El cuerpo entre cirujanos y originarios / The body between surgeons and nationals

El presente trabajo se eboca a estudiar la concepción del cuerpo desde el punto de vista del originario de los Andes y del cirujano, y cuales sus implicaciones en la relación médico-paciente del Servicio de Cirugía del Hospital Obrero No.5

Asoción del síndrome de Wolf-Hirschhorn (deleción del brazo corto del cromosoma 4) con el síndrome de rubéola congénita / Association of the Wolf-Hirschhorn syndrome (deletion of the short arm at chromosome 4) with congenital rubella

Introducción. El síndrome de Wolf-Hirschhorn (SWH) es una cromosopatía poco frecuente, debido a la delección en la banda del brazo 4p16.3 que se manifiesta con una amplia variedad clínica, incluyendo malformaciones craneofaciales importantes. Caso clínico. Paciente de 3 mmeses de edad que acudió por presentar paladar hendido y que inició su manejo en el servicio de cirugía maxilofacial. Con el antecedente materno de haber presentado cuadro exantemático diagnósticado como rubéola durante el primer trimestre del embarazo. Se detectaron múltiples malformaciones congénitas agregadas (cardiovasculares, oftalmológicas y ortopédicas). Conclusiones. De acuerdo a los hallazgos fenotípicos se realizó el diagnóstico de SWH asociado a síndrome de rubéola congénita. Es éste el primer reporte en que se documenta la asociación de ambos síndromes

Observación de los efectos del ejercicio dinámico continuo controlado en la variación de los niveles de química sanguínea, cuadro hematico, y tension arterial media, en pacientes con insuficiencia renal cronica sometidos a hemodialisis en la caja nacional de prevision de Santafé de Bogotá D.C., 1991-1992 / Analysis about the changes in the blood chemistry, blood pressure and hematologic values in patients with chronic renal failure

En el siguiente estudio se realizó un análisis del ejercicio dinámico contínuo controlado en la variación de los valores de química sanguínea, cuadro hemático y presión arterial en pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis. En el estudio se trabajó con 8 pacientes de la Caja Nacional de Previsión, de Santafé de Bogotá D.C., durante 1991-1992 a quienes se les realizó una prueba de esfuerzo inicial para medir la capacidad de ejercicio tolerable por paciente. Esta prueba se realizó bajo supervisión médica contínua, se hizo un registro electrocardiográfico y control de la presión arterial antes, durante y después de la prueba de esfuerzo. Con los resultados de la prueba de esfuerzo se elaboró un protocolo único de ejercicios para todos los pacientes, teniendo como base que no sobrepasara los límites superiores de la carga máxima del paciente que toleró menos. Este protocolo era realizado por los pacientes antes de cada hemodiálisis. A los mismos se les tomaban exámenes paraclínicos mensualmente antes de la hemodiálisis, de los cuales se realizaron 3 cortes, tiempo considerado adecuado para observar cambios significativos. Para los análisis de los datos, se uso el Test no paramétrico de Friedman. Con los hallazgos concluímos que no se encontró una variación clínica y que estadísticamente no fué significativa excepto para la glicemia. El ejercicio no presentó efectos adversos en los pacientes, aunque el protocolo realizado era por debajo de la carga tolerada que podía soportar cada uno, lo ideal es la realización de un estudio en el cual se elabore un protocolo de ejercicios dado por las características individuales de cada paciente, basados en parámetros encontrados en la prueba de esfuerzo, para someter al paciente a una carga submáxima que pueda tolerar y que modifique su condición física

Transplante corneal por queratocono. Complicaciones postoperatorias / Corneal transplantation by keratoconus. Postoperative complications

El queratocono es una patología quirúrgica en sus estados avanzados y el transplante corneal ofrece un elevado porcentaje de buenos resultados. En este estudio de analizan las complicaciones postoperatorias en 10 casos escogicos al azar y los resultados se comparan con otras series, a fin de mejorar tratamiento integral del paciente y prevenir complicaciones. Se hace una revisión histórica del procedimiento quirúrgico