Hemorragia intraventricular fetal debida a una púrpura trombopénica idiopática materna / Fetal intraventricular hemorrhage due to maternal idiopathic thrombocytopenic purpura

Se presenta el primer caso descrito en España de hemorragia intraventricular fetal debida a una púrpura trombopénica idiopática materna (AU)

Diagnóstico prenatal de neuroblastoma suprarrenal / Prenatal diagnosis of suprerenal neuroblastoma

El neuroblastoma es una tumoración maligna derivada de células de la cresta neural, en el 50 por ciento localizado en la glándula suprarrenal. Aunque su diagnóstico prenatal sigue siendo raro, cada vez se diagnostican más casos por el uso extensivo de la ecografía en el control de la gestación. Presentamos tres casos en los que se realizó un diagnóstico prenatal de neuroblastoma suprarrenal, en dos de ellos se confirmó el diagnóstico y en el tercero la cirugía neonatal demostró un secuestro pulmonar extralobar infradiafragmático. Además, hemos realizado una revisión de 76 casos descritos en la literatura. La semana media de diagnóstico fue la 33, el tamaño medio 3 cm, el 86 por ciento estaban en estadio I y el aspecto ecográfico era en un 54 por ciento masas quísticas. El diagnóstico diferencial debe de incluir la hemorragia suprarrenal, quistes entéricos, malformaciones y tumoraciones renales. Ante la sospecha ecográfica prenatal de una masa suprarrenal, es preciso el estudio minucioso del neonato (AU)

Justificación de la necesidad de planificación social en la producción de médicos / Justification of the need for social planning of physician production

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