Plicatura artroscópica del retináculo medial combinada con liberación del retináculo lateral en el tratamiento de la luxación rotuliana traumática / Arthroscopic medial retinaculum plication combined with lateral retinaculum release in the treatment of traumatic patellar dislocation

Objetivo: El objetivo fue analizar el efecto curativo de la plicatura artroscópica del retináculo medial (PARM) combinada con la liberación del retináculo lateral (LRL) para el tratamiento de la luxación rotuliana traumática. Métodos: Se recogieron retrospectivamente los datos de los pacientes con luxación rotuliana traumática desde enero de 2015 hasta diciembre de 2020. El grupo de control fueron los pacientes que recibieron reconstrucción del ligamento patelomeniscal medial (LPMM); el grupo de observación fueron los con PARM en forma de abanico combinada con LRL. La longitud de la incisión, la función de la rodilla, los parámetros del examen de TC y el costo hospitalario se compararon entre los dos grupos antes y después de la cirugía. Resultados: El grupo de control y el grupo de observación incluyeron 35 y 39 pacientes, con una edad pro-medio de 18,8±5,3 años y 18,1±5,9 años, respectivamente. Los parámetros de TC preoperatorios y la puntuación de Lysholm y la puntuación de Kujala de los dos grupos no fueron estadísticamente significativos. Ambos grupos lograron buenos resultados posoperatorios. No hubo diferencias significativas en los parámetros de TC posoperatorios y la puntuación de Kujala, pero el grupo de observación fue más dominante en la longitud de la incisión, la prueba de movilidad rotuliana, la puntuación de Lysholm y el costo hospitalario (p < 0,05). Conclusión: La PARM combinada con LRL en el trata-miento de la luxación rotuliana traumática tiene las ventajas de menos trauma, baja tasa de recurrencia, bajo costo y eficacia confiable a corto plazo. (AU)

Objetive: The aim of this study was to analyze the cu-rative effect of arthroscopic medial retinaculum plication (MRP) combined with lateral retinacu-lum release (LRR) for the treatment of traumatic patellar dislocation. Methods: The data of patients with traumatic patellar dislocation treated from January 2015 to December 2020 were retrospectively collected. The con-trol group was the patients who received medial patellomeniscal ligament (MPFL) reconstruction; the observation group was the patients with ar-throscopic fan-shaped MRP combined with LRR. The incision length, knee function, CT examina-tion parameters, and hospital cost were compared between the two groups before and after surgery. Results: The control group and the observation group included 35 and 39 patients, with an average age of 18.8±5.3 years and 18.1±5.9 years, respec-tively. The preoperative CT parameters, and Ly-sholm score and Kujala score of the two groups of patients were not statistically significant. Both groups of patients achieved good results after sur-gery. There was no significant difference in post-operative CT parameters and Kujala score, but the observation group was more dominant in inci-sion length, patellar mobility test, Lysholm score, and hospital cost (p < 0.05). Conclusion: Arthroscopic MRP combined with LRR in the treatment of traumatic patellar dislocation has the advantages of less trauma, low recurrence rate, low cost, and reliable short-term efficacy. (AU)

Análisis de los factores de riesgo de mortalidad al año en pacientes con fractura de cadera osteoporótica en España: un estudio observacional prospectivo / Analysis of risk factors for mortality at one year in patients with osteoporotic hip fracture in Spain: a prospective observational study

Objetivo: Analizar los factores de riesgo que inciden en la mortalidad al año de las fracturas de cadera osteoporóticas en España. Materiales y métodos: Fue un estudio observacional prospectivo. Los pacientes con fractura de cadera que fueron intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla, España del1 de enero de 2017 al 31 de diciembre de 2017. Se recopiló la información requerida a través de registros de historia clínica y seguimiento. Se realizó un análisis de factor único para descartar los factores con p<0,1, y luego estos factores se incluyeron en el análisis de regresión de Cox para averiguar los factores de riesgo independientes para la mortalidad posoperatoria al año. Resultados: Se incluyeron un total de 426 participantes, 107 hombres (25,1%) y 319 mujeres (74,9%). Durante el seguimiento de un año fallecieron 81 casos (19,0%). Hubo 7 factores de riesgo independientes relacionados con la tasa de mortalidad al año de las fracturas de cadera osteoporóticas en España: Los factores de riesgo inmodificables incluyeron los niveles de actividad previos a la lesión, ASA grado 4 y enfermedad pulmonar combina-da. Los factores de riesgo prevenibles incluyeron complicaciones respiratorias, complicaciones cardiovasculares, complicaciones cerebrovasculares, y trombosis venosa. Conclusión: La tasa de mortalidad de las fracturas de cadera osteoporóticas en España es relativamente alta, pero mediante la prevención activa de las complicaciones postoperatorias, la tasa de mortalidad puede disminuir. (AU)

Objetive: Aanalyze the risk factors that affect the one-year mortality of osteoporotic hip fractures in Spain. Materials and methods: This was a prospective observational study. Participants came from patients with hip fractures who underwent surgery at the Virgen Macarena University Hospital in Seville, Spain from January 1, 2017 to December 31, 2017. The required infor-mation was collected through medical history re-cords and follow-up. A single factor analysis was performed to screen out the factors with p<0.1, and then these factors were brought into the Cox regression analysis to find out the independent risk factors for the one-year postoperative mortality. Results: A total of 426 participants were included, 107 males (25.1%) and 319 females (74.9%). During the one-year follow-up, 81 cases (19.0%) died. There were 7 independent risk factors related to the one-year mortality rate of osteoporotic hip fractures in Spain: Unchangeable risk factors in-cluded pre-injury activity levels, ASA grade 4 , and combined lung disease. Preventable risk factors included respiratory complications, cardiovascu-lar complications cerebrovascular complications, and venous thrombosis. Conclusion: The mortality rate of osteoporotic hip frac-tures in Spain is relatively high, but through active prevention of postoperative complications, the mortality rate may decrease. (AU)

El impacto del transporte público en las fracturas de cadera: una comparación entre dos grandes ciudades de España y China / The impact of public transportation facilities on hip fractures: a comparison between two major cities in Spain and China

Objetivo: Explorar la influencia de los medios de transporte público en diferentes países en las fracturas de cadera. Materiales y métodos: Los sujetos del estudio fueron pacientes con fractura de cadera intervenidos en el Xi’an Daxing Hospital, China y en el Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla, España del 1 de enero al 30 de diciembre de 2017. Sexo, edad, el lugar de la caída, el tiempo de la caída, la clasificación de ASA, el alcance principal de las actividades antes y después de la lesión, las razones para restringir las salidas y la satisfacción con las instalaciones de transporte público del paciente se recopilaron mediante la consulta de registros médicos y el seguimiento ambulatorio durante un año. Resultados: Se incluyeron 178 pacientes en Sevilla (España), con una edad media de 83,2 ± 6,9 años, 45 varones (25,3%) y 131 mujeres (74,7%); 139 pacientes en Xi’an (China), con una edad media de 77,8 ± 8,2 años, y 47 hombres (33,8%), 92 mujeres (66,2%). La proporción de pacientes españoles que se lesionó al aire libre y durante el día fue significativamente mayor que la de los pacientes chinos (p = 0,000 y p = 0,017, respectivamente). El alcance de las actividades de los pacientes españoles antes y después de la lesión fue significativamente mayor que el de los pacientes chinos (p = 0,000 y p = 0,000, respectivamente). Entre las razones que impiden que los pacientes salgan antes de la lesión, el factor más importante para los pacientes en Xi’an fueron las instalaciones de transporte público, mientras que en Sevilla fue su propia debilidad y movilidad inconveniente. En la encuesta de satisfacción con los medios de transporte público, la satisfacción de los pacientes españoles fue significativamente superior a la de los pacientes chinos (p = 0,000). Conclusión: El transporte público tiene un gran impacto en los viajes de las personas mayores...(AU)

Objetive: To explore the influence of public transportation facilities in different countries on hip fractures. Materials and methods: The subjects of the study were hip fracture patients who underwent operations at the Daxing Hospital in Xi’an, China and the Hospital Universitario Virgen Marcarena in Seville, Spain from January 1 to December 30, 2017. The patient’s gender, age, place of injury, time of injury, ASA classification, main scope of activities before and after injury, reasons for restricting going out, and satisfaction with public transportation facilities were collected by consulting medical records and outpatient follow-up for one year. Results: A total of 178 patients were enrolled in Seville (Spain), with an average age of 83.2±6.9 years, 45 males (25.3%), and 131 females (74.7%); a total of 139 patients in Xi’an (China), with an average age of 77.8±8.2 years old, and 47 males (33.8%), 92 women (66.2%). The proportion of Spanish patients who were injured outdoors and during the day was significantly greater than that of Chinese patients (p=0.000 and p=0.017, respectively). The scope of activities of Spanish patients before and after injury was significantly greater than that of Chinese patients (p=0.000 and p=0.000, respectively). Among the reasons that restrict patients from going out before injury, the biggest factor for patients in Xi’an was public transportation facilities, while in Seville was its own weakness and inconvenient mobility. In the survey of satisfaction with public transportation facilities, the satisfaction of Spanish patients was significantly higher than that of Chinese patients (p=0.000). Conclusion: Public transportation has a great impact on the travel of the elderly. Municipal governments of various countries should pay attention to and...(AU)

Efecto de la aplicación del software de chat de teléfonos inteligentes en el seguimiento de pacientes con fractura de cadera / Application of the smartphone chat software in the monitoring of patients with hip fracture

INTRODUCCIÓN: Estudiar el efecto de la aplicación del software de chat de teléfonos inteligentes en el seguimiento de pacientes mayores con fractura de cadera. MÉTODOS: Un total de 160 pacientes de edad avanzada con fractura de cadera tratados desde enero hasta diciembre de 2018 se inscribieron y dividieron en grupo control (n = 80) y grupo observacional (n = 80) de acuerdo con la tabla de números aleatorios. Ambos grupos, recibieron las indicaciones habituales al alta hospitalaria. Los pacientes del grupo observacional, además, se incluyeron en el software de chat de teléfonos inteligentes para proporcionar un seguimiento y orientación de rehabilitación de forma continuada. Se compararon: grado de satisfacción, cumplimiento, la capacidad de autocuidado de la vida, las complicaciones y la mortalidad de los dos grupos después del alta. RESULTADOS: Los datos clínicos básicos de los dos grupos no mostraron diferencias y fueron comparables. Hubo 5 muertes en el grupo observacional, que fue significativamente menor que 13 muertes en el grupo de control (p = 0,045); 10 casos en el grupo observacional tuvieron complicaciones, que fueron significativamente menores que 21 casos en el grupo de control (p = 0,028). La puntuación del índice de Barthel entre los dos grupos no fue diferente al alta (p = 0,916), pero después de 1 año, la puntuación del grupo observacional fue significativamente mayor que el grupo de control (p = 0,000). El cumplimiento y la satisfacción del grupo de observación fueron significativamente mayores que los del grupo de control (p = 0,013 y p = 0,000, respectivamente). CONCLUSIÓN: El uso del software de chat de teléfonos inteligentes para control de seguimiento y conducir la rehabilitación de las fracturas de cadera en personas mayores puede mejorar el cumplimiento del paciente, la satisfacción y la capacidad de autocuidado, y reducir complicaciones y la mortalidad, lo que es digno de promoción y aplicación

OBJETIVE: To study the effect of the application of the smartphone chat software in the follow-up of elderly patients with hip fracture. METHODS: A total of 160 elderly patients with hip fracture treated from January to December 2018 were enrolled and divided into control group (n = 80) and observational group (n = 80) according to the table of random numbers. Both groups received the usual indications for hospital discharge. The patients in the observational group were also included in the smartphone chat software to provide ongoing follow-up and rehabilitation guidance. The degree of satisfaction, compliance, life self-care capacity, complications and mortality of the two groups after discharge were compared. RESULTS: The basic clinical data of the two groups showed no difference and were comparable. There were 5 deaths in the experimental group, which was significantly lower than 13 deaths in the control group (p = 0,045); 10 cases in the experimental group had complications, which were significantly lower than 21 cases in the control group (p = 0,028). The Barthel index score between the two groups was not difference at discharge (p = 0,916), but after 1 year the Barthel index score of the experimental group was significantly higher than the control group (p = 0,000). The compliance and satisfaction of the experimental group were significantly higher than those of the control group (p = 0,013 and p = 0,000, respectively). CONCLUSION: Using smart phone chat software to follow-up and guide the rehabilitation of elderly hip fractures can improve patient compliance, satisfaction and self-care ability, and reduce complications and mortality, which is worthy of promotion and application