RESUMO
El objetivo de este trabajo es mostrar nuestra conducta ante una luxacion cerrada de una rodilla, y el algoritmo de reparacion ligamentaria de acuerdo a las lesiones asociadas que presentan. En el estudio se incluyeron 16 pacientes entre 1996 a 2003. De acuerdo a las lesiones que presentaron al ingreso, clasificamos a los pacientes en: grupo I: luxacion sin lesiones asociadas (7 pacientes), grupo II: A) lesiones vasculares (4 pacientes), B) nerviosas (2 pacientes), C) oseo minimo (3 pacientes). Algoritmo de tratamiento: reduccion cerrada bajo anestesia y examen ligamentario. Examen vascular con palpacion de pulsos perifericos, eco doppler y ante la menor duda arteriografia, si presenta lesion, reparacion antes de las 6 horas. Evaluacion de la sensibilidad, Rx y TAC para descartar lesiones oseas. RMI para evaluar compromiso ligamentario. Grupo I: reconstruccion del angulo postero externo, rehabilitacion y luego reconstruccion LCP_LCA en forma simultanea. Grupo II: reparacion de la lesion asociada y luego reconstruccion siguiendo esquema anterior. Los resultados obtenidos, con un seguimiento minimo de un año y maximo de 7 años fueron: 5 excelentes, 4 buenos, 3 regulares y 1 malo, utilizando la escala de Lysholm
Assuntos
Artroscopia , Luxações Articulares , Traumatismos do JoelhoRESUMO
El objetivo de este trabajo es mostrar nuestra conducta ante una luxacion cerrada de una rodilla, y el algoritmo de reparacion ligamentaria de acuerdo a las lesiones asociadas que presentan. En el estudio se incluyeron 16 pacientes entre 1996 a 2003. De acuerdo a las lesiones que presentaron al ingreso, clasificamos a los pacientes en: grupo I: luxacion sin lesiones asociadas (7 pacientes), grupo II: A) lesiones vasculares (4 pacientes), B) nerviosas (2 pacientes), C) oseo minimo (3 pacientes). Algoritmo de tratamiento: reduccion cerrada bajo anestesia y examen ligamentario. Examen vascular con palpacion de pulsos perifericos, eco doppler y ante la menor duda arteriografia, si presenta lesion, reparacion antes de las 6 horas. Evaluacion de la sensibilidad, Rx y TAC para descartar lesiones oseas. RMI para evaluar compromiso ligamentario. Grupo I: reconstruccion del angulo postero externo, rehabilitacion y luego reconstruccion LCP_LCA en forma simultanea. Grupo II: reparacion de la lesion asociada y luego reconstruccion siguiendo esquema anterior. Los resultados obtenidos, con un seguimiento minimo de un año y maximo de 7 años fueron: 5 excelentes, 4 buenos, 3 regulares y 1 malo, utilizando la escala de Lysholm