Síndrome de burnout en enfermeros que laboran en las unidades de cuidados intensivos, intermedios y coronarios del hospital ‘Joaquín Albarrán' / Burnout syndrome in nurses working in intensive, intermediate and coronary care units of the hospital ‘Joaquín Albarrán'

Los estudios sobre el síndrome de burnout en profesionales de la salud identifican varios factores que interactúan en su evolución. Los objetivos de esta investigación fueron identificar los niveles y dimensiones de este síndrome en enfermeros que laboran en unidades de cuidados especializados y su relación con los antecedentes, consecuencias y otras variables sociodemográficas. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Las técnicas utilizadas fueron el Cuestionario Breve de Burnout y una hoja de datos generales. Los resultados revelaron la presencia de este síndrome en un número importante de evaluados. La realización personal emergió como la dimensión más afectada. Las fuentes de malestar percibidas fueron de tipo organizacional y psicosomático (cefaleas, depresión, ansiedad, irritabilidad y hostilidad). Se constató que el incremento de la edad, el sexo femenino, la prolongada interacción con el paciente, el turno fijo y los años de trabajo favorecen su aparición. Se sugiere a la dirección del hospital implementar estrategias organizacionales dirigidas al control de los riesgos(AU)

APL-2, an altered peptide ligand derived from heat-shock protein 60, induces interleukin-10 in peripheral blood mononuclear cell derived from juvenile idiopathic arthritis patients and downregulates the inflammatory response in collagen-induced arthritis model.

Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is a heterogeneous group of diseases characterized by autoimmune arthritis of unknown cause with onset before age of 16 years. Methotrexate provides clinical benefits in JIA. For children who do not respond to methotrexate, treatment with anti-tumor necrosis factor (TNF)-α is an option. However, some patients do not respond or are intolerant to anti-TNF therapy. Induction of peripheral tolerance has long been considered a promising approach to the treatment of chronic autoimmune diseases. We aimed to evaluate the potentialities of two altered peptide ligands (APLs) derived from human heat-shock protein 60, an autoantigen involved in the pathogenesis of autoimmune arthritis, in JIA patients. Interferon (IFN)-γ, TNF-α and interleukin (IL)-10 levels were determined in ex vivo assays using peripheral blood mononuclear cells (PBMC) from these patients. Wild-type peptide and one of these APLs increased IFN-γ and TNF-α levels. Unlike, the other APLs (called APL2) increased the IL-10 level without affecting IFN-γ and TNF-α levels. On the other hand, APL2 induces a marked activation of T cells since it transforms cell cycle phase's distribution of CD4+ T cells from these patients. In addition, we evaluated the therapeutic effect of APL2 in collagen-induced arthritis model. Therapy with APL2 reduced arthritis scores and histological lesions in mice. This effect was associated to a decrease in TNF-α and IL-17 levels. These results indicate a therapeutic potentiality of APL2 for JIA.