Effect of losartan therapy on endothelial function in hypertensive patients.

The aim of the study was to evaluate the effect of losartan therapy on endothelial function by measuring serum nitric oxide (NO) levels and urinary excretion of NO in patients with essential hypertension. A group of 30 untreated stage 2 hypertensive patients (15 males and 15 females; age, 51.3 +/- 1.5 years) were included in the study. Office systolic and diastolic blood pressure (BP) was measured by using a mercury sphygmomanometer according to phase I and V of Korotkoff sounds. NO levels in serum and 24-hour urine were determined at baseline and after 6 weeks of daily dosing with losartan (50-100 mg). Losartan therapy resulted in a significant fall in systolic/diastolic BP (from 169.7 +/- 4.1/105 +/- 1.8 mm Hg at baseline to 146 +/- 2.7/91 +/- 1.9 mm Hg at the end of losartan treatment; P < 0.001). The therapy also caused significant increases in both serum NO level (32.74 +/- 3.01 microM/L at baseline versus 79.04 +/- 5.17 microM/L; P < 0.001 after therapy) and urinary NO excretion (58.21 +/- 3.72 microM/L at baseline versus 113.21 +/- 8.63 microM/L; P < 0.001 after therapy). Losartan therapy also reduced serum malondialdehyde (MDA), which is a measure of oxidative stress, by 0.201 nM (15.3%; P = 0.009). Losartan at a dose of 50 to 100 mg per day was effective in reducing elevated BP. The increase in serum NO levels and urinary NO excretion and a decrease in serum MDA levels by losartan treatment indicate a reduction in oxidative stress and enhances NO availability, both of which improve endothelial function. Thus, losartan therapy improves endothelial function in hypertensive patients with essential hypertension.

Efecto del losartan sobre la presión arterial pulmonar de pacientes con cor pulmonar crónico / Effect of losartan on the pulmonary artery pressure of patiens with chronic cor pulmonary

Se realizó una investigación prospectiva, longitudinal, auto controlada y abierta para estudiar a corto plazo (3 meses) a través de ecocardiografía-Doppler, el efecto del Losartan sobre la presión arterial pulmonar (PAP), en 7 pacientes masculinos con un rango de edad comprendido entre de 55 a 75 años, a fin de determinar el porcentaje de reducción de la PAP y evaluar las modificaciones de la po2 arterial. El promedio inicial de la presión sistólica de la arteria pulmonar fue de 58,43 241 8,24 mmHg, al primer mes de 51,95 241 8,89 mmHg y al final del estudio de 39,26 241 7,69 mmHg, lo que representa una reducción de 11,09 por ciento al primer mes y al terminar el estudio de 32,80 por ciento. El tiempo de aceleración aumentó de 69,86 a 79,7 msg (p = 0,003. Los intervalos sistólocos del ventrículo derecho no se modificaron significativamente con respecto a sus valores iniciales. Todos los pacientes presentaban hipoxemia al inicio del estudio (po2 de 67,71 241 6,84 mmHg. No se observó deterioro de la misma al disminuir la presión arterial pulmonar. La presión arterial sistémica y la frecuencia cardíaca no presentaron cambios importantes. Al terminar el estudio 6 pacientes se encontraban en clase funcional II (NYHA) y un paciente en clase I. No se observaron reacciones adversas. El Losartan redujo la PAP de pacientes con Cor Pulmonar crónico sin ocasionar mayor deterioro de la presión parcial de O2 arterial