Factores de riesgo de depresión de inicio en la edad tardía del anciano: una revisión sistemática / Risk factors of late life depression in the elderly: A systematic review

Introducción: El propósito de este trabajo es la realización de una revisión sistemática de los estudios sobre depresión incidente en población mayor y los factores de riesgo asociados. Material y métodos Búsqueda exhaustiva en varias bases de datos bibliográficas de lengua inglesa y española. Inclusión de estudios longitudinales en población general mayor de 65años que analicen depresión incidente e incluyan el estudio de uno o más factores de riesgo. Resultados Se encontraron un total de 7.009 artículos, de los cuales 28 cumplieron todos los criterios de inclusión. La incidencia media de depresión en mayores fue del 9,78%. Los factores de riesgo más consistentes de depresión incidente en esta población son los relacionados con los factores cardiovasculares. Conclusión Son necesarios futuros estudios que permitan profundizar en el estudio de otros factores, así como el desarrollo de estrategias preventivas basadas en el control de los factores de riesgo y la promoción de factores protectores. (AU)

Introduction: The purpose of this work is to carry out a systematic review of the studies on incident depression in the elderly population and associated risk factors. Material and methods Comprehensive search in several bibliographic databases in English and Spanish. Inclusion of longitudinal studies in the general population over 65years of age, which analyze incident depression, and include the study of one or more risk factors. Results A total of 7,009 articles were found, 28 met all the inclusion criteria. The mean incidence of depression in the elderly was 9.78%. The most consistent risk factors for incident depression in this population are those related to cardiovascular factors. Conclusion Future studies are necessary that allow to deepen the study of other factors, as well as the development of preventive strategies based on the control of risk factors and the promotion of protective factors. (AU)

Relación entre el consumo de ansiolíticos y antidepresivos y la sintomatología psiquiátrica en ancianos / Association between anxiolytic and antidepressant consumption and psychiatric symptoms in the elderly

IntroducciónMuchos estudios apuntan que existe un excesivo consumo de psicotropos en la población geriátrica, pero no hay estudios que relacionen este consumo con la sintomatología psiquiátrica y los trastornos del sueño en pacientes mayores de 65 años en el ámbito comunitario de España.Material y métodosEs un estudio transversal de una muestra representativa (9.739 sujetos) de la población mayor de 55 años de la ciudad de Zaragoza del año 2001, en el que se entrevistó finalmente a 3.715 sujetos mayores de 65 años. Los datos pertenecen al proyecto ZARADEMP.ResultadosLa edad media en nuestra muestra fue de 76,9 años, con un 59,2% de mujeres y un 40,8% de varones.ResultadosEn nuestra muestra hay un 22,6% de sujetos que consumen ansiolíticos o antidepresivos. Un 12,9% de los sujetos tiene diagnóstico de depresión, un 1,6% de ansiedad y un 36% de insomnio.ResultadosEncontramos que existe un consumo alto de ansiolíticos, sobre todo en sujetos con depresión (42,2%), y un consumo bajo de antidepresivos, especialmente en personas con diagnóstico de depresión (15,4%) y en aquellos con síntomas depresivos (8,2%).ConclusionesEs importante realizar un diagnóstico psiquiátrico correcto previo a la utilización de psicotropos para conseguir una idoneidad en el tratamiento de los ancianos con sintomatología psiquiátrica(AU)

IntroductionMany studies have reported excessive consumption of psychotropic drugs in the elderly but none have related psychotropic drug use to psychiatric symptoms and sleep disorders in community-dwelling patients aged more than 65 years old in Spain.Material and methodsWe performed a cross sectional study in a representative sample (9,739 persons) from the population aged more than 55 years old in the city of Zaragoza in 2001. A total of 3,714 persons aged more than 65 years old were interviewed. The data belonged to the ZARADEMP project.ResultsThe mean age of the sample was 76.9 years (59.2% women and 40.8% men).ResultsAnxiolytics or antidepressants were consumed by 22.6% of the sample. A diagnosis of depression was made in 12.9%, anxiety in 1.6% and insomnia in 36%.ResultsWe found high consumption of anxiolytics, especially in persons with depression (42.2%) and low consumption of antidepressants, especially in persons with a diagnosis of depression (15.4%) and in those with depressive symptoms (8.2%).ConclusionsA correct psychiatric diagnosis is essential before psychotropic drugs are used to ensure appropriate treatment of the elderly with psychiatric symptoms(AU)

Consumo excesivo de alcohol en la población geriátrica y su relación con los psicofármacos / Excessive consumption of alcohol by the geriatric population and its relationship with psychiatric drugs

Objetivo. Describir el consumo excesivo de alcohol en individuos geriátricos y su relación con el tratamiento con psicofármacos. Diseño. Estudio descriptivo, transversal. Emplazamiento. Comunitario. Participantes. Muestra representativa de la población mayor de 59 años de la ciudad de Zaragoza. Mediciones principales. Mediante una entrevista clínica personal se recogieron las siguientes variables: edad, sexo, estado civil, nivel de estudios, nivel económico, vida laboral, convivencia y consumo de medicamentos, psicofármacos y alcohol. Resultados. En la muestra hemos encontrado un 2,4% de sujetos bebedores excesivos de alcohol. El consumo excesivo de alcohol tiene relación con el sexo (varones) (p < 0,001), la edad (mayor en jóvenes) (p < 0,001), el estado civil (p < 0,001), el nivel de estudios (p = 0,009), el nivel económico (p = 0,002), la vida laboral (p < 0,001) y la convivencia (p < 0,001). Al corregir estas variables según el sexo, mantienen una asociación estadísticamente significativa la edad y el nivel económico en varones, y el estado civil en mujeres. Los sujetos con un consumo excesivo de alcohol utilizan menos medicamentos y psicofármacos que los que no son consumidores excesivos de alcohol, aunque los primeros de forma estadísticamente no significativa. Conclusiones. El consumo excesivo de alcohol es mayor en varones, separados o divorciados y de nivel económico alto, y en los más jóvenes. Los sujetos con un consumo excesivo de alcohol son menos consumidores de medicamentos y psicofármacos

Objective. To describe excessive alcohol consumption in the geriatric population and its association with treatment with psychiatric drugs. Design. Transversal, descriptive study. Setting. Community. Participants. A representative sample of the population over 59 years old in the city of Zaragoza, Spain. Main measurements. Using a personal clinical questionnaire, we collected the following data: age, sex, marital status, educational status, economic level, occupation, people who live together, and drug, psychiatric drug, and alcohol consumption. Results. In our sample there were 2.4% with excessive alcohol consumption. This excessive alcohol consumption was associated with sex (men) (P<.001), with age (higher in young patients) (P<.001), with marital status (P<.001), with educational status (P=.009), with economic level (P=.002), with occupation (P<.001) and with people who live together (P<.001). On correcting these variables by sex, we found that there was a statistically significant association with age and economic level in men, and with marital status in women. Patients with excessive alcohol consumption used fewer drugs and psychiatric drugs than patients without excessive alcohol consumption, though the figure for psychiatric drugs had no statistical significance. Conclusions. Excessive alcohol consumption is higher in men, in separated and divorced people, and in those with a high economic level and becomes lower with age. Patients with excessive alcohol consumption use fewer drugs and psychiatric drugs