Relación de la variación en la concentración de glucosa causada por errores en la fase preanalítica con las de otros parámetros / Relation of the variation in glucosa concentration cause by errors in preanalytic phase with other parameters

Se estudia la disminución de la concentración de glucosa causada por la deficiente conservación de muestras relacionándolo con los valores de ácido láctico (AL), láctico deshidrogenasa (LDH), Aspartato transaminasa (AST), sodio, potasio y urea que también pueden ser afectados a través de diversos mecanismos, por la deficiente manipulación de los especimenes. El aumento en la concentración de ácido láctico relacionado con la disminución de glucemia (GL) ofrece la máxima sensibilidad entre los parámetros estudiados, siendo, a su vez, el incremento en la concentración de sodio el resultado más específico para detectar la degradación de glucosa en la fase preanalítica (AU)

Rehidratación oral con bebidas refrescantes. Riesgo de yatrogenia / Oral rehydration with commercial beverages: risk of iatrogenic complications

Objetivo: Con la finalidad de comparar las recomendaciones de la ESPGHAN para la solución de rehidratación oral para Europa con la composición de bebidas refrescantes: españolas, se ha medido su concentración de glucosa, sodio, potasio y su osmolaridad. Material y métodos: Sesenta y una bebidas refrescantes comercializadas en España se han clasificado en 7 grupos. La concentración de sodio y potasio se ha determinado por potenciometría con electrodo selectivo. La glucosa se ha analizado por el método de la hexocinasa y la osmolaridad por osmometría basada en el punto de congelación. Resultados: De los refrescos analizados, las bebidas isotónicas son las que más sodio contienen (valor medio 17,5; valor máximo de 33 mmol/L para Isostar©), pero muy inferiores a los 60 mmol/L recomendados para la solución de rehidratación oral. Sólo los zumos de frutas contienen cifras aceptables de potasio, aunque insuficiente sodio y excesiva osmolaridad. Tanto las gaseosas como las colas light prácticamente no contienen glucosa. La relación glucosa/sodio es excesiva en todos los grupos de bebidas excepto en las colas light, por contener escasa glucosa. La osmolaridad es inaceptable en todos los grupos de bebidas (en 5 por exceso y en 2 por defecto). Los riesgos del empleo de bebidas refrescantes corno solución de rehidratación oral son la falta de reposición electrolítica (de sodio fundamentalmente) y la persistencia de la diarrea tanto por la excesiva carga osmolar como por la falta de reversión de la bomba de sodio acopiada a la glucosa. Conclusiones: El uso de refrescos como solución de rehidratación oral es inadecuado en el tratamiento de la diarrea aguda del niño por: insuficiente glucosa, sodio y osmolaridad (colas light y gaseosas), y excesivas osmolaridad y relación glucosa/sodio, con sodio insuficiente (colas, zumos, bebidas isotónicas, tés y otros) (AU)

Estudio de la determinación de proteínas totales en orina en relación con la Microalbuminuria / A study of urine total protein determiantion and microalbumin

Se analizan la Microalbúmina (MALB) y las Proteínas Totales urinarias (PTO) en las orinas de 269 pacientes. La Microalbuminuria es analizada nefelométricamente, siendo útil en el diagnóstico de nefropatías ligeras debido a su alta sensibilidad analítica. Las proteínas Totales, son medidas por el método calorimétrico del Rojo de Pirogalol-molibdato, que es una técnica más económica que la anterior, mostrando una excelente correlación (r=0.98) con las Microalbuminurias, estableciéndose en el presente estudio que con un valor de Proteínas Totales urinarias, superior a 150 mg/24 horas, no es necesaria la determinación de Microalbuminuria (AU)