RESUMO
Medical professional liability and adverse events in health care are major concerns worldwide and the analysis of claims for alleged defects in praxis is a potential source of knowledge. High rates of adverse events and complaints have been reported in surgical procedures. This article analyzes the claims registered by the Council of Medical Colleges in Catalonia between 1986 and 2012, and explores surgical procedures claimed (ICD- 9-CM coding), as well as the final outcome of the claim. Among the 5,419 records identified on surgical procedures, the interventions of the musculoskeletal system and skin and integument showed the highest frequencies. Interventions related to "non-curative" medicine should be emphasized because of their higher rates of economical agreement or condemnation outcomes, which were significantly higher for mastopexia. The results underscore the importance of the surgical area in medical professional liability and the high risk of payouts among those procedures belonging to the so-called "non-curative" medicine.
Assuntos
Complicações Intraoperatórias/epidemiologia , Imperícia/estatística & dados numéricos , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/legislação & jurisprudência , Compensação e Reparação/legislação & jurisprudência , Grupos Diagnósticos Relacionados , Técnicas e Procedimentos Diagnósticos/efeitos adversos , Técnicas e Procedimentos Diagnósticos/estatística & dados numéricos , Humanos , Complicações Intraoperatórias/economia , Complicações Intraoperatórias/etiologia , Responsabilidade Legal/economia , Imperícia/economia , Imperícia/legislação & jurisprudência , Medicina/estatística & dados numéricos , Sistema de Registros , Estudos Retrospectivos , Espanha , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/efeitos adversos , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/classificação , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/estatística & dados numéricosRESUMO
La responsabilidad profesional médica y los episodios adversos en la asistencia sanitaria son preocupaciones de primer orden en el ámbito internacional y el análisis de las reclamaciones por presunto defecto de praxis supone una potencial fuente de conocimiento. Se han descrito tasas específicamente elevadas de episodios adversos y reclamaciones en los procedimientos quirúrgicos. El presente artículo analiza las reclamaciones interpuestas ante el Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña entre los años 1986 y 2012, mediante la exploración de los procedimientos quirúrgicos reclamados mediante codificación CIE-9-MC, así como el resultado final de la reclamación. Entre los 5.419 expedientes identificados sobre procedimientos quirúrgicos destacaron, por su elevada frecuencia, las intervenciones del sistema musculoesquelético y de piel y tegumentos. Las intervenciones correspondientes a la medicina «no curativa» destacaron por sus elevadas tasas de procedimientos que finalizaron mediante acuerdo transaccional o condena, que resultó significativamente mayor para las mastopexias. Los resultados obtenidos subrayan la importancia del área quirúrgica en responsabilidad profesional médica y el riesgo elevado de condena de los procedimientos pertenecientes a la denominada «medicina satisfactiva o no curativa» (AU)
Medical professional liability and adverse events in health care are major concerns worldwide and the analysis of claims for alleged defects in praxis is a potential source of knowledge. High rates of adverse events and complaints have been reported in surgical procedures. This article analyzes the claims registered by the Council of Medical Colleges in Catalonia between 1986 and 2012, and explores surgical procedures claimed (ICD- 9-CM coding), as well as the final outcome of the claim. Among the 5,419 records identified on surgical procedures, the interventions of the musculoskeletal system and skin and integument showed the highest frequencies. Interventions related to «non-curative» medicine should be emphasized because of their higher rates of economical agreement or condemnation outcomes, which were significantly higher for mastopexia. The results underscore the importance of the surgical area in medical professional liability and the high risk of payouts among those procedures belonging to the so-called «non-curative» medicine (AU)
Assuntos
Humanos , Complicações Intraoperatórias/economia , Complicações Intraoperatórias/epidemiologia , Complicações Intraoperatórias/etiologia , Imperícia/economia , Imperícia/legislação & jurisprudência , Imperícia/estatística & dados numéricos , /efeitos adversos , /classificação , /legislação & jurisprudência , /estatística & dados numéricos , Compensação e Reparação/legislação & jurisprudência , Grupos Diagnósticos Relacionados , Técnicas e Procedimentos Diagnósticos/efeitos adversos , Técnicas e Procedimentos Diagnósticos/estatística & dados numéricos , Responsabilidade Legal/economia , Espanha , Estudos Retrospectivos , Sistema de Registros , Medicina/estatística & dados numéricosAssuntos
Anestésicos Inalatórios/efeitos adversos , Doença Hepática Induzida por Substâncias e Drogas/etiologia , Éteres Metílicos/efeitos adversos , Complicações Pós-Operatórias/induzido quimicamente , Adulto , Colecistectomia Laparoscópica , Febre de Causa Desconhecida/etiologia , Humanos , Masculino , SevofluranoRESUMO
No disponible
Assuntos
Masculino , Adulto , Humanos , Anestesia por Inalação/efeitos adversos , Doença Hepática Induzida por Substâncias e Drogas/etiologia , Éteres Metílicos/efeitos adversos , Complicações Pós-Operatórias/induzido quimicamente , Colecistectomia Laparoscópica , Febre de Causa Desconhecida/etiologiaRESUMO
El hallazgo, en muchas ocasiones casual, de unos valores elevados de transaminasas es uno de los problemas que con más frecuencia se plantean en la práctica clínica diaria. Dicha elevación responde, salvo excepciones, a una inflamación aguda o crónica del hígado. Las causas de inflamación hepática son diversas, por lo que es fundamental establecer el diagnóstico etiológico del cual depende habitualmente el tratamiento. Una historia clínica detallada y una exploración física meticulosa, junto a determinaciones que incluyan pruebas hepáticas, serología vírica y un estudio inmunológico básico, nos permitirán diagnosticar la enfermedad causal en la mayoría de los casos, siendo necesario realizar otro tipo de pruebas en situaciones más excepcionales (AU)
Assuntos
Humanos , Transaminases/sangue , Doenças Metabólicas/enzimologia , Doenças Metabólicas/diagnóstico , Doenças Metabólicas/etiologiaRESUMO
El personal que trabaja en el medio sanitario, por la naturaleza de su actividad, tiene un riesgo superior al de la población general de contraer determinadas infecciones provenientes de enfermos, pero a su vez puede también ser la fuente de transmisión a sus propios pacientes. Algunas de estas enfermedades infecciosas pueden ser prevenidas de una forma efectiva mediante vacunas. El personal sanitario, además de recibir las vacunas que están indicadas por su condición de ciudadano adulto, debería recibir otras de acuerdo con las condiciones y características de su actividad laboral (AU)
