Overview of newborn hearing screening programs in Brazilian maternity hospitals.

INTRODUCTION: Newborn hearing screening has as its main objective the early identification of hearing loss in newborns and infants. In order to guarantee good results, quality indicators for newborn hearing screening programs are used as benchmarks. OBJECTIVE: To observe and describe the reality of national newborn hearing screening programs in Brazil, and to evaluate if they can be referred to as having quality indicators. METHODS: Integrative literature review in databases such as MEDLINE, LILACS, SciELO, and Google. RESULTS: 22 articles were analyzed in relation to newborn hearing screening coverage, the place and period newborn hearing screening was performed, initial results, referral to diagnostic procedures, loss to follow-up, and occurrence of hearing loss. CONCLUSION: Transient otoacoustic emissions were the most often used screening methodology. Coverage varied widely, and only a few maternity wards achieved 95% of the cases screened. Referral to diagnostic procedures was under 4%, but lack of adherence can be considered a barrier to successful follow-up. The occurrence of hearing loss ranged from 0% to 1.09%. The involvement of government, physicians, and society is necessary, so that the goals of newborn hearing screening can be achieved.

Satisfação dos usuários do implante coclear com perda auditiva pós-lingual / Satisfaction of cochlear implant users with post-lingual hearing loss

Objetivo avaliar a satisfação dos usuários de Implante Coclear com perda auditiva pós-lingual. Métodos estudo seccional com 51 implantados, pacientes de um centro de referência em saúde auditiva na cidade do Natal-RN. Foram utilizados dois questionários de satisfação adaptados para usuários de implante coclear. Resultados houve um alto índice de satisfação entre os pesquisados, detectado pelo InternationalOutcomeInventory –CochlearImplant(100,0%) e pelo SatisfactionwithAmplification in Daily Life (98,0%).A insatisfação foi observada em relação à imagem pessoal (13,7%),serviços e custos (27,5%), e na presençado ruído competitivo(9,8%). Conclusão o implante coclear é uma intervenção com alto índice de satisfação entre os usuários pesquisados. .

Purpose evaluate the satisfaction of cochlear implant users with post lingual hearing loss. Methods cross-sectional study with 51 patients, recruited from a reference center for auditory health in Natal, Brazil, who received cochlear implants. Adapted questionnaires were used to evaluate users´ satisfaction. Results a high satisfaction score within the studied population was obtained with the InternationalOutcomeInventory –CochlearImplant(100, 0%) and the SatisfactionwithAmplification in Daily Life(98,0%).Dissatisfaction could be related to personal image (13,7%), costs and services (27,5%), and to the presence competitive noise (9,8%). Conclusion cochlear implant is an intervention with a high satisfaction index amongst investigated users. .

Overview of newborn hearing screening programs in Brazilian maternity hospitals / Panorama dos programas de triagem auditiva neonatal em maternidades brasileiras

INTRODUCTION: Newborn hearing screening has as its main objective the early identification of hearing loss in newborns and infants. In order to guarantee good results, quality indicators for newborn hearing screening programs are used as benchmarks. OBJECTIVE: To observe and describe the reality of national newborn hearing screening programs in Brazil, and to evaluate if they can be referred to as having quality indicators. METHODS: Integrative literature review in databases such as MEDLINE, LILACS, SciELO, and Google. RESULTS: 22 articles were analyzed in relation to newborn hearing screening coverage, the place and period newborn hearing screening was performed, initial results, referral to diagnostic procedures, loss to follow-up, and occurrence of hearing loss. CONCLUSION: Transient otoacoustic emissions were the most often used screening methodology. Coverage varied widely, and only a few maternity wards achieved 95% of the cases screened. Referral to diagnostic procedures was under 4%, but lack of adherence can be considered a barrier to successful follow-up. The occurrence of hearing loss ranged from 0% to 1.09%. The involvement of government, physicians, and society is necessary, so that the goals of newborn hearing screening can be achieved. .

INTRODUÇÃO: a triagem auditiva neonatal (TAN) tem por finalidade a identificação, o mais precoce possível, da deficiência auditiva em neonatos e lactentes. Para garantir a eficácia e eficiência destes programas os índices de qualidade em relação à triagem, diagnóstico e intervenção servem como orientação e guia. OBJETIVO: Conhecer e descrever a realidade nacional dos serviços de TAN no Brasil, e avaliar se os mesmos podem ser considerados como detentores de indicação de qualidade. MÉTODO: Revisão integrativa da literatura em bases como Medline, Lilacs, Scielo e Google. RESULTADOS: No total, 22 artigos foram analisados para esta revisão, referente à cobertura da triagem auditiva neonatal, o local e período onde a TAN foi realizada, resultados iniciais, encaminhamentos para diagnóstico, taxa de abandono do programa e ocorrência de perda auditiva. CONCLUSÃO: Emissões otoacústicas transientes foi o método de triagem mais utilizado. A cobertura da TAN variou muito e poucas maternidades atingiram a marca dos 95%. O encaminhamento para diagnóstico ficou abaixo dos 4%, porém a não adesão ao programa pode ser considerada uma barreira para o sucesso. A ocorrência de perda auditiva variou entre 0%-1.09%. É necessário um maior envolvimento dos políticos, equipes hospitalares e da sociedade para atingir os objetivos da TAN. .

Desempenho auditivo ao longo do tempo em usuários de implante coclear com perda auditiva pós-lingual / Auditory performance, during a period of time in cochlear implant users with post lingual hearing loss

OBJETIVO: Avaliar o desempenho auditivo ao longo do tempo e investigar os fatores prognósticos relacionados. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectivo realizado por meio da análise dos prontuários de 57 indivíduos com perda auditiva pós-lingual e usuários de implante coclear há pelo menos 12 meses. Utilizou-se o estimador de Kaplan-Meier e o teste de Logrank para análise da percepção da fala ao longo do tempo e da possível interferência de fatores como gênero, escolaridade, tempo de privação auditiva, idade ao implante, marca do dispositivo e etiologia, sobre o desfecho estudado. RESULTADOS: Em apenas 12 meses após a ativação do implante, mais da metade da coorte já apresentava escores satisfatórios no teste de percepção da fala. O teste de Logrank não indicou diferença entre as covariáveis testadas. Houve diferença significativa entre os resultados auditivos pré e pós- implante coclear. CONCLUSÃO: O desempenho auditivo, após 12 meses de uso do IC, superou o critério de indicação na maioria dos indivíduos com perda auditiva pós-lingual, independentemente dos fatores prognósticos avaliados, porém não em todos os indivíduos pesquisados.

PURPOSE: Evaluating the hearing accomplishment over time and to investigate the prognostic factors related. METHODS: A retrospective cohort study carried out through analysis the medical records of 57 patients with post-lingual hearing loss and cochlear implant for at least 12 months. To sustain our method we applied the Kaplan-Meier method and the logrank test for analysis of speech perception over time and the possible influence of factors such as gender, education, duration of hearing loss, age at implantation, etiology and device's brand, on the outcome studied. RESULTS: In only 12 months after implant activation, more than half of the cohort already had satisfactory scores on the test of speech perception. The logrank test had not indicated difference among the covariates tested. There was a significant difference between the hearing results pre and post cochlear implant. CONCLUSION: The hearing performance after 12 months using the IC exceeds the criterion for the majority of individuals with post-lingual hearing loss, regardless of prognostic factors evaluated, but not all respondents.

Desempenho auditivo ao longo do tempo e satisfação dos usuários de implante coclear com perda auditiva pós-língual / Auditory performance over time and satisfaction of cochlear implant users with post-lingual hearing loss

O Implante Coclear (IC) permite a maioria dos seus usuários acometidos por perda auditiva pós-lingual, o alcance significativo da sensação auditiva e da compreensão da fala. Predizer o tempo no qual o benefício máximo do IC é obtido é um dado objetivo para aconselhar pacientes no que diz respeito às suas expectativas sobre o dispositivo. De forma subjetiva, a avaliação da satisfação dos usuários deve ser o interesse primário das intervenções médicas, pois é um importante retorno para a equipe clínica envolvida. O objetivo desta pesquisa foi analisar o desempenho auditivo ao longo do tempo e a satisfação dos usuários do IC. Portanto, o estudo possui dois delineamentos: a) coorte retrospectivo, através da análise dos prontuários de 59 indivíduos, avaliando seus resultados auditivos antes e após a cirurgia. Os achados foram submetidos ao estimador de Kaplan-Meier para probabilidade acumulada. Foram também comparados aos fatores prognósticos do desempenho auditivo conhecidos na literatura através do teste de logrank; b) o estudo seccional foi conduzido para avaliar a satisfação dos 51 usuários incluídos, através de dois questionários específicos (Satisfaction with Amplification in Daily Life ­ SADL e International Outcome Inventory Cochlear Implant ­ IOI- CI). Os resultados indicam uma diferença estatisticamente significativo (p<0,001) no desempenho auditivo pré e pós-implante coclear. O resultado satisfatório é obtido pela grande maioria nos primeiros seis meses de uso e o teste de logrank não indicou correlação significativa entre as covariáveis analisadas e o tempo em que ocorre a percepção adequada da fala. Os questionários SADL e IOI-CI indicaram que a maioria dos indivíduos está satisfeita com seus dispositivos. O SADL detectou 27,5% dos usuários insatisfeitos no que diz respeito aos serviços e custos envolvidos com o IC. Na análise do IOI, 4% dos indivíduos mostraram-se insatisfeitos com o uso do IC e o meio social no qual está inserido. Conclui-se que o implante coclear foi capaz de reabilitar a função social auditiva em um curto espaço de tempo nos indivíduos pesquisados e que os estes encontram-se satisfeitos com os ganhos auditivo, social e psicológico oferecidos por esse dispositivo. (AU)

Most cochlear implant (CI) users, who suffer from post lingual hearing loss, are able to perceive sounds and comprehend speech after the implant. The prediction of maximal benefit over time, with the use of CI, can be useful for counseling patients about their expectations in using the new device. The measurement of satisfaction should be of primary interest in medical intervention, as the results may be used for intervention feedback. The purpose of this study is to analyze auditory performance of CI over time, as well as to evaluate users? satisfaction. Therefore two types of study designs were employed: a) retrospective cohort study with the analysis of medical records from 59 subjects about auditory performance before and after surgery. Results were submitted to the Kaplan -Meier estimator of cumulative probability and compared to prognostic factors of auditory performance using the logrank test. b) A sectional study design was conducted to evaluate the satisfaction of 51 subjects. The instrument consists of two specific questionnaires: Satisfaction with Amplification in Daily Life ­ SADL and International Outcome Inventory Cochlear Implant ­ IOI- CI. Results show statistical significant differences (p<0,001) in auditory performance before and after CI. The majority obtained satisfactory results of CI use during the first six months. Logrank tests does not indicate significant correlation between the analyzed covariates and the time in which adequate speech perception occurs. SADL e IOI-CI questionnaires indicate that most of the CI users are satisfied with their devices. The SADL detected a 27, 5% insatisfaction amongst CI users in relation to services and costs involved with the CI. The results of the IOI show 4% of insatisfaction with the use of CI and the social environment. In conclusion CI is capable to rehabilitate social auditory function in a short period of time and CI users demonstrate satisfaction with auditory, social and psychological gain offered through CI device. (AU)