[Campylobacter jejuni meningitis]. / Méningite à Campylobacter jejuni.

Cases of Campylobacter jejuni meningitis are extremely rare. In the literature, less than ten cases have been described so far, although Campylobacter spp is one of the most common pathogens causing gastroenteritis in the world. Some common stigmata can be found across these cases such as rupture of the blood-brain barrier, immunosuppression, as well as the tropism of Camplylobacter jejuni for neurological parenchyma. Campylobacter jejuni bacteremia is certainly underestimated because Campylobacter is a thermophilic bacterium and special conditions are required to isolate this organism in blood cultures. PCR is thus an interesting alternative technique for diagnosis. In our case, a patient with a history of resected astrocytoma, had undergone treatment with chemotherapy and radiotherapy because of anaplastic transformation. The patient was admitted with gastroenteritis and Campylobacter jejuni meningitis. The diagnosis was obtained initially on stool cultures and then by PCR of cerebrospinal fluid. The evolution was favorable with meropenem.

Les cas de méningite à Campylobacter jejuni restent extrêmement rares. Dans la littérature, on décrit moins de 10 cas à ce jour, alors que l'infection à Campylobacter est cependant l'une des causes les plus répandues de gastro-entérite dans le monde. Le point commun de tous ces cas de méningite rapportés semble être la fragilité de la barrière hémato-encéphalique et l'immunodépression, ainsi que le tropisme du Campylobacter jejuni pour les tissus neuronaux. La bactériémie à Campylobacter jejuni est par ailleurs sous-estimée car le germe est thermophilique et des conditions particulières sont nécessaires pour isoler cet organisme dans les hémocultures. La PCR est une alternative intéressante pour le diagnostic microbiologique. Dans le cas décrit, le patient présentait des antécédents d'astrocytome pariéto-temporal droit opéré, avec une transformation anaplasique ayant bénéficié de chimio- et radiothérapie concomitantes. Le patient a été admis avec une gastro-entérite compliquée d'une méningite à Campylobacter jejuni. Le diagnostic a été posé initialement sur la coproculture et ensuite par la PCR du liquide céphalo-rachidien. L'évolution a été favorable sous méropénem.

[Platypnea-orthodeoxia syndrome : an insightful clinical observation]. / Syndrome de platypnée-orthodéoxie: Une observation clinique perspicace.

We report the case of a patient admitted to the Intensive Care Unit with dyspnea and refractory hypoxemia after surgical resection of a benign bronchogenic cyst. Etiological research approach excluded conventional postoperative hypoxemia causes. Thereafter a platypnea-orthodeoxia syndrome has been diagnosed. Additional tests will demonstrate the existence of a patent foramen ovale. This diagnosis was suitable with the patient's syndrome and was eligible for percutaneous closure procedure allowing immediate resolution of symptoms and confirming the diagnosis.

Nous rapportons le cas d'une patiente admise en unité de Soins Intensifs ayant présenté une dyspnée avec hypoxémie réfractaire après résection chirurgicale d'un kyste bronchogénique bénin. La démarche de recherche étiologique a permis d'écarter les causes classiques d'hypoxémie postopératoire. On mettra en évidence, par la suite, un syndrome de platypnée-orthodéoxie. Les examens complémentaires démontreront l'existence d'un foramen ovale perméable. Cette situation, compatible avec le syndrome présenté, a été redevable d'une intervention de fermeture percutanée autorisant une disparition immédiate des symptômes, confirmant le diagnostic.

[Bipressil® : first single-pill combination of bisoprolol and perindopril arginine]. / Le médicament du mois BIPRESSIL® : Première association fixe bisoprolol et perindopril arginine.

In patients suffering from systemic arterial hypertension, coronary artery disease, or heart failure, beta-blockers and angiotensin-convertase enzyme inhibitors play a major therapeutic and preventive role. Coronary artery disease remains the leading cause of mortality in industrialized countries. Unless adapted preventive strategy, notably pharmacological interventions, cardiovascular events in these patients remain high. One reason for this relative failure is represented by non-adherence to treatment. A treatment consisting in an association in one pill of several different molecules should confer a higher treatment compliance and thus efficacy. This article describes the characteristics of the first available dual association between a cardioselective beta-blocker agent, bisoprolol, and an angiotensin-convertase enzyme inhibitor, perindopril arginine.

Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, de maladie coronaire, ou d'insuffisance cardiaque, les bêtabloquants et les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine jouent un rôle thérapeutique et préventif majeur. La maladie coronaire demeure actuellement la première cause de mortalité dans les pays industrialisés. Malgré des mesures préventives adaptées, notamment pharmacologiques, le taux d'événements cardiovasculaires reste élevé chez ces patients. Une des raisons de cet échec relatif réside dans le manque d'observance au traitement. Un traitement antihypertenseur consistant en une association en un seul comprimé de plusieurs molécules distinctes devrait permettre une plus grande adhérence au traitement et donc, efficacité. Cet article décrit les caractéristiques de la première double association fixe entre un bêtabloquant cardio-sélectif, le bisoprolol, et un inhibiteur de l'enzyme de conversion, le perindopril arginine.

High accuracy 4D cell tracking into explanted skin using two-photon excitation microscopy.

Two-photon excitation microscopy (2PEM) analysis of large explanted organs is still laborious, principally because of tissue movements inducing lateral and axial drifts during extended imaging sessions. Here, we describe a two-step approach to track motile T cells in murine dorsal explanted skin with the best accuracy. First, we compared various explanted skin mounting methods for 2PEM analysis to define the setup allowing for minimal sample drift over time. Second, we developed two algorithms with the ImageJ software (National Institute of Health, Bethesda, MD) to correct the residual drift using lateral and axial registration of the collagen network. Finally, we applied the macro we developed to track fluorescent T cells in explanted skin. We found that our newly developed macro is more efficient than freely or commercially available software for shift correction, leading to more accurate velocity calculations. Our work provides a practical guide for investigators interested to employ skin-imaging approaches and offers a free alternative to commercial software for correcting lateral and axial drifts.