Histochemical and ultrastructural study of the extracellular matrix fibers in patellar tendon donor site scars and normal controls.

Lesions of the anterior cruciate ligament are extremely common and frequently demand surgical treatment in order to avoid disabling sequels. The use of a central one-third of the patellar tendon as an autograft for surgical reconstruction of a damaged cruciate ligament is common. Although several investigations in human and animal models have demonstrated long-term graft viability, there have been cases of loosening and rupture of the graft. In these occasions, a new substitute for the torn structure must be found. Owing to its inherent accessibility, the patellar tendon has been elected one of the choices of donor tissue. In order to evaluate the characteristics of the remaining scar, we performed a histochemical and ultrastructural study using biopsy material obtained from the central one-third of the donor tendon of 8 patients. This material was analyzed by comparing the ultrastructural picture with the results obtained using the specific method for collagen-containing fibers (Picrosirius-polarization) by light microscopy; four normal patellar tendons were used as controls. Despite the resemblance with the normal tissue, our results show that the healed tissue does not restore the tendon ad integrum, neither at the light microscopic nor at the electron microscopic levels. Structural differences can be responsible for biomechanical alterations. Impaired biomechanical properties can, at least partly, explain some of the clinical complications observed in patients submitted to this surgical technique. However, without performing biomechanical studies in this kind of tendons, we are neither allowed to encourage nor to reject the use of scars as donor tissue for a second surgery.

Niveis de IgE total no soro e contagens de eosinofilos em criancas com enteroparasitoses: efeito do tratamento anti-helmintico. / IgE levels in serum and eosinophil counts in children with enteroparasitosis: effects of anti-helminthic treatment

Niveis sericos de IgE e contagens de eosinofilos no sangue periferico foram determinados em criancas com helmintiases. A maioria das infeccoes nao eram intensas.Como era esperado, os niveis de IgE e contagens de eosinofilos estavam elevados nas criancas parasitadas quando comparados a um grupo-controle. Houve grande variabilidade nos valores encontrados; mas, individualmente, a ancilostomiase provocou maior eosinofilia e niveis mais altos de IgE. O tratamento com mebendazol foi eficaz e resultou numa diminuicao dos niveis de IgE e eosinofilia, mais acentuada nos casos cujos valores eram mais elevados antes do tratamento. Nao houve correlacao entre as contagens de ovos nas fezes com as contagens de eosinofilos e os valores de IgE serica. Este e o primeiro estudo controlado em criancas brasileiras, analisando o efeito do tratamento sobre os niveis de IgE e eosinofilia em helmintiases

Infeccoes parasitarias: correlacao com niveis de proteinas plasmaticas e desenvolvimento pondero-estatural. / Parasitic infections: correlation with levels of plasma proteins and weight-height development

Avaliamos a incidencia de parasitoses intestinais, bem como os niveis de proteinas totais, albumina e hemoglobina circulantes e o desenvolvimento pondero-estatural de meninos em uma instituicao para menores. A incidencia de parasitoses intestinais entre as criancas foi de 90,2%. As infeccoes helminticas nao eram intensas, conforme a contagem de ovos nas fezes. Os niveis de albumina e proteinas totais nos grupos com infeccao ou nao,eram significativamente mais baixos do que o considerado normal para criancas da mesma faixa etaria. Nao havia diferenca nestes parametros, para criancas com baixa estatura comparadas ao grupo todo. A media da estatura dos casos divididos em grupos etarios estava sempre abaixo do 50o. percentil. Em 19 casos, a estatura encontrava-se abaixo do 3o. percentil.Com os dados apresentados nao podemos concluir que a presenca de parasitas intestinais fosse a unica causa da hipoproteinemia e do deficit estatural observado nas criancas estudadas