Factores que predisponen la aparición de hipospadias / Factors that predispose the appearance of hypospadias

Se realizó una revisión bibliográfica sobre los factores que predisponen la aparición del hipospadias, defecto congénito de los genitales externos masculinos, muy frecuente en nuestro medio y que consiste en la desembocadura del meato uretral por debajo del vértice del glande. A pesar de existir factores que predisponen su aparición, como son el hábito de fumar, la exposición a algunos tipos de sustancias durante el embarazo y otros, la mayoría de los estudios se han encaminado a investigar los resultados de las múltiples técnicas quirúrgicas para su tratamiento y no de su posible prevención(AU)

A bibliographical review about the factor that predispose the appearance of hypospadias, a very frequent congenital defect of the male external genitals consisting of the urethral meatus´ opening under the glans´ vertex, was carried out. Despite the existence of predisposing factors like smoking, exposure to some substances during pregnancy and others, most studies have aimed at researching the results of the multiple surgical techniques for the treatment of such defect instead of preventing it(AU)

Accidentes graves en el niño / Serious Accidents in Children

Se efectuó un estudio epidemiológico de 235 niños admitidos en la unidad de cuidados intensivos del Hospital pediátrico Provincial “Mártires de las Tunas” con diagnóstico de accidentes graves, en el periodo comprendido entre el primero de enero del año 1998, hasta el treinta de abril del 2004, se estudiaron algunas variables clínicas y epidemiológicas relacionadas con los accidentes. Se observó que la mayoría de los niños estuvieron dentro el grupo de edades de 1- 5 años con predominio del sexo masculino. El mayor porciento se obtuvo en el hogar de la zona urbana, fueron las caídas la causa más frecuente. La mortalidad en esta serie fue baja(AU)

An epidemic study of 235 children admitted in the intensive care unit of “Mártires de Las Tunas” Provincial Children's Hospital was carried out, with diagnosis of serious accidents, in the period from January 1, 1998 up to April 30, 2004. Some clinical and epidemic variables related with the accidents were studied. It was observed that most of the children were within the age group of 1-5 years old with prevalence of the masculine sex. The biggest percentage of accidents happened at home, coming from the urban area, being the falls the most frequent cause. The mortality in this series was low(AU)

Anomalías de fusión renal: presentación de cuatro casos / Renal fusion anomalies: presentation of 4 cases

La ectopia renal cruzada con fusión es una anomalía congénita poco frecuente, los pacientes suelen permanecer asintomáticos hasta la cuarta o, quinta década de la vida en que se presentan de diferentes formas clínicas como son infecciones urinarias recurrentes, litiasis, masa abdominal palpable, dolor abdominal simulando trastornos gastrointestinales. En este estudio describimos cuatro pacientes con diagnóstico de ectopia renal cruzada fusionada los cuales se presentaron de diferentes formas clínicas. El diagnóstico se realizó basado en los estudios imagenológicos (Ecografía, Urografía y Ganmagrafia Renal), todos los pacientes se ubicaron entre los 5 y 10 años de edad, predominó el sexo femenino y en todos los casos el tratamiento ha sido conservador con seguimiento por consulta externa(AU)

The renal ectopia crossed with fusion is a rare congenital anomalies the patients remain asyntomatic till the forth or fith stage of life in which the syntoms begin to appear in different clinical ways such as constant urinary infections, Litiasis, palpable abdominal mass, abdominal pain simulating gastrointestinal problems. We describe 4 patients with fused crossed renal ectopia, who presented different clinical ways of the disease. The diagnosis was done based on the radiographic and radioisotopic studies (Ecography, Urography, and Ganmagraphy of the renal system) the age of the patients was between 5 and 10 years. The female sex was predominant and in all the cases the treatment has been conservative with following up attendance

Hipospadia: una nueva era en el tratamiento quirúrgico / Hypospadia: a new era in surgical treatment

Este estudio se realizó a partir de 42 pacientes operados de hipospadia, la técnica utilizada fue la de SNODGRASS la cual recomendamos pues los resultados obtenidos son satisfactorios con un mínimo de complicaciones, los mejores resultados se obtuvieron en los niños que se encontraban alrededor de los cuatro años de edad. La localización más frecuente fue la peneana anterior según la clasificación tradicional, la fístula uretrocutánea fue la complicación que más se presentó, todos los pacientes se operaron en un solo tiempo quirúrgico(AU)

This study was done with 42 patients who were operated on of hypospadia. The used technics was the one of Snodgrass, which we recommend because the obtained results are satisfactories with a minimum number of complications. The best results were attained in children of about four years old. The more frequent localization was anterior penile one. According to traditional clasification, the urethrocutaneous fistula was the most frequent complication. All patients were operated on in only one surgical time(AU)

Malformaciones congénitas de las vías excretoras: presentación de un caso / Congenital malformations of the urinary tracts: case report

Se presenta el caso de una enferma que acude al Cuerpo de Guardia del Hospital Dr Ernesto Guevara de la Serna de Las Tunas por dolor lumboabdominal izquierdo, se medica para alivio del dolor, se indica ecografía renal de urgencia, que informa la presencia de Hidronefrosis del riñón izquierdo- y un posible doble sistema excretor derecho. Se ingresa a la paciente indicándosele los estudios de sangre indispensables de sala, así como un urograma excretor, se observa un doble sistema excretor derecho y sospecha de un doble sistema excretor izquierdo con Hidronefrosis, se realiza cistoscopia comprobándose la presencia de un trígono con dos orificios ureterales a cada lado. Se opera la paciente encontrándose un doble sistema excretor con una compresión vascular del sistema inferior del riñón izquierdo. Este caso nos parece interesante por el hecho de que tiene un doble sistema excretor completo bilateral con dificultad en el drenaje del sistema inferior del riñón afecto, lo cual no se encuentra frecuentemente en la bibliografía(AU)

A case of a female patient who came in to the Emergency Room of the Hospital Dr Ernesto Guevara of the Serna complaining of pain in her left small back, the treatment to relief the pain was prescribed, urgency renal ecography was performed and it showed the presence of hydronephrosis of the left kidney and a possible double excretory system in the right side. The patient was admitted, the blood studies were prescribed, as well as an intravenous urogram, a double excretory system in the right side was observed and a double excretory system in the left side with hydronephrosis was suspected, the cistoscopy was carried out, it confirmed the presence of two ureterals orifices each side. The patient was operated and a double excretory system with a vascular compression of the inferior system of the left kidney was found. We believe this case is very interesting for the fact that the patient had a complete double excretory system bilateral with difficulty in the drainage of the inferior system of the affected kidney that is not common in the bibliography(AU)

Tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo en la mujer, por la tecnica de Perrin modificada / Treatment of stree urinary incontinence in female by Perrin's modified technique

Se realizo un estudio prospectivo en 21 mujeres que presentaron incontinencia urinaria de esfuerzo, las cuales recibieron tratamiento quirurgico por la tecnica de Perrin modificada, en el Hospital General Docente "Gutierrez Dominguez", del municipio Puerto Padre, en los anos 1990 y 1991. Estas pacientes se siguieron despues de operadas por espacio de 1 ano, para evaluar los resultados mediatos obtenidos al aplicar esta tecnica. Como principales resultados y conclusiones expresan: la incontinencia urinaria de esfuerzo fue mas frecuente despues de la cuarta decada de la vida, estuvo relacionada con la multiparidad y con el tipo de parto transpelviano; se encontro asociada con diversos grados de relajacion pelviana, y resultaron los ligeros y medianos esfuerzos los que con mayor frecuencia la provocaron. Las pruebas de esfuerzo presentaron un alto grado de positividad. Tecnicas quirurgicas fallidas por via vaginal, se recogieron como un antecedente importante. La retencion urinaria fue la complicacion posoperatoria mas frecuente. El 95 por ciento de los resultados mediatos alcanzados se evaluaron de satisfactorios

Tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo en la mujer, por la técnica de Perrín modificada / Treatment of stree urinary incontinence in female by Perrin's modified technique

Se realizó un estudio prospectivo en 21 mujeres que presentaron incontinencia urinaria de esfuerzo, las cuales recibieron tratamiento quirúrgico por la técnica de Perrin modificada, en el Hospital General Docente "Gutiérrez Domínguez", del municipio Puerto Padre, en los años 1990 y 1991. Estas pacientes se siguieron después de operadas por espacio de 1 año, para evaluar los resultados mediatos obtenidos al aplicar esta técnica. Como principales resultados y conclusiones expresan: la incontinencia urinaria de esfuerzo fue más frecuente después de la cuarta década de la vida, estuvo relacionada con la multiparidad y con el tipo de parto transpelviano; se encontró asociada con diversos grados de relajación pelviana, y resultaron los ligeros y medianos esfuerzos los que con mayor frecuencia la provocaron. Las pruebas de esfuerzo presentaron un alto grado de positividad. Técnicas quirúrgicas fallidas por vía vaginal, se recogieron como un antecedente importante. La retención urinaria fue la complicación posoperatoria más frecuente. El 95 por ciento de los resultados mediatos alcanzados se evaluaron de satisfactorios (AU)