Do risk factors for persistent asthma modify lung function in infants and young children with recurrent wheeze?

SUMMARY BACKGROUND: There is very limited information on how the risk of persistent asthma in recurrent wheezing (RW) infants modifies their lung function early in life. The aim of this study is to compare lung function of RW infants and young children with a positive or negative asthma predictive index (API), an index previously used to anticipate asthma persistence into childhood and adolescence. METHODS: Two groups of RW infants and young children were recruited in two centres in Spain (Palma de Mallorca and Murcia). Lung function was measured according to the thoracho-abdominal compression technique (RCT), and values of the maximal flow at functional residual capacity (V'FRC) were expressed as Z-scores. Other variables included in the study, as independent factors, were: gender, age, length, weight, and parental smoking habits together with information regarding API. RESULTS: Expressed as mean +/- SD, API+ RW infants (n = 50; age in months 11.9 +/- 4.9) had a lower V'FRC Z-score than API- RW ones (n = 41; age in months 12.3 +/- 6.2; -2.01 +/- 0.79 vs. -1.64 +/- 0.77, P = 0.026, respectively). Centre and tobacco exposition did not have an effect on lung function. CONCLUSION: Among RW infants and young children, those having a positive API have a significant lower lung function as measured by V'FRC at an early age.

Análisis de la curva flujo/volumen en niños asmáticos / Flow/volume curve analysis in asthmatic children

Se analizó y comparó la curva flujo/volumen (F/V) de 17 niños asmáticos asintomáticos y 22 niños sanos sin antecedentes respiratorios. Se tomaron las medias de los flujos espiratorios e inspiratorios en el pico y en el 75%, 50% de la capacidad vital (VC), y sus cocientes, en ambos grupos, antes y después de la aplicación de un broncodilatador aerosolizado. Las medias (X) de los flujos medios forzados (FMF), flujo espiratorio máximo al 50/flujo inspiratorio máximo al 50 (FEM 50/FIM 50) y flujo espiratorio máximo al 25/flujo inspiratorio máximo al 25 (FEM 25/FIM 25) fueron significativamente más hajas en los niños asmáticos. El coeficiente FEM 25/FIM 25 fue menor o igual a 0,3 en todos los asmáticos, aun en aquellos asintomáticos y sin tratamiento con valores espirométricos normales. No se encontró relación entre FMF y FEM 25/FIM 25 mediante la curva de regresión. Todos los niños sanos tuvieron FEM 25/FIM 25 mayor de 0,3. El FMF y los flujos de volúmenes bajos son los parámetros más confiables para el seguimiento de niños asmáticos. El 13% de los niños sanos tuvo prueba broncodilatadora positiva. Se supone que existe compromiso de la pequeña vía aérea y de la distensibilidad dinámica cuando el coeficiente FEM 25/FIM 25 es menor o igual a 0,3

Análisis de la curva flujo/volumen en niños asmáticos / Flow/volume curve analysis in asthmatic children

Se analizó y comparó la curva flujo/volumen (F/V) de 17 niños asmáticos asintomáticos y 22 niños sanos sin antecedentes respiratorios. Se tomaron las medias de los flujos espiratorios e inspiratorios en el pico y en el 75%, 50% de la capacidad vital (VC), y sus cocientes, en ambos grupos, antes y después de la aplicación de un broncodilatador aerosolizado. Las medias (X) de los flujos medios forzados (FMF), flujo espiratorio máximo al 50/flujo inspiratorio máximo al 50 (FEM 50/FIM 50) y flujo espiratorio máximo al 25/flujo inspiratorio máximo al 25 (FEM 25/FIM 25) fueron significativamente más hajas en los niños asmáticos. El coeficiente FEM 25/FIM 25 fue menor o igual a 0,3 en todos los asmáticos, aun en aquellos asintomáticos y sin tratamiento con valores espirométricos normales. No se encontró relación entre FMF y FEM 25/FIM 25 mediante la curva de regresión. Todos los niños sanos tuvieron FEM 25/FIM 25 mayor de 0,3. El FMF y los flujos de volúmenes bajos son los parámetros más confiables para el seguimiento de niños asmáticos. El 13% de los niños sanos tuvo prueba broncodilatadora positiva. Se supone que existe compromiso de la pequeña vía aérea y de la distensibilidad dinámica cuando el coeficiente FEM 25/FIM 25 es menor o igual a 0,3 (AU)