Afectación familiar de la enfermedad de Hansen / Family Involvement by Hansens disease

En los últimos años se han producido avances notables en el control y eliminación de la lepra en todo el mundo. En los países con baja prevalencia, como Cuba, la lucha se desarrolla en diversos frentes: el científico, el tecnológico, el asistencial y el social. Sin embargo, la erradicación de este mal, que ha afligido a la humanidad desde tiempos inmemoriales, aun constituye un problema, debido al silencio operacional en la detección de nuevos casos. Se presenta el caso de una familia, en la cual sus tres miembros, padres e hija, fueron diagnosticados con la enfermedad de Hansen en diferentes formas clínicas (AU)

In recent years there have been significant advances in the control and elimination of leprosy worldwide. In those countries with low prevalence, such as Cuba, the fight ranges over the scientific, technological and social fronts, as well as welfare and care. The eradication of this disease, which has afflicted humanity since time immemorial, still represents a problem, due to the operational silence in the detection of new cases. The case of a family in which its three members, the parents and their daughter, were diagnosed with Hansen's disease in different clinical forms is presented (AU)

Nevo sebáceo / Nevus Sebaceous

El nevo sebáceo es un hamartoma verrugoso, por lo general bien circunscrito, que aparece en muchas ocasiones con el nacimiento, localizado principalmente en la cabeza, en el cuero cabelludo. Se puede observar en el 0,3 por ciento de todos los neonatos y afecta por igual a ambos sexos. Se relaciona con múltiples tumores benignos y malignos, además constituye una facomatosis, que conlleva a la asociación de esta lesión congénita con varias alteraciones neurológicas, como son el retraso mental y la epilepsia. Se presenta el caso por ser poco frecuente la aparición de esta entidad dermatológica (AU)

A nevus sebaceous is a verrucous hamartoma, usually well circumscribed, that appears many times at birth, located mainly in the scalp. It may be observed in 0, 3 percent of all neonates and affects equally both sexes. It is related to multiple benign and malignant tumors; it is also a phakomatosis, which leads to its association to various neurological disorders, such as mental retardation and epilepsy. The case is reported because it is a rare dermatological entity (AU)

Micosis fungoide variedad liquenoide: presentación de un caso / Lichenoid Mycosis Fungoides a Case Report

El linfoma cutáneo de células T comprende una amplia variedad de procesos linfocíticos malignos heterogéneos que se originan en la piel. La micosis fungoide es la expresión más frecuente del linfoma cutáneo de células T y se presenta como una afectación de la piel en la que aparecen brotes de lesiones planas, en forma de placas delgadas, o pequeños tumores, lo que constituye una gran variedad de formas clínicas, entre las cuales se pueden mencionar las variantes: hipopigmentada, d´emblee, granulomatosa, liquenoide, folicular y eritrodérmica, entre muchas otras, por lo que se le puede llamar la gran simuladora. En la práctica diaria aumentan los casos diagnosticados de esta enfermedad. El hecho de haber recibido una solicitud de biopsia de piel de un paciente con lesiones de aspecto de máculas hipercrómicas, de tres meses de evolución, sugerentes para el dermatólogo de liquen plano y la biopsia ser concluyente de micosis fungoide variedad liquenoide, motivó a publicar este caso, por ser una de las formas clínicas de presentación y con ello incrementar el conocimiento general sobre dicha entidad (AU)

The cutaneous T cell lymphoma (CTCL) includes a great variety of heterogeneous malignant lymphocytic processes that begin in the skin. The mycosis fungoides is the most frequent expression of the cutaneous T cell lymphoma; it shows a skin disorder in which sprouts of flat lesions appear in the shape of thin plaques or small tumors, making a wide range of clinical forms, such as the following variants: hypopigmented, d´emblee, granulomatous, lichenoid, follicular, erythroderma, etc; thats why it has been called the great simulator. Considering that diagnosed cases of mycosis fungoides are increasing day by day, and the request of a skin biopsy from a patient with hypercromic macula lesions of three months of evolution, suggestive to the dermatologist of a lichen planus, but the biopsy concluded lichenoid mycosis fungoides, was the motivation to present this case for being one of the manifestations of its clinical presentation, and thus, to increase the knowledge about this disease (AU)

Melanoma maligno: presentación de un caso / Malignant Melanoma, a case report

El melanoma maligno es una neoplasia de la piel altamente agresiva que en las últimas décadas ha tenido un aumento constante y rápido de su incidencia. Está caracterizado por el crecimiento incontrolado de las células productoras de pigmento que puede afectar los nódulos linfáticos y órganos internos, lo que puede resultar letal. El melanoma se presenta habitualmente en adultos de todos los grupos de edad, con una incidencia máxima entre los 30 y 60 años. En general afecta a ambos sexos de forma similar, aunque en el momento actual parece que la frecuencia en algunos países es ligeramente superior en varones. Al llegar a la consulta externa de dermatología del Hospital General Docente Dr Ernesto Guevara de la Serna, una paciente con lesiones en piel de alrededor de un año de evolución, de aspecto polimorfo, localizadas en calcáneo del pie izquierdo, dado por lesión de 8cm x 6cm, irregular, hiperpigmentada y en el centro de aspecto nodular y segregante que inicialmente se realiza biopsia e informa un léntigo maligno; luego se toma otra muestra de la parte nodular segregante donde se le diagnostica un melanoma maligno grado IV en la escala de Clark (AU)

Malignant melanoma is a highly aggressive neoplasia of the skin with a constant and rapid increasing incidence in the last decades. It is characterized by the uncontrolled growth of the pigment-producing cells; it can spread to lymph nodes and by extension to internal organs and may result in death. Melanoma is most commonly diagnosed among adults of all age groups with a higher incidence between 30 and 60 years old. It usually affects both sexes in the same way, although in some countries the incidence is higher among males. This study presents a case of a patient who came to the dermatology consulting room of Ernesto Guevara Hospital with skin lesions of about one year of evolution, polymorphic aspect, located on her left foot calcaneum with an irregular, hyperpigmented wound and in its center showed a nodular and segregating aspect. In a first moment the skin biopsy informed a lentigo maligna, then with a second sampler of the center wound was diagnosed a malignant melanoma stage IV in the Clark scale (AU)

Carcinoma vulvar / Carcinoma of the Vulva

El carcinoma de la vulva tiene una incidencia de aproximadamente un 3-5 por ciento dentro de todas las enfermedades ginecológicas malignas. El 90 por ciento de los tumores malignos de la vulva está constituido por carcinoma epidermoide, el resto son adenocarcinomas, carcinomas de células basales y melanomas. Se realiza la presentación de un caso de una paciente femenina de 25 años de edad con antecedentes de Diabetes Mellitus tipo II y trombopatia, que ingresa en el servicio de ginecología con un cuadro cutáneo polimorfo, localizado en labios mayores y menores, dado por lesiones eritematoerosivas y vegetante, sospechándose clínicamente el diagnóstico de un carcinoma epidermoide, corroborándose el mismo histológicamente al realizarse biopsia de piel. Se indicó tratamiento con quimioterapia. Por la edad de la paciente y ser menos frecuente en mucosa que en la piel, motivo la presentación del caso (AU)

The carcinoma of the vulva is about 3 to 5 per cent of incidence of all the malignant gynecological diseases. The 90 per cent of the malignant tumors of the vulva is comprised of epidermoid carcinomas, the rest are adenocarcinomas, basal cells carcinomas and melanomas. This is a case report of a 25-year-old female patient with a past medical history of type 1 Diabetes Mellitus and trombopathy, admitted to the gynecological service with a polymorphous cutaneous disorder localized in the labia majora and minora with erythematic, erosive and vegetative lesions, clinically leading to the diagnosis of an epidermoide carcinoma, and histological corroboration with the with the skin biopsy. Posterior treatment with chemotherapy was indicated. The age of the patient and the less frequent localization in the mucous membrane are the motivation for this case report (AU)