.

Enfermedad lumbar degenerativa / Degenerative lumbar disease

El concepto de "enfermedad lumbar degenerativa" se refiere al padecimiento que afecta la región lumbar como resultado de factores múltiples que, en forma aislada o combinada, producen un cuadro clínico principalmente con dolor en alguna fase de su evolución. En el proceso de instalación de la enfermedad lumbar degenerativa participan los cambios de envejecimiento "normal", que pueden predisponer a la aparición de cambios degenerativos en diferentes áreas de la región lumbar como las facetas articulares lumbares y el espacio intervertebral, en particular el disco. El mecanismo de producción de la enfermedad articular degenerativa y su estrecha relación con el proceso de degeneración discal constituyen la base fisiopatológica para comprender mejor la evolución de las hernias discales y su importancia en la producción de cuadros dolorosos locales o referidos. El análisis de otros factores contribuyentes a esta enfermedad incluye los músculos y ligamentos, así como causas de orden dinámico como la inestabilidad vertebral

Resonancia magnética de tobillo / Magnetic resonance imaging of the ankle

La articulación del tobillo debido a la frecuencia con que sufren traumatismos nos obliga a conocer profundamente su anatomía y patología, sobre todo con Resonancia Magnética, la cual nos permite visualizar y evaluar cada una de sus estructuras. En este artículo, tratamos en forma suscinta la anatomía y patología de ligamentos y tendones de esta articulación

Resonancia magnética de la rodilla / MRI of the Knee

Los autores analizan en forma breve los procesos patológicos mas frecuentes de cada una de las estructuras intra y periarticulares de la rodilla y su comportamiento en las diferentes adquisiciones, así como alteraciones en las estructuras óseas de tipo traumático, infeccioso y tumoral.

Tomografía computada de la columna vertebral / Computed tomography of the spine

El advenimiento de la Tomografía Computada (TC) ha reducido la práctica de otros estudios neurorradiológicos de carácter "invasivo". Se presenta la casuística de un Centro de Diagnóstico por Imágenes (C.T. Scanner de México) en la realización de TC de la columna vertebral. Se analizan los grupos de edad y el motivo de la consulta, con especial énfasis en la lumbalgia. Al igual que otros autores, se concluye que la TC es el procedimiento de elección en el estudio de múltiples procesos patológicos raquimedulares