RESUMO
BACKGROUND: This cross-sectional study aimed to evaluating the association between body adiposity markers and high-risk of coronary heart disease (CHD) in patients with type 2 diabetes. METHODS: Recent adiposity markers [waist-to-height ratio, conicity index (C-index) and body adiposity index] and traditional markers [BMI, waist circumference and waist-to-hip ratio (WHR)] were measured. The 10-year risk of fatal CHD was estimated according to UKPDS risk engine scores. Patients were divided into high (CHD risk ≥20%; n = 99) or low-moderate (CHD risk <20%; n = 321) risk groups. Multiple logistic regression models were performed to analyze associations between CHD risk (outcome) and adiposity markers. RESULTS: A total of 420 patients with type 2 diabetes (61.9 ± 9.5 years; 53.5% females; HbA1c 7.6 ± 1.6%) were evaluated. The high risk group had greater proportions of elevated C-index and BMI values than patients with low-moderate risk. No between-group differences in other adiposity markers were observed. In multiple logistic regression models, only C-index values ≥1.35 were associated with CHD risk >20% (OR = 1.69; 95% CI 1.03-2.78; P = 0.039) after adjusting for confounders (sedentary lifestyle, diabetic nephropathy, serum creatinine, and diabetes duration). The association between WHR and CHD risk did not hold in this sample. CONCLUSIONS: The C-index was the body adiposity marker best associated with high risk of fatal CHD in these patients with type 2 diabetes.
Assuntos
Adiposidade , Doença das Coronárias , Diabetes Mellitus Tipo 2/complicações , Idoso , Biomarcadores , Índice de Massa Corporal , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Modelos Logísticos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Fatores de Risco , Circunferência da Cintura , Razão Cintura-Estatura , Relação Cintura-QuadrilRESUMO
BACKGROUND: New-onset diabetes after transplantation (NODAT) is a well-recognized complication of kidney transplantation and is associated with poor outcomes. Both adiponectin and chemokine ligand 5 (CCL5) proteins are related to glucose metabolism and genetic variations in their genes can lead to development of NODAT. The aim of this study was to investigate the association of adiponectin and CCL5 genes polymorphisms with NODAT in a population of Caucasian kidney transplant recipients. METHODS: Two hundred seventy Caucasian kidney transplant recipients (83 with NODAT and 187 without NODAT) were included in a nested case-control study. Patients with pretransplantation diabetes mellitus and multiorgan transplantation were excluded. NODAT diagnosis was determined by American Diabetes Association criteria. Subjects were genotyped for 276G/T adiponectin gene polymorphism (rs1501299) and rs2280789 and rs3817655 CCL5 gene polymorphisms by real-time polymerase chain reaction. RESULTS: The TT genotype of 276G/T adiponectin gene polymorphism was significantly more frequent in NODAT than non-NODAT patients compared with GG/GT genotypes (recessive model; P=0.031). TT genotype was identified as an independent risk factor for NODAT in Caucasian kidney transplant recipients after adjusting for age at transplantation, pretransplantation body mass index, and use of tacrolimus (TT vs. GG/GT, hazard ratio=1.88, 95% confidence interval=1.03-3.45, P=0.041). There were no differences in genotype distribution and allele frequency of rs2280789 and rs3817655 CCL5 gene polymorphisms between NODAT and non-NODAT groups. CONCLUSIONS: The 276G/T adiponectin gene polymorphism is associated with NODAT in Caucasian kidney transplant recipients.
Assuntos
Adiponectina/genética , Diabetes Mellitus/genética , Transplante de Rim , Polimorfismo Genético , Insuficiência Renal/complicações , Insuficiência Renal/terapia , Adulto , Índice de Massa Corporal , Brasil , Estudos de Casos e Controles , Quimiocina CCL5/genética , Complicações do Diabetes/complicações , Diabetes Mellitus/etnologia , Feminino , Predisposição Genética para Doença , Genótipo , Glucose/metabolismo , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real , Fatores de Risco , Resultado do Tratamento , População BrancaRESUMO
OBJECTIVE: This study aimed to investigate the relationship between the work shift and diabetic patients. METHODS: A cross-section study was performed in a cohort of 95 type 2 diabetic patients that work in the Hospital de Clinicas de Porto Alegre. Patients were divided into 2 groups according to the shift, day or night work. Patients underwent clinical and laboratory evaluations. RESULTS: There were no significant differences in age, gender, diabetes duration, body mass index, blood pressure, fasting glucose, A1c (1%), triglycerides, total cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol, serum creatinine and uric acid. A higher average of waist circumference was found in the group of night workers. CONCLUSION: Waist circumference was greater in the group of night workers; which may be indicative of insulin resistance in this group of patients. Our research indicates that the shift is not associated with a worsening of metabolic control in subjects or presence of diabetic nephropathy.
Assuntos
Glicemia/metabolismo , Diabetes Mellitus Tipo 2/sangue , Doenças Profissionais , Admissão e Escalonamento de Pessoal , Tolerância ao Trabalho Programado/fisiologia , Pressão Sanguínea , Índice de Massa Corporal , Distribuição de Qui-Quadrado , HDL-Colesterol/sangue , LDL-Colesterol/sangue , Estudos Transversais , Diabetes Mellitus Tipo 2/fisiopatologia , Diabetes Mellitus Tipo 2/psicologia , Nefropatias Diabéticas/diagnóstico , Feminino , Teste de Tolerância a Glucose , Humanos , Resistência à Insulina/fisiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Profissionais/epidemiologia , Doenças Profissionais/metabolismo , Triglicerídeos/sangue , Circunferência da CinturaRESUMO
OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi investigar a relação entre trabalho em turnos e pacientes diabéticos tipo 2. MÉTODOS: Um estudo transversal foi realizado em uma coorte de 95 pacientes diabéticos que trabalham no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com o turno de trabalho noturno e diurno. Os pacientes foram submetidos à avaliação clínica e laboratorial. RESULTADOS: Não houve diferença significativa em relação à idade, sexo, duração do diabetes, índice de massa corporal, glicemia de jejum, teste A1c, triglicerídeos, colesterol total, LDL colesterol, HDL colesterol, creatinina sérica e ácido úrico. Maior média de circunferência abdominal foi encontrada no grupo de trabalhadores noturnos. CONCLUSÃO: A circunferência abdominal foi mais elevada no grupo de trabalhadores noturnos. Isto pode ser um indicativo de maior resistência insulínica neste grupo de pacientes. Nossa pesquisa indica que o trabalho em turnos não esta associado com piora no controle metabólico em indivíduos diabéticos, nem com a presença de nefropatia diabética.
OBJECTIVE: This study aimed to investigate the relationship between the work shift and diabetic patients. METHODS: A cross-section study was performed in a cohort of 95 type 2 diabetic patients that work in the Hospital de Clinicas de Porto Alegre. Patients were divided into 2 groups according to the shift, day or night work. Patients underwent clinical and laboratory evaluations. RESULTS: There were no significant differences in age, gender, diabetes duration, body mass index, blood pressure, fasting glucose, A1c (1 percent), triglycerides, total cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol, serum creatinine and uric acid. A higher average of waist circumference was found in the group of night workers. CONCLUSION: Waist circumference was greater in the group of night workers; which may be indicative of insulin resistance in this group of patients. Our research indicates that the shift is not associated with a worsening of metabolic control in subjects or presence of diabetic nephropathy.
Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Glicemia/metabolismo , /sangue , Doenças Profissionais , Admissão e Escalonamento de Pessoal , Tolerância ao Trabalho Programado/fisiologia , Pressão Sanguínea , Índice de Massa Corporal , Distribuição de Qui-Quadrado , HDL-Colesterol/sangue , LDL-Colesterol/sangue , Estudos Transversais , /fisiopatologia , /psicologia , Nefropatias Diabéticas/diagnóstico , Teste de Tolerância a Glucose , Resistência à Insulina/fisiologia , Doenças Profissionais/epidemiologia , Doenças Profissionais/metabolismo , Triglicerídeos/sangue , Circunferência da CinturaRESUMO
Recentemente disponível para uso comercial no Brasil, o iodo 123 (123I) apresenta várias vantagens em relação ao iodo 131 (131I) para estudos tireoideanos. O objetivo deste estudo foi a padronização de valores de referência para o índice de captação do 123I em 6 e 24 horas em uma amostra de indivíduos procedentes de Porto Alegre, RS. Uma equação sugerida para estimar a captação do radioiodo em 24 horas a partir dos valores de 6 horas também foi avaliada. Trinta e nove voluntários (29 mulheres, 10 homens, idade média 34 anos) eutireoideanos, foram submetidos ao teste de captação do 123I como descrito a seguir: 1231 (CNEN-IEN, Rio de Janeiro) 0,037MBq foram administrados por via oral e a atividade na tireóide foi determinada 6 e 24 horas após, através da contagem na região cervical por 60 segundos. A captação foi expressa como percentual da dose administrada (Captação por cento = (contagens cervicais - contagens da coxa) / ( contagens do padrão - contagens do ambiente). A estimativa da captação em 24 horas foi feita através da equação: Captação 24h por cento = 73,2 x Log10 (por cento captação em 6 horas) -, 55,7. O valor médio da captação em 6 horas foi de 15,8 por cento +/- 3,3 (I.C. 95 por cento 9,4-22,2 por cento) e em 24 horas 24,6 por cento +/- 6,4 (I.C. 95 por cento 12,7- 36,1 por cento). Uma correlação significativa entre os valores estimados e medidos em 24 horas foi encontrada (r = 0,55, p < 0,01), mas com importante variação individual. Resumindo, definimos os valores de referência do índice de captação do 123I para nossa população e sugerimos seja adotado o tempo de 6 horas como rotina.
