RESUMO
Objetivos: dar cuenta de aspectos relevantes para la participación ciudadana de personas en situación de discapacidad de causa psíquica a partir del proceso constituyente previo, iniciado en el año 2016 durante el segundo mandato de Bachelet. Métodos: se utilizó la sistematización de la experiencia de participación ciudadana de 14 personas en situación de discapacidad de origen psíquico. Resultados: se constató que las personas participantes relevaron, para una nueva constitución, aspectos que se asocian a sus experiencias de exclusión; que inicialmente no confiaban en la clase política y desestimaban sus posibilidades de tener injerencia en el proceso y que identificaban la política con la división entre derecha e izquierda y esta, a su vez, con adherentes y opositores a la dictadura cívico-militar. Conclusiones: es relevante propiciar el ejercicio de reflexión y participación política en este grupo para una real democracia donde todos tengamos cabida, aspecto que suele ser dejado de lado en pos de otras estrategias de rehabilitación psicosocial. (AU)
Objective: To give an account of relevant aspects for the citizen participation of persons with disabilities of psychic cause from the previous constituent process, initiated in 2016 during Bachelet's second term. Methods: The systematization of the experience of citizen participation of 14 persons in situation of disability of psychic origin was used. Results: It was found that, for a new constitution, the participants highlighted aspects associated with their experiences of exclusion; that they initially did not trust the political class and dismissed their possibilities of having a say in the process and that they identified politics with the division between right and left and this, in turn, with adherents and opponents of the civil-military dictatorship. Conclusions: It is relevant to encourage the exercise of reflection and political participation in this group for a real democracy where everyone has a place, an aspect that is usually left aside in favor of other psychosocial rehabilitation strategies. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Terapia Ocupacional , Participação Social , Saúde Mental , Psiquiatria Comunitária , Chile , Pessoas com DeficiênciaRESUMO
Resumen En las últimas décadas las Tecnologías Informáticas han sido incorporadas a los sistemas de atención sanitaria, de la mano de la conformación de "redes asistenciales" que deben integrar distintos niveles, instituciones y agentes. En Chile, el régimen de "Garantías Explicitas en Salud" (GES) se vincula a estas reformas modernizadoras del Estado, cuya meta es mejorar la eficiencia del gasto público. El presente trabajo analiza críticamente el desarrollo e implementación del "Sistema de Información para la Gestión de Garantías en Salud" (SIGGES) incorporando metodologías propias de los Estudios Sociales de la Ciencia y Tecnología, y se propone un diseño de "etnografía del dispositivo". Como principales resultados, se evidencia que esta tecnología informática tiene un rol central en la estabilización de la política modernizadora en salud, que pone la gestión administrativa por sobre la integralidad de los cuidados. El SIGGES actúa como mediador entre múltiples niveles y agentes en salud para medir la productividad del sistema, vinculado al financiamiento, con lo cual modifica actividades clínicas y procesos de subjetivación, haciendo que se privilegien prestaciones curativas sobre preventivas y de promoción, patologías GES sobre No-GES, y conglomerados urbanos sobre zonas rurales.
Abstract In the last decades, computer technologies have been incorporated into health care systems, through the conformation of "healthcare networks" that must integrate different levels, institutions and agents. In Chile, the system of "Explicit Guarantees in Health" (GES) is linked to these modernizing reforms of the State, whose goal is to improve the efficiency of public spending. This work critically analyzes the development and implementation of the "Information System for the Management of Guarantees in Health" (SIGGES) incorporating methodologies from the Social Studies of Science and Technology, and proposing a "device ethnography" design. As main results, the evidence shows that this information technology has a central role in the stabilization of modernizing health policy, which places administrative management over the integrality of care: SIGGES acts as a mediator between multiple levels and agents in health to measure the productivity of the system, linked to financing, with which modifies clinical activities and processes of subjectivation, privileging curative benefits on preventive and promotion, pathologies GES on No-GES, and urban conglomerates on rural areas.
Resumo Nas últimas décadas, as tecnologias da informação foram incorporadas aos sistemas de saúde por meio da criação de "redes assistenciais", que devem integrar diferentes níveis, instituições e agentes. No Chile, o regime de "garantias explícitas em saúde" (GES) liga-se a essas reformas modernizadoras do Estado, cujo objetivo é melhorar a eficiência dos gastos públicos. Este trabalho analisa criticamente o desenvolvimento e implementação do "Sistema de Informação para a Gestão de Garantias em Saúde" (SIGGES), incorporando metodologias dos Estudos Sociais de Ciência e Tecnologia, e propõe um desenho de "etnografia do dispositivo". Como principais resultados, fica evidente que esta tecnologia da informação tem papel central na estabilização da política de saúde modernizadora, que deixa a gestão administrativa acima da integralidade do cuidado: o SIGGES atua como um mediador entre vários níveis e agentes em saúde para medir a produtividade do sistema, vinculada ao financiamento, com o qual modifica atividades clínicas e processos de subjetivação, privilegiando serviços curativos em vez de preventivos e de promoção; patologías GES em vez de No-GES, e centros urbanos em detrimento de áreas rurais.
