Association between respiratory mechanics and autonomic function in morbid obesity.

This study aimed to investigate the association between respiratory mechanics and autonomic modulation in morbidly obese patients. We evaluated 10 morbidly obese subjects (BMI=52.9±11.2kg/m(2)), aged 23-58 years. Assessment of respiratory mechanics was done by the forced oscillation technique (FOT), and cardiovascular autonomic function was recorded by heart rate variability analysis (HRV). The Pearson correlation coefficient was used to test the associations between respiratory mechanics and HRV variables. There were associations between the standard deviation of all RR intervals (SDNN) and airway resistance (Rm) (r=-0.82; p=0.004), SDNN and respiratory system resistance (R0) (r=-0.79; p=0.006), root mean square of successive differences between adjacent normal RR intervals (rMSSD) and respiratory system resistance (R5) (r=-0.643; p=0.0451), rMSSD and R0 (r=-0.64; p=0.047), and rMSSD and Rm (r=-0.658; p=0.039). We concluded that the airway and respiratory system resistances are negatively associated with parasympathetic activity in patients with morbid obesity.

Infecçäo diagnosticada em diabéticos durante internaçäo hospitalar / Infection in diabetics during inpatient care

Objetivo. Analisar o perfil de processos infecciosos em diabéticos internados em um hospital geral. Material e Métodos. Foram selecionados, retrospectivamente, 233 prontuários de diabéticos no período de setembro a novembro de 1990. Num total de 38 (16,3 por cento) pacientes com infecçäo, 76,3 por cento (n=29) eram do sexo feminino, com média de idade de 58,9 + 15,3 anos, duraçäo do diabetes de 10,8 + 9,1 anos e predomínio do diabetes melito tipo II na amostra (86,3 por cento, n = 33). Resultados. O principal motivo de internaçäo foi a doença macrovascular de extremidades (42 por cento). Quarenta processos infecciosos foram estudados (dois pacientes apresentavam infecçäo em dois sítios). Foram realizadas culturas em 77,5 por cento dos casos, näo tendo sido observado predomínio de nenhum germe, mesmo nos diferentes sítios. A infecçäo urinária foi a mais freqüente (55 por cento, n = 22, p < 0,01) e, dessa amostra, 86,4 por cento (n = 19) eram do sexo feminino. A sepse ocorreu em 18,4 por cento (n = 7) dos pacientes; destes, a infecçäo pulmonar foi responsável por 71,4 por cento. Todos os casos de sepse foram a óbito. Conclusäo. CCnsiderando as infecçöes um fator agravante no processo mórbido de diabéticos, torna-se importante a realizaçäo de medidas profiláticas a fim de evitar o seu surgimento.