Mother-child bonding, environment, and motor development of babies at risk accompanied by a follow-up / Vínculo mãe-filho, ambiente e desenvolvimento motor de bebês acompanhados em seguimento de risco

Abstract Objectives: to identify factors resulting from the correlation between mother-child bonding, environment, and infant motor development (MD). Methods: a cross-sectional study was conducted with 130 mothers/guardians and their infants at risk from 3 to 12 months of age, accompanied in an outpatient clinic follow-up at a public maternity. The data were collected using a form with socioeconomic data, mother/child routine at the hospital and home environments, and three other instruments validated in Brazil: Protocolo de Avaliação do Vínculo Mãe-Filho (Mother-Child Bonding Evaluation Protocol), Affordances in the Home Environment for Motor Development - Infant Scale, and Escala Motora Infantil de Alberta (Alberta Infant Motor Scale). Pearson's chi-square test, Fisher's exact test, and a significance level of 5% was used for the correlation. Results: the data showed a predominance of preterm babies (74.5%), low-income families (86.2%), and domestic opportunities below the adequate (93.8%) for good motor development. Regarding the mother-child bonding, 60% of the mothers showed a strong bonding with their children. A total of 62.3% of the children had typical motor development. Concerning the interaction between variables, statistical significance (p˂0.05) was observed in the correlation between bonding and typical motor development. Conclusion: despite the presence of risk factors, motor development was normal in most of the babies in this study, suggesting that the mother-child bonding favored motor development even with environmental and biological adversities.

Resumo Objetivos: identificar fatores resultantes da correlação vínculo mãe-filho, ambiente e desenvolvimento motor (DM) infantil. Métodos: estudo transversal com 130 mães/responsáveis e seus lactentes de 3 a 12 meses de vida, acompanhados em ambulatório de seguimento de risco de uma maternidade pública. Os dados foram coletados através de ficha contendo dados socioeconômicos e rotina de mãe/filho no ambiente hospitalar e domiciliar, e três outros instrumentos validados no Brasil: Protocolo de Avaliação do Vínculo Mãe-Filho, Affordances in the Home Envirornent for Motor Development - Infant Scale e Escala Motora Infantil de Alberta. Para correlação utilizou-se teste de qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher e nível de significância de 5%. Resultados: os dados mostraram predominância de bebês prematuros (74,5%), famílias de baixa renda (86,2%) e com oportunidades domésticas abaixo do adequado (93,8%) para um bom desenvolvimento motor. No que concerne a vinculação, 60% das mães apresentou forte vinculação com seu filho. O desenvolvimento motor de 62,3% das crianças apresentouse típico. Nas interações entre variáveis, observou-se significância estatística (p<0,05) na correlação entre vínculo e desenvolvimento motor típico. Conclusão: apesar dos fatores de risco, o desenvolvimento motor apresentou-se típico na maioria dos bebês desse estudo, sugerindo que a presença de vínculo favoreceu o desenvolvimento motor mesmo com a presença de adversidades ambientais e biológicas.

Interação entre disfunções temporomandibulares, diagnósticos e modalidades de tratamento / Interaction between temporomandibular disorders, diagnoses and treatment modalities

Objetivo: esclarecer a importância de interação diagnóstica, tratamento e desordens temporomandibulares. Revisão de literatura: a necessidade de conhecimento para avaliar o funcionamento do sistema estomatognático identificando possíveis desordens temporomandibulares e mialgias faciais é de suma importância. Por meio de anamnese e exame clínico detalhado, é possível selecionar e instituir um plano de tratamento. Tratar desordens temporomandibulares e mialgias faciais associadas às deformidades dentoesqueléticas depende de um diagnóstico correto e, principalmente, de um plano de tratamento adequado, pois, havendo equívoco, poderá resultar em um mau prognóstico. As modalidades de tratamento das desordens articulares incluem os tratamentos conservadores e os não conservadores. Presume-se que a grande maioria dos pacientes que buscam um tratamento cirúrgico baseiam-se nas recomendações dos ortodontistas, porém, nem sempre enfocam os aspectos esqueletais de uma má oclusão severa, o que pode não ser conduzido da maneira mais adequada para o reestabelecimento da funcionalidade facial. Considerações finais: condutas terapêuticas instituídas nas desordens temporomandibulares não orientadas, descartando hipóteses fatoriais diversas, podem comprometer um futuro tratamento ou agravar a situação patológica presente.(AU)

Objective: to clarify the importance of diagnostic interaction, treatment and temporomandibular disorders. Literature review: the need for knowledge in assessing the functioning of the stomatognathic system by identifying possible temporomandibular disorders and facial myalgias is of paramount importance. Through anamnesis and detailed clinical examination it is possible to select and institute a treatment plan. Treating temporomandibular disorders and facial myalgias associated with dento-skeletal deformities depends on a correct diagnosis and, above all, on an adequate treatment plan, since doing so may result in poor prognosis. The mode of treatment of joint disorders includes conservative and non-conservative treatments. It is presumed that the vast majority of patients seeking surgical treatment are based on the recommendations of orthodontists, but they do not always focus on the skeletal aspects of severe malocclusion, which may not be conducted in the most appropriate way for reestablishment of facial functionality. Final considerations: therapeutic behaviors instituted in non-oriented temporomandibular disorders, discarding several factorial hypotheses may compromise a future treatment or exacerbate the present pathological situation. (AU)

Redução de seio frontal: abordagem bucomaxilofacial na terapia de reabilitação das fraturas panfaciais / Frontal sinus reduction: approach oral and maxillofacial rehabilitation therapy of pan facial fractures

Objetivo: relatar um caso clínico de fratura do seio frontal, com o manejo clínico e cirúrgico, as complicações e os benefícios dos tratamentos adotados. As lesões do seio frontal, na sua maioria, relacionam-se a traumas de grande amplitude, como acidentes com veículos automotores, agressões físicas, ferimentos com arma de fogo e acidentes em trabalhadores da construção civil, acometendo mais a população masculina entre 21 e 30 anos de idade, podendo afetar as paredes anterior e/ou inferior do seio frontal, incluindo fraturas naso- -órbito-etmoidal e zigomáticas. O seu envolvimento pode causar complicações relacionadas a cavidade intracraniana, órbita e/ou estruturas nasais, como sinusites recorrentes, osteomielite do osso frontal, mucocele ou mucopiocele, meningite, encefalite, abcesso cerebral ou trombose do seio cavernoso, podendo evoluir para o óbito do paciente. Os objetivos do tratamento são: prevenção de infecção, isolamento do conteúdo intracraniano, correção da drenagem de líquido cefalorraquidiano, restauração da função e da estética, podendo ser realizado por equipe multidisciplinar. Relato de caso: o presente trabalho expõe um caso de fratura fronto-naso-órbito-etmoidal com afundamento de seio frontal, confirmada por exame tomográfico de face, em um paciente masculino de 26 anos, vítima de acidente automobilístico, submetido a redução da parede anterior do seio frontal, imobilização e fixação interna rígida, com posterior redução fechada da fratura dos ossos nasais, tamponamento nasal anterior e contenção externa com micropore e gesso. Considerações finais: demonstrou-se com esse artigo a possibilidade de divergência de tomada de conduta das diferentes áreas envolvidas no tratamento e a importância do tratamento multidisciplinar. (AU)

Objective: to report a clinical case of frontal sinus fracture, clinical and surgical management, complications and benefits of the treatments adopted. Frontal sinus lesions, for the most part, are related to large-scale traumas such as accidents with motor vehicles, physical assault, gunshot wounds and accidents in construction workers, affecting more the male population between 21 and 30 years of age, and may affect the anterior and / or inferior wall of the frontal sinus including naso-orbito- ethmoidal and zygomatic fractures. Its involvement may cause complications related to the intracranial cavity, orbit and / or nasal structures such as recurrent sinusitis, osteomyelitis of the frontal bone, mucocele or mucopiocele, meningitis, encephalitis, cerebral abscess or thrombosis of the cavernous sinus, and may evolve to the death of these patients . The objectives of treatment are prevention of infection, isolation of intracranial content, correction of cerebrospinal fluid drainage, restoration of function and aesthetics, and can be performed by a multidisciplinary team. Case report: this paper reports a case of frontal-naso-orbito-orbito-ethmoidal fracture with frontal sinus sinking, confirmed by face tomography, in a 26-year-old male patient who had suffered an auto accident, submitted to a reduction of the anterior wall of the frontal sinus, immobilization and rigid internal fixation with posterior closed reduction of nasal bones fracture, anterior nasal packing and external restraint with micropore and gypsum. Final considerations: to demonstrate the possibility of divergence of the conduct of the different areas involved in the treatment and the importance of the multidisciplinary treatment. (AU)

Desafios e perspectivas de mães de crianças com microcefalia pelo vírus Zika / Challenges and perspectives of mothers of children with microcephaly due to Zika virus infection

Objetivo: compreender desafios e perspectivas de mães de crianças com microcefalia pelo vírus Zika. Métodos: estudo qualitativo, realizado com doze mães de crianças com microcefalia pelo vírus Zika, em hospital público pediátrico. Dados coletados por meio de entrevista semiestruturada, os quais foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: de acordo com as falas, as mães, em maioria, desconheciam a ocorrência de vírus Zika na gestação, sendo o momento do diagnóstico caracterizado por surpresa e sofrimento, apesar da superação observada. Muitas delas não sabiam o significado de microcefalia, bem como desconheciam as alterações e limitações que as crianças poderiam apresentar. Ao descrever as dificuldades no cuidado com o filho, revelaram que usavam a espiritualidade como forma de enfrentamento. Conclusão: a microcefalia trouxe, de tal forma, nova realidade para as mulheres investigadas, que, por vezes, negavam a própria realidade, demonstrando, nas falas, muitos desafios e poucas perspectivas. (AU)

Com palavras não sei dizer: ressignificando o cuidado através da música em pós-operatório cardiopediátrico / With words I cannot say: giving new meaning to care through music in cardio pediatric postoperative

Objetivo: compreender as ressignificações que a música promove no cuidado às crianças em pós-operatório cardíaco. Métodos: pesquisa qualitativa com profissionais da equipe multiprofissional de saúde por meio de entrevista semiestruturada baseada no método de Análise de Conteúdo. Resultados: os profissionais perceberam a Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica como cenário suscetível de deterioração na qualidade da assistência. Ademais, consideraram que o uso da música, como terapêutica integrativa e complementar, fomentou a produção de sentidos na atenção à saúde, mostrando-se capaz de proporcionar relaxamento, distração, bem-estar, recordações agradáveis e conforto aos profissionais e às crianças internadas. Conclusão: a música contribuiu para a ressignificação do cuidado otimizando a humanização e reestruturando os processos de promoção de saúde. A experiência proporcionou reflexões, habilidades, expressão emocional, sensações e sentimentos como relaxamento, distração e bem-estar na equipe multiprofissional. O cuidado à criança foi ampliado, aliando o arsenal tecnológico à preocupação com o conforto e estado emocional. (AU)

Edentulismo, uso de prótese e autopercepção de saúde bucal entre idosos / Edentulism, denture wearing and self-perceived of oral health among elderly

Objetivo: O objetivo deste estudo foi verificar se a autopercepção de saúde bucal dos idosos apresenta coerência com a sua condição bucal, verificada a partir de exame de inspeção bucal, considerando perdas dentárias, uso e necessidade de próteses. Material e método: Participaram 103 voluntários que frequentam o Centro de Referência de Idosos da Fundação Pró-Família de Blumenau-SC. Os dados foram coletados através de exame de inspeção bucal e aplicação do questionário que compõe o índice Geriatric Oral Health Assesment Index (GOHAI). Resultado: Verificou-se maioria (83,5%) de mulheres entre os participantes, com média de idade de 70 anos. O edentulismo é alto, com 91,3% de usuários de prótese e 53,3% com necessidade de algum tipo de prótese. O valor médio do Índice de GOHAI, no grupo geral, foi 29,22, classificado como uma autopercepção de saúde bucal "ruim". Entre os homens e os portadores de dentes naturais, a condição bucal foi considerada "regular", com valores 31,3 e 31,7, respectivamente. Conclusão: A autopercepção de saúde bucal pode ser considerada coerente com a precária condição bucal encontrada, marcada por alta prevalência de dentes perdidos. A reabilitação protética não contribuiu para a melhora da autopercepção de saúde bucal. Esses dados devem orientar o planejamento dos serviços de saúde bucal para a promoção de saúde e o autocuidado. .

Aim: The aim of this study was to verify whether self-perceived of oral health among elderly shows consistency with their oral condition, verified from the examination of oral inspection, considering tooth loss, usage and necessity of dentures. Material and method: 103 volunteers who attend the Reference Center for Seniors Foundation Pro-Family Blumenau-SC participated. Data were collected through oral examination and questionnaire that composes the Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI). Result: Most of participants was women (83.5%) with 70 years old in average. Edentulism is high with 91.3% users of dental prostheses and 53.3% needing some type of prosthesis. The average value of the GOHAI index in the general group was 29.22, classified as "bad" self-perceived of oral health. Among men and those with natural teeth oral condition was considered "regular" with values 31.3 and 31.7, respectively. Conclusion: The self-perceived of oral health can be considered consistent with poor oral condition found, marked by high prevalence of missing teeth. The prosthetic rehabilitation did not contribute to the improvement of self-perceived oral health. These data should guide the planning of oral health services to promote health and self-care. .

Educação em saúde como estratégia para o controle social em saúde bucal / Health education like strategy to the social control in oral health

Objetivo: Descrever o conhecimento e a participação, nasreuniões dos Conselhos de Saúde, de uma comunidaderepresentada por pais de escolares (n = 85) envolvidos ematividades educativas de saúde bucal, estabelecendo o tipo deserviço mais utilizado, histórico de saúde bucal, as expectativascom o SUS e nível de participação e controle social na saúde.Método: O método de abordagem foi indutivo, tendo umquestionário como instrumento de coleta de dados, comprocedimento estatístico descritivo (freqüência relativa),através da técnica de observação direta extensiva.Resultados: Verificou-se uma história desfavorável de saúdebucal (78 porcento já extraíram em média 5 dentes permanentes e68 porcento já tiveram dor de dente); sendo a maioria usuários do SUS(68 porcento) que relatam não saber o que é conselho de saúde nemnunca ter participado de reuniões (96 porcento embora reconheçamo seu direito à saúde gratuita (95 porcento) e acreditem napossibilidade de melhoria do SUS (93 porcento), condicionada poruma noção distanciada do conceito de cidadania. Conclusão:Os dados revelam a necessidade de se repensar conteúdos epráticas educativas em saúde bucal, direcionadas à criança eaos pais, que contemplem a dimensão social e política doprocesso saúde-doença a partir do controle social

Avaliação microbiológica de alimentos comercializados em lanchonetes de campi universitários / Microbiological evaluation of food commercialized in restaurants located at university campi

Avaliou-se a qualidade microbiológica de salgados comercializados em lanchonetes de campi universitários da cidade de Piracicaba, SP. Foram realizadas análises microbiológicas quanto ao número e presença de bactérias mesófilas aeróbias, bolores e leveduras, coliformes fecais, Staphylococcus aureus, clostrídios sulfito-redutores e presença de Salmonella em oitenta amostras de salgados coletados em quatro campi universitários da cidade de Piracicaba, SP, sendo 20 amostras em cada local. Observou-se que, com exceção de uma das quatro lanchonetes, foram encontrados limites superiores aos recomendados pelo Ministério da Saúde, para coliformes fecais e S. aureus. Também foi detectada a presença de Salmonella em duas das lanchonetes. Não houve diferença significativa (P>0,05) no número de bactérias mesófilas aeróbias, bolores e leveduras entre as lanchonetes. Três das quatro lanchonetes pesquisadas apresentaram problemas na produção e coservação dos alimentos, podendo colocar em risco a saúde dos consumidores. Ressalta-se a necessidade da adoção de medidas que permitam a melhoria higiênico-sanitária dos alimentos comercializados nestes estabelecimentos.

Ocorrência de resíduos de antibióticos no leite comercializado em Piracicaba, SP / The ocurrence of antibiotic residues in milk in commercial establishments in the city of Piracicaba, Säo Paulo, Brazil

Foi avaliada a ocorrência de resíduos de antibióticos em 96 amostras de leites pasteurizados de 6 diferentes marcas adquiridas em estabelecimentos comerciais de Piracicaba, SP, sendo 2 do tipo B, 2 do tipo c, 1 tipo A e uma integral embalagem longa vida. A metodologia empregada consistiu em colocar discos de papel de filtro impregnados com leite sobre a superfície de meio de cultura TSB, previamente inoculado com cultura teste de Bacillus sthearothermophyllus. Após incubaçäo por 4h a 56 graus c, foram observados halos de inibiçäo da bactéria, em decorrência da presença de resíduos de antibióticos. Observou-se que 50 por cento das amostras de leite apresentaram resíduos de antibióticos, näo havendo diferença significativa (p igual ou menor 0,01) entre elas. Uma das marcas apresentou 72,5 por cento das amostras com resíduos de penicilina e outra com 50,0 por cento das amostras contendo outros inibidores näo identificados por esta metodologia