Neumonía varicelosa en un paciente inmunocomprometido / Varicella pneumonia in an immunocompromised patient

La varicela es una enfermedad contagiosa y con carácter habitualmente benigno. La mayoría de los casos aparecen en la edad infantil y, en pocas ocasiones, cursan con complicaciones. Las más frecuentes son la sobreinfección de las lesiones, la laringitis y la neumonía, así como la encefalitis con cerebelitis. Los neonatos, adultos y los pacientes inmunocomprometidos constituyen el grupo de mayor riesgo. Se presenta el caso de un niño de cuatro años afectado por el síndrome de Cockayne que desarrolló una neumonía varicelosa de evolución fatal. El paciente había recibido tratamiento con corticoides y ciclosporina A durante el año previo a contraer la enfermedad para control de un síndrome nefrótico secundario a mínimos cambios. La neumonía por virus de la varicela es raramente descrita en la bibliografía pediátrica. Este paciente no había recibido vacunación previa. La instauración de un programa de vacunación contra la varicela en la población pediátrica beneficiaría la gran morbilidad de esta enfermedad, así como sus complicaciones derivadas de ella

Varicella is a highly contagious disease that is usually benign in nature. It generally occurs during childhood and complications seldom develop. The most common complications are superinfection of the cutaneous lesions, laryngitis and pneumonia, as well as encephalitis with cerebellitis. New-borns, adults and immunocompromised children present the groups at highest risk. We present the case of a 4-year-old boy with Cockayne syndrome who developed varicella pneumonia that resulted in death. The patient had been receiving corticosteroids and cyclosporine A for one year prior to contagion to treat minimal change nephrotic syndrome. Varicella pneumonia is rarely reported in the pediatric literature. Our patient had not been vaccinated. The establishment of an immunization program against varicella for the pediatric population would help to forestall the morbidity and complications associated with this disease

Endocarditis bacteriana secundaria a sepsis de origenurológico / Bacterial endocarditis due to urologycal sepsis

Presentamos el caso de una niña de 18 días diagnosticada de endocarditis bacteriana de la válvula aórtica, en el contexto de una pielonefritis con sepsis secundaria por Klebsiella Pneumoniae. El diagnóstico de sospecha se confirmó por ecocardiografía. La evolución de la paciente fue favorable con tratamiento médico y posteriormente se realizó tratamiento quirúrgico de la maltormación urológica subyacente. (AU)