Novel Mahalanobis-based feature selection improves one-class classification of early hepatocellular carcinoma.

Detection of early hepatocellular carcinoma (HCC) is responsible for increasing survival rates in up to 40%. One-class classifiers can be used for modeling early HCC in multidetector computed tomography (MDCT), but demand the specific knowledge pertaining to the set of features that best describes the target class. Although the literature outlines several features for characterizing liver lesions, it is unclear which is most relevant for describing early HCC. In this paper, we introduce an unconstrained GA feature selection algorithm based on a multi-objective Mahalanobis fitness function to improve the classification performance for early HCC. We compared our approach to a constrained Mahalanobis function and two other unconstrained functions using Welch's t-test and Gaussian Data Descriptors. The performance of each fitness function was evaluated by cross-validating a one-class SVM. The results show that the proposed multi-objective Mahalanobis fitness function is capable of significantly reducing data dimensionality (96.4%) and improving one-class classification of early HCC (0.84 AUC). Furthermore, the results provide strong evidence that intensity features extracted at the arterial to portal and arterial to equilibrium phases are important for classifying early HCC.

Liga acadêmica de medicina de familia e comunidade: instrumento de complementação curricular / Academic League of Family and Community Medicine: Tool for Curriculum Improvement

Este relato origina-se de um projeto de extensão queapresenta como objetivo principal a integração ensino/serviço. Dentre os objetivos específicos, destacam-se: ainserção do acadêmico no cenário real de prática; o estímuloà abordagem multi e interdisciplinar e a construçãode diagnóstico local da situação da saúde comunitária. Aexecução deste projeto ocorre em loteamentos públicosdas áreas de abrangência de três Unidades Básicas de Saúde(UBS) do município de Juiz de Fora-MG, além de nopróprio espaço destas UBS - por acadêmicos de medicina,enfermagem, odontologia e serviço social que empregammétodos de abordagem familiar. Caracteriza-se pela realizaçãodo acompanhamento de grupos de risco; seguimentode agentes comunitários para conhecer seu trabalho juntoà comunidade e identificar a realidade da mesma; obtençãodo diagnóstico de saúde das comunidades assistidas, conhecendoo público-alvo para definir melhor as necessidadesdaquelas populações. O projeto contribui para um olharabrangente do paciente e do processo do adoecer. Torna--se uma tentativa de reajuste da educação acadêmica, queainda forma futuros profissionais sem direcionamento parao exercício de uma clínica ampliada de cunho generalista.

This report has arisen from a university project with the main purpose of liaison between medical education and me-dical services. Some of the specific purposes are: insertion of medical students in the real context of medical practice; encouragement of multi and interdisciplinary approaches regarding medical care; and performance of a health diagnosis of local communities. The project is developed in public neighborhoods within the catchment areas of 3 Primary Health Units (PHU) in the municipality of Juiz de Fora - MG, Brazil, and in the PHU precincts themselves, by medical, nursing, dental and social services students, who use the family health strategy. The intervention inclu-des: follow-up of risk groups; observation of the work of community agents to know what it consists of and what the communities` reality is; health diagnosis of the assisted communities with a knowledge of the target population and definition of their needs. The project contributes to a more comprehensive insight into the patient and the disease process. It is an attempt to redirect academic education, which still lacks in the ability to form professionals capable of delivering general and comprehensive care

Plano de intervenção sobre o uso inadequado de medicamentos pela população idosa na equipe I em Teixeiras - MG

O processo de envelhecer é dinâmico e variável, por isso, impede estabelecer parâmetros. A estrutura etária da população mudou significativamente nas últimas décadas e trouxe modificações epidemiológicas, como por exemplo, a substituição do perfil das causas de mortes: no passado eram por doenças infecto-parasitárias (doenças agudas) para doenças do aparelho circulatório (doenças crônico-degenerativas). Este fenômeno implicou em maior utilização dos serviços de saúde e apresentou um padrão que proporcionou um aumento importante no consumo de medicamentos entre os idosos. Nos países desenvolvidos, idosos do sexo feminino, mais velhos, viúvos e com pior situação socioeconômica consomem mais medicamentos e de maneira equivocada em grande parte das vezes. Este trabalho objetivou elaborar um Plano de Intervenção (PI) para reduzir o alto número de usuários idosos que fazem uso inadequado de medicamentos, ampliar o vínculo e melhorar o cuidado com a comunidade e tentar transformar a realidade da população adscrita à Unidade Básica de Saúde denominada Equipe 1 no tocante ao uso de medicamentos. Na construção deste PI, fez-se revisão de literatura tipo narrativa com a utilização de trabalhos científicos disponíveis em base de dados para subsidiar a elaboração do plano de ação como parte do PI proposto. O PI compreendeu os seguintes passos: definição do problema; priorização do problema; descrição do problema priorizado; explicação do problema; seleção dos nós críticos; desenho das operações; identificação dos recursos necessários; análise de viabilidade do plano de intervenção; elaboração do plano operativo e gestão do plano.