RESUMO
OBJECTIVE: To evaluate protein expression profile and to quantify proteins present in seminal plasma from men with spinal cord injury (SCI) and healthy men without SCI. DESIGN: Experimental study. SETTING: University hospital. PATIENT(S): Twelve SCI patients divided into two groups, six who underwent electroejaculation (EEJ) and six who underwent penile vibratory stimulation (PVS); and ten control subjects presenting normal sperm motility and concentration. INTERVENTION(S): EEJ and PVS. MAIN OUTCOME MEASURE(S): The seminal plasma protein profile was analyzed by two proteomic strategies: data-independent label-free quantitative proteomics (MS(E)) and two-dimensional sodium dodecyl sulfate-polyacrylamide gel electrophoresis (2D SDS-PAGE). RESULT(S): A total of 638 different proteins were identified by MS(E) and 18 by 2D SDS-PAGE followed by tandem mass spectrometry. Interactome analysis showed key reproductive biologic processes-insemination, sperm and oocyte fusion, and acrosome reaction-related to all groups, as were triglyceride stimuli. Processes related to actin and muscle function and to iron oxidation, transportation, and homeostasis were found only in the EEJ and PVS groups; response to hydrogen peroxide and increased immune response was found only in the PVS group. CONCLUSION(S): This study was able to demonstrate differential protein expression among control, PVS, and EEJ groups; SCI is responsible for alterations in seminal plasma protein profile leading to a deviation from homeostasis; proteins reported in both PVS and EEJ groups correlate with the pathophysiology of SCI-related infertility.
Assuntos
Proteínas/análise , Proteômica , Análise do Sêmen/métodos , Sêmen/química , Recuperação Espermática , Traumatismos da Medula Espinal/metabolismo , Adulto , Biomarcadores/análise , Estudos de Casos e Controles , Eletroforese em Gel Bidimensional , Eletroforese em Gel de Poliacrilamida , Hospitais Universitários , Humanos , Masculino , Proteômica/métodos , Espectrometria de Massas por Ionização por Electrospray , Contagem de Espermatozoides , Motilidade dos Espermatozoides , Traumatismos da Medula Espinal/fisiopatologia , Espectrometria de Massas em Tandem , Adulto JovemRESUMO
A cirurgia convencional para o tratamento dos cálculos urináriosestá hoje restrita a algumas situações especiais, ou quando há falha do tratamento minimamente invasivo. A litíase ureteral gigante é uma entidade patológica rara. O tratamento clássico é aureterolitotomia com ampla incisão do ureter. Relatamos um caso de um paciente de 16 anos do sexo masculino que apresentou um cálculo ureteral de 11 cm, submetido a cirurgia aberta, onde a fratura do cálculo e uma incisão de 2 cm no ponto médio do cálculopermitiram uma menor agressão ao ureter para retirada do cálculo.Não houve complicações e o paciente recebeu alta no 4º dia pósoperatório.Especulamos que a técnica utilizada pode ser perfeitamente reprodutível por laparoscopia, tornando o procedimento ainda menos invasivo.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Cálculos Ureterais/cirurgia , LaparoscopiaAssuntos
Humanos , Masculino , Acetato de Ciproterona , Ciproterona , Hepatite , Neoplasias da Próstata , PróstataRESUMO
A síndrome de Williams (SW) é doença relativamente rara, caracterizada por retardo mental e psicomotor de graus variados, facies característica, anomalias cardiovasculares, hipercalcemia e disfunçoes orgânicas múltiplas. Os achados urológicos desta entidade, apesar ocorrerem em até 40 por cento dos casos, têm sido pouco abordados na literatura. Apresentamos o caso de uma paciente de 6 anos de idade, com diagnóstico de SW e que há 3 anos tem apresentado sintomas de polaciúria e urge-incontinência. A investigaçao revelou divertículos vesicais e hiperatividade detrusora, tratada com sucesso com oxibutimina. Ressaltamos a importância da investigaçao urológica, descrevemos os principais achados e discutimos a fisiopatologia e a abordagem terapêutica, a qual permite melhora das condiçoes clínicas e sociais desses pacientes.
Assuntos
Criança , Feminino , Humanos , Incontinência Urinária/etiologia , Síndrome de Williams/complicações , Ácidos Mandélicos/uso terapêutico , Incontinência Urinária/tratamento farmacológico , Incontinência Urinária/fisiopatologia , Síndrome de Williams/diagnóstico , Síndrome de Williams/fisiopatologiaRESUMO
As lesoes de veias iliacas constituem cerca de 10 por cento dos traumas vasculares e leva a indices significativos de mortalidade, devido ao sangramento macico e a elevada frequencia de lesoes associadas. A lesao da veia iliaca ocorre, geralmente, de forma isolada ou associada a lesao arterial. As lesoes multiplas de veias iliacas sao menos frequentes e nao encontramos na literatura nenhum relato de ferimento dos quatro ramos iliacos. Tendo em vista a raridade deste tipo de lesao, os autores apresentam o caso de um paciente de 18 anos, sexo masculino, que teve lesao das quatro veias iliacas por ferimento por arma de fogo. Foi feita a revisao bibliografica, onde analisam o diagnostico e tratamento deste tipo de lesao, assim como, os fatores que contribuem para a mortalidade.
Assuntos
Adolescente , Humanos , Masculino , Feminino , Veia Ilíaca/lesões , Ferimentos por Arma de Fogo/complicações , Abdome , Laparotomia , Traumatismo MúltiploRESUMO
A hernia diafragmatica traumatica direita e uma entidade rara e poucas vezes descrita na literatura. A melhoria do sistema de atendimento pre-hospitalar e o transporte mais rapido de vitimas esta aumentando a frequencia com que os pacientes portadores desta patologia chegam com vida ao hospital. Os autores apresentam o caso de um paciente de 36 anos, sexo masculino, com hernia diafragmatica direita apos trauma abdominal fechado. O diagnostico foi feito apos radiografia sugestiva, tomografia computadorizada e toracoscopia com exploracao digital. Uma revisao bibliografica com analise dos metodos diagnosticos e apresentada.
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Traumatismos Abdominais/etiologia , Acidentes de Trânsito , Hérnia Diafragmática Traumática/diagnóstico , Hérnia Diafragmática Traumática/cirurgia , Hipotensão , Radiografia Torácica , Taquicardia , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
O diclofenaco de sodio e um antiinflamatorio nao hormonal, amplamente utilizado no tratamento de doencas reumaticas e como analgesico. O fato de ser um potente redutor da dor, fez com que seu uso se difundisse em quase todos os campos de medicina, tornando mais comum o registro de efeitos colaterais associados ao uso deste medicamento. As principais complicacoes descritas sao: gastro-intestinais, dermatologicas e do sistema nervoso central. A literatura informa que a maioria dos pacientes com efeitos colaterais apresenta-os nas formas leves. Os autores relatam sete casos de pacientes que apresentam necrose tecidual decorrente da injecao intramuscular de diclofenaco de sodio. Devido a baixa incidencia deste efeito colateral, apresentamos revisao da literatura e discutimos os provaveis mecanismos fisiopatologicos envolvidos. O objetivo e elertar para o uso intramuscular indiscriminado da droga, tentando estabelecer cuidados na sua utilizacao.
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Diclofenaco/efeitos adversos , Necrose/fisiopatologia , Pele/efeitos dos fármacos , Retalhos Cirúrgicos , Anti-Inflamatórios não Esteroides/uso terapêutico , Injeções Intramusculares/efeitos adversos , Necrose/etiologia , Dor/terapia , Pele/lesões , Pele/cirurgiaRESUMO
Os autores comentam os métodos mais recentes para o diagnóstico do cáncer da próstata, determinando e discutindo a importância deste ser realizado precocemente, no intuito de diminuir a morbidade e a mortalidade dos indivíduos acometidos
